Biaya untuk melakukan kegiatan

agar “Investasi” dapat berfungsi.

UPAYA  MENJAMIN FASILITAS BERFUNGSI NORMAL,

ATAU KONDISI YANG DAPAT DITERIMA

FASILITAS  AMAN
 MANFAAT OPTIMAL
 UMUR TEKNIS & EKONOMIS
 Struktur Pemeliharaan
PEMELIHARAAN

PEMELIHARAAN PEMELIHARAAN
TERENCANA TIDAK TERENCANA

INSPEKSI LAPORAN

PEMELIHARAAN PEMELIHARAAN PEMELIHARAAN

PENCEGAHAN KOREKTIF DARURAT

Pelumasan Penggantian Perbaikan

& Komponen Ringan dan Overhault
Penyetelan Minor Menengah
Operasional Stop
- Menentukan biaya nyata tenaga kerja perjam kerja
- Mengevaluasi hubungan biaya-volume-keuntungan
- Membandingkan biaya pemeliharaan swakelola dg Kontrak Service
Biaya tidak tetap + Biaya tetap
Biaya rata-rata perjam =
Jam Kerja Efektif

Biaya Tetap : - Biaya Ruang & Fasilitas Kerja

- Biaya Pendidikan
- Depresiasi Modal
- Biaya Abudemen
- Gaji, Lembur termasuk Insentif & Bonus
Biaya Tidak Tetap : - Biaya ATK
- Biaya pulsa telephone dan listrik
- Suku cadang & Bahan Habis Pakai

Jam Kerja Efektif : Jlh Kry x Jam Kerja x Produktifitas

No. NAMA GAJI INSENTIF TUNJANGAN JUMLAH
1 D T,BE,ST Rp 1.850.000 Rp 1.271.040 Rp 630.920 Rp 45.023.520
2 S.W.B.S, BE Rp 1.780.000 Rp 1.082.880 Rp 265.240 Rp 37.537.440
3 RS,BE,Spd Rp 1.350.000 Rp 1.079.040 Rp 264.920 Rp 32.327.520
4 NJ,AmTE Rp 1.350.000 Rp 1.079.040 Rp 264.920 Rp 32.327.520
5 E.M,BE,ST Rp 1.350.000 Rp 1.079.040 Rp 264.920 Rp 32.327.520
JUMLAH : Rp 7.680.000 Rp 5.591.040 Rp 1.690.920 Rp 179.543.520

PENGADAAN
No. NAMA FASILITAS USIA TEKNIS AIC - 2007
HARGA TAHUN
1 Gedung Rp 575.000.000 2006 50 Tahun Rp 12.420.000
2 Fasilitas Ruangan Rp 28.750.000 2005 6 Tahun Rp 5.589.000
3 Alat Kerja Rp 17.450.000 2005 5 Tahun Rp 4.070.736
JUMLAH : Rp 621.200.000 Rp 22.079.736
 PENGADAAN
No NAMA ALAT MERK TYPE AIC - 2007
HARGA TAHUN
1 BP Pump 2 Fluke Biotek 206255 Rp 61.023.000 2004 Rp 9.608.926
2 Defibrilator Analizer Fluke QED 6 Rp 51.943.000 2004 Rp 8.179.153
3 Electrical Safety Analizer Metron MK III Rp 85.750.000 2005 Rp 12.502.350
4 ESU Analizer Fluke Biotek RF-303RS Rp 68.793.000 2004 Rp 10.832.421
5 Grounding Analizer Megger DET 62D Rp 17.635.000 2006 Rp 2.380.725
6 Ventilator tester Metron QA-VT Rp 89.000.000 2005 Rp 12.976.200
7 Higrotermograph Sekonic ST-50 Rp 2.350.000 2005 Rp 342.630
8 Incubator Analizer Fluke Biotek INCU Rp 66.725.000 2004 Rp 10.506.785
9 Infusion Pump Analizer Fluke Biotek IDA4 PLUS Rp 81.578.000 2004 Rp 12.845.598
10 Multi Parameter Tester Metron QA-PT Rp 97.500.000 2005 Rp 14.215.500
11 Patient Simulator Metron 8140046 Rp 27.500.000 2005 Rp 4.009.500
12 Patient Simulator Fluke MPS 450 Rp 25.000.000 2003 Rp 4.251.528
13 Phototheraphy Meter Olympic Billimeter Rp 32.500.000 2005 Rp 4.738.500
14 Sound Level Meter Cirrus Rp 18.500.000 2005 Rp 2.697.300
15 SPO2 Analizer Fluke Biotek 2XLF Rp 57.345.000 2004 Rp 9.029.773
16 Tachometer Onosoki Rp 7.500.000 2005 Rp 1.093.500
17 Universal Biometer DPM III Rp 17.593.000 2004 Rp 2.770.264
18 Fase Indicator Tegam MC 759 Rp 6.545.000 2005 Rp 954.261
Jumlah Harga : Rp 814.780.000 Rp 123.934.914
No. Bahan Habis Pakai HARGA
1 ATK Rp 500.000
2 Listrik Rp 4.200.000
3 Air Rp 150.000
4 Bahan Pemeliharaan Rp 17.500.000
5 Suku Cadang Rp 126.883.405
6 Pihak III Rp 608.234.536
JUMLAH Rp 757.467.941

No. Komponen Biaya Harga

1 Sumber Daya Manusia Rp 179.543.520
2 Alat & Fasilitas Kerja Rp 146.014.650
3 Biaya Tidak Tetap Op Rp 4.850.000
4 Biaya Tidak Tetap Pem Rp 752.617.941
Jumlah : Rp 1.083.026.111
Rp. 250.000

Rp. 234.554
Rp. 225.000

Rp. 200.000

Rp. 175.000

Rp.150.000 Rp. 156.369

Rp.125.000

Rp. 117.277
Rp.100.000
Rp. 93.821

Rp.75.000 Rp. 78.185

Rp. 67.015

Rp. 31.274,-
Rp. 50.000 Rp. 52.123

Rp. 36.085

Rp. 25.000 Rp. 29.319

10 20 30 40 50 60 70 80 90
• Penggunaannya dalam waktu > 1 tahun.
• Harga pengadaan > Rp. 500.000,-
• Dipakai berulang-ulang
• Tidak untuk dijual.

Contoh :
• Biaya Gedung
• Biaya Alat Medik
• Biaya Alat Non Medik
• Biaya Alat RT & Kantor
• SDM
Pengadaan sebuah Infusion Pump dengan Harga Rp. 45.000.000,-
pada tahun 2008 dengan usia teknis 6 tahun, jika tingkat inflasi
adalah 8 %. Berapa nilai Investasi tahun 2014?
IIC ( 1 + r )t
AIC =
L

Rp. 45.000.000x(1+8%)5
AIC =
6

Rp. 45.000.000x1,469328
AIC =
6

Rp. 66.119.763
AIC = AIC 2014 = Rp. 11.019.961
6
AIC 2009 = Rp. 8.100.000

AIC 2010 = Rp. 8.748.000

AIC 2011 = Rp. 9.447.840

AIC 2012 = Rp. 10.203.667

AIC 2013 = Rp. 11.019.961

AIC 2014 = Rp. 11.901.557

Infusion Pump di Rumah Sakit “Sumber Sehat”
dibeli dengan Harga Rp. 60.000.000,- pada
tahun akhir 2006.
Usia teknis alat tersebut adalah 6 tahun, jika
tingkat inflasi adalah 8 %. Berapa nilai Investasi
pada tahun 2011?
Berapa nilai pengganti setelah usia teknis habis
pada tahun 2012?
 IIC ( 1 + r )t
AIC =
L

Rp. 60.000.000x(1+8%)5
AIC =
6

Rp. 60.000.000x1,469328
AIC =
6

Rp. 88.159.680
AIC = AIC 2011 = Rp. 14.693.280
6
AIC 2007 = Rp. 10.800.000 SL 2007 = Rp. 10.000.000

AIC 2008 = Rp. 11.664.000 SL 2008 = Rp. 10.000.000

AIC 2009 = Rp. 12.597.120 SL 2009 = Rp. 10.000.000

AIC 2010 = Rp. 13.604.890 SL 2010 = Rp. 10.000.000

AIC 2011 = Rp. 14.693.280 SL 2011 = Rp. 10.000.000

AIC 2012 = Rp. 15.868.740 SL 2012 = Rp. 10.000.000

Jlh Total = Rp. 79.228.030 Jlh Total = Rp. 60.000.000

45.000.000
 Dalam masa usia teknis alat, jika AIC dibuat dalam
kurva, maka akan diperoleh suatu kurva linier.

AIC 2007 = Rp. 10.800.000

AIC 2008 = Rp. 11.664.000 Nilai Investasi

AIC 2009 = Rp. 12.597.120

AIC 2010 = Rp. 13.604.890 Nilai AIC

AIC 2011 = Rp. 14.693.280

Pemeliharaan
15% e Limit
AIC 2012 = Rp. 15.868.740
Dental Unit di Rumah Sakit “Sehat Selalu”
dibeli dengan Harga Rp. 145.000.000,- pada
tahun akhir 2002.
Usia teknis alat tersebut adalah 12 tahun, jika
tingkat interest adalah 8 %. Berapa nilai
Investasi pada tahun 2009?
Berapa nilai pengganti setelah usia teknis habis
pada tahun 2014?
 IIC ( 1 + r )t
AIC =
L

Rp. 145.000.000x(1+8%)7
AIC =
12

Rp. 145.000.000x1,71382
AIC =
12

Rp. 248.503.900
AIC = AIC 2009 = Rp. 20.708.710
12
AIC 2003 = Rp. 13.050.000 AIC 2009 = Rp. 20.708.710

AIC 2004 = Rp. 14.094.000 AIC 2010 = Rp. 22.365.407

AIC 2005= Rp. 15.221.520 AIC 2011= Rp. 24.154.639

AIC 2006 = Rp. 16.439.242 AIC 2012 = Rp. 26.087.010

AIC 2007 = Rp. 17.754.381 AIC 2013 = Rp. 28.173.971

AIC 2008 = Rp. 19.174.731 AIC 2014 = Rp. 30.427.889

Jumlah Total sebagai Nilai Pengganti = Rp. 247.651.500

 Pengadaan Usia Anggaran Pemeliharaan
Nama Alat
Harga Tahun Teknis Dasar 2008 2009 2010
Alat Kesehatan -1 Rp 10.000.000 2005 5 Tahun 2,5% Rp 250.000 Rp 250.000 Rp 250.000
Alat Kesehatan -2 Rp 12.000.000 2005 5 Tahun 2,5% Rp 300.000 Rp 300.000 Rp 300.000
Alat Kesehatan -3 Rp 15.000.000 2005 6 Tahun 2,5% Rp 375.000 Rp 375.000 Rp 375.000
Alat Kesehatan -4 Rp 20.000.000 2005 6 Tahun 2,5% Rp 500.000 Rp 500.000 Rp 500.000
Alat Kesehatan -5 Rp 25.000.000 2005 7 Tahun 2,5% Rp 625.000 Rp 625.000 Rp 625.000
Alat Kesehatan -6 Rp 30.000.000 2005 8 Tahun 2,5% Rp 750.000 Rp 750.000 Rp 750.000
Alat Kesehatan -7 Rp 35.000.000 2005 8 Tahun 2,5% Rp 875.000 Rp 875.000 Rp 875.000
Alat Kesehatan -8 Rp 40.000.000 2005 8 Tahun 2,5% Rp 1.000.000 Rp 1.000.000 Rp 1.000.000
Alat Kesehatan -9 Rp 50.000.000 2005 8 Tahun 2,5% Rp 1.250.000 Rp 1.250.000 Rp 1.250.000
Alat Kesehatan -10 Rp 75.000.000 2005 10 Tahun 2,5% Rp 1.875.000 Rp 1.875.000 Rp 1.875.000
Alat Kesehatan -11 Rp 100.000.000 2005 11 Tahun 2,5% Rp 2.500.000 Rp 2.500.000 Rp 2.500.000
Alat Kesehatan -12 Rp 150.000.000 2005 12 Tahun 2,5% Rp 3.750.000 Rp 3.750.000 Rp 3.750.000
JUMLAH : Rp 562.000.000 Rp 14.050.000 Rp 14.050.000 Rp 14.050.000
 Pengadaan Usia NILAI PENYUSUTAN
Nama Alat
Harga Tahun Teknis 2008 2009 2010
Alat Kesehatan -1 Rp 10.000.000 2005 5 Tahun Rp 2.000.000 Rp 2.000.000 Rp 2.000.000
Alat Kesehatan -2 Rp 12.000.000 2005 5 Tahun Rp 2.400.000 Rp 2.400.000 Rp 2.400.000
Alat Kesehatan -3 Rp 15.000.000 2005 6 Tahun Rp 2.500.000 Rp 2.500.000 Rp 2.500.000
Alat Kesehatan -4 Rp 20.000.000 2005 6 Tahun Rp 3.333.333 Rp 3.333.333 Rp 3.333.333
Alat Kesehatan -5 Rp 25.000.000 2005 7 Tahun Rp 3.571.429 Rp 3.571.429 Rp 3.571.429
Alat Kesehatan -6 Rp 30.000.000 2005 8 Tahun Rp 3.750.000 Rp 3.750.000 Rp 3.750.000
Alat Kesehatan -7 Rp 35.000.000 2005 8 Tahun Rp 4.375.000 Rp 4.375.000 Rp 4.375.000
Alat Kesehatan -8 Rp 40.000.000 2005 8 Tahun Rp 5.000.000 Rp 5.000.000 Rp 5.000.000
Alat Kesehatan -9 Rp 50.000.000 2005 8 Tahun Rp 6.250.000 Rp 6.250.000 Rp 6.250.000
Alat Kesehatan -10 Rp 75.000.000 2005 10 Tahun Rp 7.500.000 Rp 7.500.000 Rp 7.500.000
Alat Kesehatan -11 Rp 100.000.000 2005 11 Tahun Rp 9.090.909 Rp 9.090.909 Rp 9.090.909
Alat Kesehatan -12 Rp 150.000.000 2005 12 Tahun Rp 12.500.000 Rp 12.500.000 Rp 12.500.000
JUMLAH : Rp 562.000.000 Rp 62.270.671 Rp 62.270.671 Rp 62.270.671

NILAI PENYUSUTAN Anggaran Pemeliharaan

2008 2009 2010 Dasar 2008 2009 2010
Rp 2.000.000 Rp 2.000.000 Rp 2.000.000 15% Rp 300.000 Rp 300.000 Rp 300.000
Rp 2.400.000 Rp 2.400.000 Rp 2.400.000 15% Rp 360.000 Rp 360.000 Rp 360.000
Rp 2.500.000 Rp 2.500.000 Rp 2.500.000 15% Rp 375.000 Rp 375.000 Rp 375.000
Rp 3.333.333 Rp 3.333.333 Rp 3.333.333 15% Rp 500.000 Rp 500.000 Rp 500.000
Rp 3.571.429 Rp 3.571.429 Rp 3.571.429 15% Rp 535.714 Rp 535.714 Rp 535.714
Rp 3.750.000 Rp 3.750.000 Rp 3.750.000 15% Rp 562.500 Rp 562.500 Rp 562.500
Rp 4.375.000 Rp 4.375.000 Rp 4.375.000 15% Rp 656.250 Rp 656.250 Rp 656.250
Rp 5.000.000 Rp 5.000.000 Rp 5.000.000 15% Rp 750.000 Rp 750.000 Rp 750.000
Rp 6.250.000 Rp 6.250.000 Rp 6.250.000 15% Rp 937.500 Rp 937.500 Rp 937.500
Rp 7.500.000 Rp 7.500.000 Rp 7.500.000 15% Rp 1.125.000 Rp 1.125.000 Rp 1.125.000
Rp 9.090.909 Rp 9.090.909 Rp 9.090.909 15% Rp 1.363.636 Rp 1.363.636 Rp 1.363.636
Rp 12.500.000 Rp 12.500.000 Rp 12.500.000 15% Rp 1.875.000 Rp 1.875.000 Rp 1.875.000
Rp 62.270.671 Rp 62.270.671 Rp 62.270.671 Rp 9.340.601 Rp 9.340.601 Rp 9.340.601
 Pengadaan Usia Annualized Invesment Cost
Nama Alat
Harga Tahun Teknis 2008 2009 2010
Alat Kesehatan -1 Rp 10.000.000 2005 5 Tahun Rp 2.519.424 Rp 2.720.978 Rp 2.938.656
Alat Kesehatan -2 Rp 12.000.000 2005 5 Tahun Rp 3.023.309 Rp 3.265.174 Rp 3.526.387
Alat Kesehatan -3 Rp 15.000.000 2005 6 Tahun Rp 3.779.136 Rp 4.081.467 Rp 4.407.984
Alat Kesehatan -4 Rp 20.000.000 2005 6 Tahun Rp 5.038.848 Rp 5.441.956 Rp 5.877.312
Alat Kesehatan -5 Rp 25.000.000 2005 7 Tahun Rp 6.298.560 Rp 6.802.445 Rp 7.346.640
Alat Kesehatan -6 Rp 30.000.000 2005 8 Tahun Rp 7.558.272 Rp 8.162.934 Rp 8.815.968
Alat Kesehatan -7 Rp 35.000.000 2005 8 Tahun Rp 8.817.984 Rp 9.523.423 Rp 10.285.297
Alat Kesehatan -8 Rp 40.000.000 2005 8 Tahun Rp 10.077.696 Rp 10.883.912 Rp 11.754.625
Alat Kesehatan -9 Rp 50.000.000 2005 8 Tahun Rp 12.597.120 Rp 13.604.890 Rp 14.693.281
Alat Kesehatan -10 Rp 75.000.000 2005 10 Tahun Rp 18.895.680 Rp 20.407.334 Rp 22.039.921
Alat Kesehatan -11 Rp 100.000.000 2005 11 Tahun Rp 25.194.240 Rp 27.209.779 Rp 29.386.562
Alat Kesehatan -12 Rp 150.000.000 2005 12 Tahun Rp 37.791.360 Rp 40.814.669 Rp 44.079.842
JUMLAH : Rp 562.000.000 Rp 141.591.629 Rp 152.918.959 Rp 165.152.476

Annualized Invesment Cost Anggaran Pemeliharaan

2008 2009 2010 Dasar 2008 2009 2010
Rp 2.519.424 Rp 2.720.978 Rp 2.938.656 15% Rp 377.914 Rp 408.147 Rp 440.798
Rp 3.023.309 Rp 3.265.174 Rp 3.526.387 15% Rp 453.496 Rp 489.776 Rp 528.958
Rp 3.779.136 Rp 4.081.467 Rp 4.407.984 15% Rp 566.870 Rp 612.220 Rp 661.198
Rp 5.038.848 Rp 5.441.956 Rp 5.877.312 15% Rp 755.827 Rp 816.293 Rp 881.597
Rp 6.298.560 Rp 6.802.445 Rp 7.346.640 15% Rp 944.784 Rp 1.020.367 Rp 1.101.996
Rp 7.558.272 Rp 8.162.934 Rp 8.815.968 15% Rp 1.133.741 Rp 1.224.440 Rp 1.322.395
Rp 8.817.984 Rp 9.523.423 Rp 10.285.297 15% Rp 1.322.698 Rp 1.428.513 Rp 1.542.794
Rp 10.077.696 Rp 10.883.912 Rp 11.754.625 15% Rp 1.511.654 Rp 1.632.587 Rp 1.763.194
Rp 12.597.120 Rp 13.604.890 Rp 14.693.281 15% Rp 1.889.568 Rp 2.040.733 Rp 2.203.992
Rp 18.895.680 Rp 20.407.334 Rp 22.039.921 15% Rp 2.834.352 Rp 3.061.100 Rp 3.305.988
Rp 25.194.240 Rp 27.209.779 Rp 29.386.562 15% Rp 3.779.136 Rp 4.081.467 Rp 4.407.984
Rp 37.791.360 Rp 40.814.669 Rp 44.079.842 15% Rp 5.668.704 Rp 6.122.200 Rp 6.611.976
Rp 141.591.629 Rp 152.918.959 Rp 165.152.476 Rp 21.238.744 Rp 22.937.844 Rp 24.772.871
► Faktor Lingkungan
► Faktor Human Error
► Faktor Utilisasi
► Faktor Usia Teknis
• Perkembangan Tehnologi
• Standar Keamanan
• Batas Biaya Pemeliharaan (MMEL)
• Ketersediaan Suku Cadang
• Kesesuaian dengan Ilmu Kedokteran
• Tingkat Keyakinan
 Life Life Unit of
No Equipment
In years in unit Measure
1 Bed, Electric 12 105,120 hours
2 Blood Gas Analyzer 8 16,064 hours
3 Defibrillator 8 8,000 cycle charges
4 Dental chair 10 41,600 hours
5 Electrocardiograph 8 16,064 hours
6 Lithotripter, Extracorporeal 5 30,120 electrodes
7 M R I System 8 1,124,480 slices
8 CT - Scanner 5 502,000 slices
9 Suction Pump 10 20,080 hours
10 Traction Unit 10 20,080 hours
11 Vacuum Pump 10 20,080 hours
• Hitung usia pakai, proyeksi usia harapan
hidup dan biaya penggantian.
• Menghitung “sisa hidup”.
• Menghitung faktor MEL
MMEL
• Menghitung Perbandingan Biaya Perbaikan
dengan Biaya Penggantian.
Hospital Furniture 80%
Basic Electrical Material 80%
Basic Mechanical Material 80%
Basic Electromechanical Material 80%
Special Purpose Items 90%
Electrocardiograph Monitor yang ada di Rumah Sakit
“Tetap Sehat”, mengalami kerusakan.
Alat tersebut dibeli dan mulai digunakan tahun 2010
bulan Juli, total penggunaan adalah : 3600 jam, usia
teknis diketahui : 16.064 jam.
Jika membeli Electrocardiograph baru dengan
spesifikasi sama, saat ini seharga : Rp. 75.420.000,-
Hitunglah biaya maksimum perbaikan (MMEL) untuk
alat Electrocardiograph tersebut.
Dari Penghitungan diatas, jika biaya
perbaikan lebih besar dari Rp. 52.666.540,-
maka secara ekonomi perbaikan tersebut
tidak layak dilaksanakan.
Sebuah Pesawat X-Ray Multi Purpose di Rumah Sakit
“Sehat Abadi”, mengalami kerusakan.
Alat tersebut dibeli dan mulai digunakan tahun 2008
bulan September, total penggunaan : 19.700 expose,
usia teknis diketahui : 22.500 expose.
Jika membeli X-Ray Unit baru dengan spesifikasi
sama, saat ini seharga : Rp. 875.650.000,-
Hitunglah biaya maksimum perbaikan (MMEL) untuk
alat X-Ray Multi Purpose tersebut.
Dari Penghitungan diatas, jika biaya
perbaikan lebih besar dari Rp. 98.072.800,-
maka secara ekonomi perbaikan tersebut
tidak layak dilaksanakan.