Anda di halaman 1dari 2

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

PENGEMBAN GAN IRIGASI 10 ha FORM :

PERSETUJUAN MATERIAL ( STRUKTUR, ARSITEKTUR, M/E ) 01


PERSETUJUAN CONTOH MATERIAL USULAN CONTOH BAHAN & MATERIAL

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN: KONTRAKTOR PELAKSANA :


KEMENTERIAN PERTANIAN CV. INTAKE
JLSinarmas Boulevard, Tangerang

DASAR PERSETUJUAN : Sesuai Gambar Kerja, RKS, Brosur NAMA CONTOH MATERIAL YANG DIAJUKAN:

Tidak Sesuai Gambar Kerja, RKS, Brosur MERK : Pipa Rucika 6” JIS (Abu-abu)
Pipa Rucika 2” JIS (Abu-abu)
BERDASARKAN PENELITIAN CONTOH BAHAN TERSEBUT: SDL PVC Rucika 2”
SDD PVC Rucika 2”
Diterima Ditolak PRODUKSI : Rucika
SUBKON/SUPPLIER : CV. Buana Indah
MENYATAKAN BAHAN TERSEBUT:
Diijinkan dimasukkan ke lapangan MENGACU KEPADA SPESIFIKASI TEKNIS : RKS / GAMBAR / BQ / REVISI

PENGAJUAN BARU PENGAJUAN ULANG


Belum/ tidak diijinkan masuk ke lapangan X
Harus dilakuakan pemeriksaan mutu/ PEKERJAAN : LANTAI :
perbandingan Produk lain RUANG :

CATATAN : LANTAI PINTU LAMPIRAN

DINDING TANGGA
BROSUR
PLAFOND LANSEKAP
COPY SPESIFIKASI
KOLOM ATAP
COPY BQ
PARTISI BALOK
CONTOH MATERIAL
JENDELA X ME X
TANGGAL : TANGGAL :S 8/11/2018 TANGGAL :S 8/11/2018
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN DIAJUKAN OLEH
KEMENTERIAN PERTANIAN KONTRAKTOR PELAKSANA :

FERO, STP
TEAM LEADER ( DESI ARIYO NURHIDAYAT, ST)
PELAKSANA
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
PENGEMBANGAN IRIGASI 10 ha FORM :

PERSETUJUAN MATERIAL ( STRUKTUR, ARSITEKTUR, M/E ) 01


PERSETUJUAN CONTOH MATERIAL USULAN CONTOH BAHAN & MATERIAL

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN: KONTRAKTOR PELAKSANA :


KEMENTERIAN PERTANIAN CV. INTAKE
JLSinarmas Boulevard, Tangerang

DASAR PERSETUJUAN : Sesuai Gambar Kerja, RKS, Brosur NAMA CONTOH MATERIAL YANG DIAJUKAN:

Tidak Sesuai Gambar Kerja, RKS, Brosur MERK : 4” Water Pump Motor Bossco 2.0HP
Bossco Hung Pump
BERDASARKAN PENELITIAN CONTOH BAHAN TERSEBUT:

Diterima Ditolak PRODUKSI : Rucika


SUBKON/SUPPLIER : CITRA INDAH BARU
MENYATAKAN BAHAN TERSEBUT:
Diijinkan dimasukkan ke lapangan MENGACU KEPADA SPESIFIKASI TEKNIS : RKS / GAMBAR / BQ / REVISI

PENGAJUAN BARU PENGAJUAN ULANG


Belum/ tidak diijinkan masuk ke lapangan X
Harus dilakuakan pemeriksaan mutu/ PEKERJAAN : LANTAI :
perbandingan Produk lain RUANG :

CATATAN : LANTAI PINTU LAMPIRAN

DINDING TANGGA
BROSUR
PLAFOND LANSEKAP
COPY SPESIFIKASI
KOLOM ATAP
COPY BQ
PARTISI BALOK
CONTOH MATERIAL
JENDELA X ME X
TANGGAL : TANGGAL :S 8/11/2018 TANGGAL :S 8/11/2018
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN DIAJUKAN OLEH
KEMENTERIAN PERTANIAN KONTRAKTOR PELAKSANA :

FERO, STP
TEAM LEADER ( DESI ARIYO NURHIDAYAT, ST)
PELAKSANA

Anda mungkin juga menyukai