Penyelenggaraan Komite

Medis

dr. Moh. Ichsan

RSIA BUNDA ALIYAH
Pelayanan medis memerlukan tata kelola yang tidak
dapat dilakukan oleh orang dari luar profesi medis.
 Komite medis adalah perangkat rumah sakit untuk
menerapkan tata kelola klinis (clinical governance) agar staf
medis di rumah sakit terjaga profesionalismenya melalui
mekanisme kredensial, penjagaan mutu, dan pembinaan etika
dan disiplin profesi medis.

Komite medis adalah BUKAN serikat pekerja yang

bertujuan memperjuangkan hak-hak para staf medis
termasuk kesejahteraan.

Staf medis adalah dokter, dokter spesialis, doktergigi,

dan dokter gigi spesialis
 KOMITE MEDIS

• Ketua
• Sekretaris
• Subkomite
• Kredensial
• Mutu Profesi
• Etika dan Disiplin Profesi
 Penjagaan Mutu Pembinaan Etika
KREDENSIAL
Profesi & Disiplin
KOMITE MEDIS
 Tugas Komite Medis

• Melakukan kredensial bagi staf medis yang

akan melakukan pelayanan di RS
• Memelihara mutu profesi staf medis
• Audit medis
• Pendidikan berkelanjutan
• Proctoring
• Menjaga disiplin, etika,dan perilaku staf
medis
Wewenang Komite
Medis
• Rekomendasi rincian, penolakan, dan
perubahan delineation of clinical privilege
• Rekomendasi clinical appointment
• Rekomendasi tindak lanjut audit medis
• Rekomendasi pendidikan kedokteran
berkelanjutan
• Rekomendasi proctoring
• Rekomendasi pemberian tindakan disiplin
 Medical Staff Bylaws

• Aturan yang mengatur tata kelola klinis (clinical

governance) untuk menjaga profesionalisme staf
medis di rumah sakit
• Mengacu pada corporate bylaws, disusun komite
medis, dan disahkan oleh direktur rumah sakit
• Aturan bagi komite medis dan staf medis untuk
good clinical governance
 Kredensial

• Kompilasi kewenangan klinis

• Pemeriksaan dan pengkajian: kompetensi,
kesehatan fisik dan jiwa,perilaku,dan etika
• Evaluasi data pendidikan
• Wawancara
• Penilaian dan pemutusan kewenangan klinis
• Laporan kepada komite medis
• Rekredensial
• Rekomendasi kewenangan klinis dan surat
penugasan klinis
 Mutu Profesi

• Audit medis
• Forum ilmiah internal
• Rekomendasi kegiatan eksternal
• Pendampingan / proctoring
 Etika dan Disiplin

• Pembinaan
• Pemeriksaan dugaan pelanggaran
• Rekomendasi pendisiplinan
• Pertimbangan dalam pengambilan keputusan
etis pada asuhan medis pasien
Pembinaan dan
Pengawasan
• Menjamin mutu pelayanan dan keselamatan
pasien
• Menteri,badan pengawas RS, dewan
pengawas RS, kadinkesprov,kadinkeskab,
PERSI, IDI,kolegium keilmuan
• Cara:
• advokasi, sosialisasi,bimtek
• capacity building
• monev
• Sanksi: teguran lisan/tertulis