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CURSO DE FARMÁCIA

BIOQUÍMICA CLÍNICA

PROFª Fernanda
Introdução
Compreendem mais de 1/3 das
investigações laboratoriais

Amostras testadas: sangue,urina,liquor,


sêmem, aspirados gástricos, aspirados
bronquícos, líquido sinovial, líquido pleural,
liquido ascítico
Introdução
Usos dos testes bioquímicos

 Diagnóstico

 Exclusão de diagnóstico
 Monitoramento de tratamento
 Monitoramento do curso de doença
 Estabelecer prognóstico
 Triagem
Etapas do Processo

1)Pré - analíticas
2)Analíticas
3)Pós - analíticas
Etapas do Processo

1. Etapa pré - analítica


 Recebimento e leitura da solicitação médica
 Orientações ao paciente
Necessidade de jejum? Por quanto tempo?
Restrição alimentar
Tipo de amostra
Fornecimento de frasco adequado, orientação
de coleta, quantidade de amostra
Horário da coleta X horário da entrega
Etapas do Processo
1. Etapa pré - analítica

 Coleta da amostra
Quantidade adequada
Identificação do paciente e da amostra
Informações sobre o caso clínico
Registro do paciente e da amostra
Tipo de tubo para coleta
Armazenamento e transporte da amostra
Etapas do Processo
1. Etapa pré - analítica
 Coleta da amostra de sangue

PUNÇÃO VENOSA

PUNÇÃO CAPILAR

PUNÇÃO ARTERIAL
(Nível hospitalar)
Etapas do Processo
1. Etapa pré - analítica
Utilização da amostra de sangue

Sangue total

Plasma
Obtidos após centrifugação
Soro
Etapas do Processo
1. Etapa pré - analítica

Soro Plasma
Etapas do Processo
1. Etapa pré - analítica
Plasma Soro Sangue Total

Anticoagulante sim não sim

Centrifugação sim sim não

Utilização Bioquímica, Bioquímica, Hematologia,


imunologia imunologia Bioquímica
(hemoglobina
glicada)
Tampas Anticoagulante Setor Material

EDTA HEMATOLOGIA Vidro ou plástico

Siliconizado s/ BIOQUÍMICA Vidro ou plástico


anticoagulante SOROLOGIA

Citrato de sódio COAGULAÇÃO Vidro

Gel separador SOROLOGIA Vidro ou plástico


Ativador de BIOQUÍMICA
coágulo
Heparina sódica BIOQUÍMICA Vidro
IMUNOLOGIA

Fluoreto de sódio BIOQUÍMICA Vidro ou plástico


Etapas do Processo
1. Etapa pré - analítica
 Coleta da amostra

LÍQUIDOS CORPÓREOS

 Coletados pela equipe médica


LCR
Sinovial
Ascítico
Pleural
Pericárdico
Etapas do Processo
1. Etapa pré - analítica
 Coleta da amostra

URINA

Grande maioria coletada pelo próprio paciente


Pode também ser coletada pela equipe de
enfermagem ou a equipe médica
EAS, cultura e antibiograma, urina de 24 horas,
clearence de creatinina
Etapas do Processo
1. Etapa pré - analítica
 Coleta da amostra
ERROS MAIS COMUNS

 Técnica aplicada na coleta do sangue : hemólise


Punção com estase prolongada ( garrote por mais
de 2 min)
Amostra insuficiente
Erros de cronometragem: ex Urina de 24 horas
Recipientes incorretos
Tubos de soro coletados antes dos tubos com
anticoagulantes
Etapas do Processo
2. Etapa analítica
 Equipe técnica bem treinada
 Equipamentos calibrados
 Metodologia adotada
Controle de qualidade interno
Etapas do Processo
3. Etapa Pós - analítica
 Cálculos corretos
Linearidade do método
Valores dos controles
Resultados x quadro clínico do paciente
Liberação do resultado