comunidad
Epidemiología
Inducida por
fármacos o
radiación
Etiología
Hallazgos físicos
Auscultación Palpación
Percusión Inspección
Neumonía bacteriana
(neumococica):
consolidación lobular
confluente.
Laboratorio: N. bacteriana
• Recuento de leucocitos entre 15 – 40 mil células /mm3, con
predominio de granulocitos
N. viral
• Leucocitos normal o alto, pero no supera las 20 mil células/mm3
con predominio de linfocitos
Diagnostico definitivo
bacteriano: presencia de MO
en sangre, liquido pleural
pulmón. Esputo es poco útil
para diagnostico de
neumonía en niños pequeños
Tratamiento
Niños en edad escolar y
con posible infección por Adolescentes:
Dependerá de la causa, M. pneumoniae o C. fluoroquinolonas;
pneumoniae (neumonías (levofloxacino o
edad y aspecto clínico del atípicas): Usar macrolido moxifloxacino )
como Azitromicina
paciente.
Amoxicilina Neumonía bacteriana Para H. influenzae tipo b o
hospitalaria, el S. pneumoniae en niños
• Naumococo resistente a penicilina: tratamiento empírico es: totalmente vacunados y
dosis altas de amoxicilina, 80-90 Penicilinapara S. no graves: ampicilina o
mg/Kg/24 horas pneumoniae penicilina G.
Cefuroxima acetilo
Neumonía estafilococina:
tratamiento debe incluir
Amoxicilina/clavulanico vancomicina o
clindamicina.
Tratamiento
LEVOFLOXACINO
• 6 meses-<5 años: 8-10 mg/kg/dosis v.o./i.v. cada 12 h; dosis máxima 750
mg/24 h
• 5-12 años: 8-10 mg/kg/ dosis v.oAv. cada 24 h; dosis máxima 750 mg/24 h
Tratamiento
AMOXI/CLAVULANICO
Comprimidos de liberación prolongada
> 16 años y adultos: 2 g cada 12 h v.o. 7-10 días en
neumonías extrahospitalaria
AMPICILINA
Neumonía comunitaria en pacientes completamente vacunados
(i.v./i.m.):
• Streptococcus pneumoniae, CIM de penicilina < 2 :150-200 mg/kg/24
h -r cada 6 h
• Streptococcus pneumoniae, CIM de penicilina >4/300-400 mg/kg/24
h -r cada 6 h
Complicaciones
Bacteriemia