MANAJEMEN EKLAMPSIA PADA PASIEN

POST OP. SEKSIO SESAREA DI ICU

ADEK SULISTIONO
Nama : An. Ny. NE
Tanggal Lahir/ Usia : 21 10 1999 / 19 tahun
Alamat : Bang Kowa
Agama : Islam
Masuk Rumah Sakit : Minggu, 23 Desember
2018
Tanggal Operasi : Senin, 24 Desember
2018
Keluhan Utama : Nyeri perut
Anamnesis Terpimpin : Pasien mrs dengan
keluhan nyeri perut yang dialami sejak 1 hari
yang lalu, disertai lendir dan darah.
Pemeriksaan USG gravid tunggal hidup
presentasi kepala, punggung kiri plasenta letak
corpus anterior. G1P0A0
Riwayat penyakit dahulu: tidak ada
Riwayat Penyakit keluarga : HT (-), DM (-),
sesak (-), sakit jantung (-), alergi (-)
Riwayat pengobatan : tidak ada
A (Airway) : Clear, Snoring (-), gurgling
(-), crowding (-)
B (Breathing) : Spontan. RR: 20 x/mnt
C (Circulation) : TD: 170/110 mmHg; Nadi:
80x/mnt; suhu: 36,50C
D (Disability) : GCS 15: E4M6V5,
E (Exposure) : Edema (+)
Hasil Laboratorium Pre SC (23/12/2018) :
GDS : 67 g/dl
WBC : 12,1 x 103/uL
RBC : 4,55 x 106/uL
HGB : 11.4 g/dL
HCT : 34.9 %
PLT : 269 x 103/uL
HBsAg : Reaktif
CT (Waktu pembekuan) : 9’05”
BT (Waktu perdarahan) : 2’30”
Protein urin : (-) Negatif
Rencana Pre Operasi

Diagnosa Pre Operasi : G1A0P0 usia

gestasi aterm inpartu kala 1 fase laten
Skala nyeri : VAS 2 ASA PS 1
Posisi : Anestesi spinal
POST OPERASI

Pemeriksaan post operasi di ICU

Subyektif
Kejang
Obyektif
B1 : Vesikuler Rh-/- Wh-/- RR : 22x/mnt,
SpO2 : 98%
B2 : TD : 132/78 mmHg, HR: 100 x/mnt,
B3 : GCS tidak dapat dievaluasi, suhu :
36,50C
B4 : Produksi urin normal, terpasang
kateter volume 200ml
B5 : Abdomen distensi (-), peristaltic (+)
HbsAg reaktif
B6 : edema (+)
Assesment
POST OP. SEKSIO SESAREA
e.c.EKLAMPSIA
Planning
-Oksigen via simple mask 6 Lt/m
-IVFD RL 500 ml + fentanyl 20 mg dijalankan 20
tetes/menit
-MgSO4 2,5cc/jam/syringe pump
-Lasix 1amp/24 jam
-Ketorolac 3%/8jam/iv
-Ranitidin 1 amp/8jam/iv
-Miloz 2 amp ekstra bila kejang
-Balance cairan /8 jam
TERIMA KASIH