dr. Handrian Rahman Purawijaya, Sp.

Em
 Staff rumah sakit memanggil pertolongan
 Mengaktifasi “local alert”
 Yang di laporkan :
◦ Ada kejadian “Code Blue”
◦ Nama pelapor/Jabatan pelapor
◦ Identitas Pasien ( Nama, Jenis Kelamin, Umur )
◦ Lokasi Korban
◦ Kondisi Korban
Lanjutkan hingga tim code blue datang
 Letakkan ujung telapak angan di
tengah dada
 Letakkan tangan lainnya diatas.
 Kunci jari-jari tangan
 Kompresi Dada
 Kecepatan 100-120x/min
 Kedalaman 5-6cm
 Full recoil
 Interupsi minimal
 Lanjutkan RJP

30 : 2
 Menggantikan RJP bila pasien masih dalam
keadaan henti jantung
 Melakukan protokol ACLS
 Jika Pasien ROSC, memfasilitasi perpindahan
pasien ke ICU
LOGISTICS

SIM Debrief TEAM LEADER (Dokter)

MEDS/
AIRWAY CPR
DEFIB
Perawat

RECORDER

12
 PRIMARY SURVEY
Assessment Action
ABCs Help, O2, IV, Monitor

SECONDARY SURVEY
Assessment Action
History, Vitals, Exam Targeted Treatment

CODE BLUE
Assessment Action
Rhythm, Pulse CPR/Defib, Epi, Hs&Ts, Team
ARREST RHYTHMS

VF
Only 2 “shockable”
(defib) arrest rhythms

Pulseless VT

Asystole Other arrest

rhythms, including
asystole and PEA,
Everything else with NO pulse is
PEA (Pulseless Electrical PEA should NOT be
defib
Activity)
14
Hs AND Ts

Hypovolemia Tension PTX

Hypoxia
Tamponade

Hydrogen ion Toxins

Hyper/hypokalemia Thrombosis
(pulmonary)

Hypothermia Thrombosis
(coronary) 15
ACLS EFFECTIVE TEAM DYNAMICS

Closed-loop communication*
Clear messages*

Clear roles and responsibilities*

Knowing one’s limitations
Knowledge sharing

Constructive intervention

Re-evaluation and summarizing*

Mutual respect
17
 Saat mengantri di Poli Jantung, seorang
pasien tiba-tiba mengeluh nyeri dada
kemudian tidak sadarkan diri di depan
Poliklinik.
 Apa yang harus dilakukan?
 Saat shift malam hari, di bangsal penyakit
dalam, pasien yang sebelumnya sesak
perlahan-lahan kesadarannya menurun.
Sebelumnya mempunyai riwayat PPOK.
 Apa yang harus dilakukan?