KELAINAN PADA MAMMA

dr. Hj. Nur Rakhmah, Sp. OG

MASTITIS
 Suatu proses infeksi pada payudara
yang dapat menimbulkan reaksi
sistemik ibu misalkan demam.
 Insiden 2-3 % dari wanita menyusui
 Disebabkan oleh buruknya
pengaliran ASI
 Umumnya terjadi pada 2-6 minggu
post partum, tetapi dapat terjadi
kapan saja
FAKTOR RISIKO

• Bendungan ASI
• Usia > 30 tahun
• Stress
• Lelah
• Ibu yang aktif bekerja
ANATOMI PAYUDARA NORMAL
 ETIOLOGI

• 50 % atau lebih : S. Aureus

• Organisme lain : E. Coli, S.
pyogenes
 GEJALA KLINIK

Payudara tampak bengkak

Kemerahan
Nyeri
 TERAPI
• Antibiotik dapat diberikan apabila
keadaan sangat akut atau tidak
membaik dalam 12-24 jam setelah
pengaliran
• Antibiotik pilihan : flucloxacillin,
eritromisin, sefalosporin ( sensitif dengan
S. aureus)
• Pemberian ASI dapat dilanjutkan
kembali apabila tidak nyeri lagi
• Demam  antipiretik
Puting rata (inverted nipple)
• Yaitu keadaan dimana puting tidak
keluar
• 10 % wanita memiliki kelainan
kongenital inversi salah satu atau
kedua putting.
• Dapat bersifat menetap dan dapat
menjadi ereksi jika diisap oleh bayi
• Dapat dipompa 8ntuk mengeluarkan
putting
• Sebaiknya payudara di kompres air
hangat sebelum menyusui
• Untuk mengatasinya dapat dilakukan
dengan jalan menarik-narik puting
sejak hamil  trimester akhir
• Harus terus sering menyusui agar
puting selalu sering tertarik
Puting lecet (Cracked nipple)
• Puting susu lecet dapat disebabkan
trauma pada puting susu saat menyusui,
selain itu dapat pula terjadi retak dan
pembentukan celah-celah.
• Retakan pada puting susu bisa sembuh
sendiri dalam waktu 48 jam.
• Infeksi monilia dapat mengakibatkan lecet
PENYEBAB
• Teknik menyusui yang tidak benar.
• Puting susu terpapar oleh sabun, krim,
alkohol ataupun zat iritan lain saat ibu
membersihkan puting susu.
• Moniliasis pada mulut bayi yang menular
pada puting susu ibu.
• Bayi dengan tali lidah pendek (frenulum
lingue).
• Cara menghentikan menyusui yang
kurang tepat.
TERAPI
• Cari penyebab puting susu lecet.
• Bayi disusukan lebih dulu pada putting
susu yang normal atau lecetnya sedikit.
• Tidak menggunakan sabun, krim, alkohol
ataupun zat iritan lain saat membersihkan
payudara.
• Menyusui lebih sering (8-12 kali dalam 24
jam).
• Posisi menyusui harus benar
• Keluarkan sedikit ASI dan oleskan ke
puting yang lecet dan biarkan kering.
• Pergunakan BH yang menyangga.
• Bila terasa sangat sakit boleh minum obat
pengurang rasa sakit.
• Jika penyebabnya monilia, diberi
pengobatan dengan tablet Nystatin.