Pelayanan Kefarmasian Sebagai

Praktek Profesional Untuk Pelayanan

Manajemen Obat Yang Berpusat
Pada Pasien

Muhammad Al Baaqer
Indah Rohmadianti
Reni Juftari
Pelayanan farmasi adalah praktek pelayanan
pasien secara profesional, yang diberikan
secara terorganisir, berpengalaman,
didokumentasikan, dievaluasi, dan dibayar
sebagai pelayanan manajemen obat.
 Kebutuhan Untuk Praktek Secara
Professional
• Seorang "profesional“ terbiasa untuk mengintervensi
kehidupan individu lain dengan membuat keputusan dan
mengambil tindakan. Sebuah praktek profesional
diperlukan untuk berfungsi sebagai titik referensi etis,
kerangka klinis untuk menerapkan bukti dan melakukan
penelitian, dan dasar hukum dan pertahanan dalam
profesi pelayanan kesehatan.
 Kebutuhan Untuk Praktek Secara
Professional
• Proses pelayanan pasien, yang harus konsisten dengan proses
pelayanan pasien dari penyedia pelayanan kesehatan lainnya,
terdiri dari :
– Penilaian kebutuhan pasien terkait obat :
Menilai kebutuhan setiap individu pasien secara komprehensif, untuk
menentukan apa yang harus dilakukan seorang profesional untuk
mengembalikan kondisi kesehatan pasien.
– Rencana pelayanan untuk memenuhi kebutuhan spesifik dari
pasien.
Mengatur semua sumber daya yang ada menjadi rencana pengobatan
yang akan memenuhi kebutuhan pasien individu
– Evaluasi tindak lanjut untuk menentukan dampak dari
keputusan yang dibuat dan tindakan yang diambil.
 Karakteristik Praktek Profesional
• Sebuah praktek profesional adalah penerapan pengetahuan
yang dipandu oleh filosofi dan tujuan untuk penyelesaian
masalah tertentu. Pengetahuan khusus ini dipegang oleh
para praktisi yang diterapkan sesuai dengan standar yang
diterima oleh profesional. Selain itu, praktek adalah
pengalaman seorang praktisi bertemu selama proses
merawat pasien.
• Setiap praktek membutuhkan hubungan tertentu antara
orang-orang yang berpartisipasi di dalamnya. Sekarang
keutamaan adalah barang-barang dengan mengacu pada,
apakah kita suka atau tidak, kita mendefinisikan hubungan
kita dengan siapa saja kita berbagi macam tujuan dan
standar yang menginformasikan praktek.
 Komponen Praktek Professional
• Semua praktek pelayanan pasien yang profesional,
apakah itu kedokteran, keperawatan, atau kedokteran
gigi, terdiri dari tiga komponen utama;
– falsafah praktek, yang merupakan landasan etika
untuk praktek dan mengatur perilaku profesional yang
tepat
– Proses pelayanan pasien, yang dilakukan dengan ilmu
dan keputusan yang perlu dibuat dan tindakan yang
perlu diambil
– Sistem manajemen praktek, yang memungkinkan
layanan yang akan disampaikan dalam struktur
organisasi yang berkualitas, akuntabilitas, dan
pembayaran untuk mempertahankan kelangsungan
hidup jangka panjang dari praktek.
 Komponen Praktek Professional
• Sistem manajemen praktek meliputi semua sumber daya
yang diperlukan untuk membawa layanan untuk pasien.
Ruang, sistem pendaftaran, dokumentasi, pelaporan,
evaluasi, pembayaran untuk layanan, dan masih banyak
lagi termasuk dalam pengelolaan layanan.
Pelayanan farmasi sebagai praktek
profesional

Pelayanan farmasi adalah praktek di mana praktisi

bertanggung jawab untuk kebutuhan obat terkait
pasien, dan bertanggung jawab atas komitmen
tersebut. Dalam sumber praktek ini, bertanggung
jawab atas terapi obat yang diberikan untuk tujuan
mencapai hasil pasien positif.
 Pelayanan farmasi sebagai praktek
profesional
• Filosofi dari praktek pelayanan farmasi terdiri dari
– Deskripsi kebutuhan sosial untuk praktek.
– Pernyataan yang jelas tentang tanggung jawab praktisi
individu untuk memenuhi kebutuhan sosial.
– Harapan untuk menjadi berpusat pada pasien.
– Persyaratan untuk berfungsi dalam paradigma peduli.
Sebuah filosofi praktek diharapkan ketika bekerja dengan
obat-obatan dan perawatan dan dipraktekkan oleh semua
pelayanan kesehatan profesional.
 Pelayanan Kefarmasian
Proses pelayanan farmasi kepada pasien
merupakan suatu proses kepedulian yang
meliputi :
 assessment (penilaian)
 perencanaan pelayanan (care plan)
 tindak lanjut (follow-up)
 Langkah dalam
Pelayanan Kefarmasian
Dalam kasus pelayanan
farmasi, basis pengetahuan
difokuskan pada farmakologi, Pharmacotherapy
Workup
farmakoterapi, dan praktek
perawatan farmasi, dimana
meliputi identifikasi,
menyelesaikan, dan
mencegah masalah dalam
terapi obat.
 Assessment (penilaian)
untuk memahami pasien dan riwayat
pengobatan pasien, untuk membuat
keputusan terapi obat yang rasional

untuk menentukan apakah terapi obat

pasien tepat, efektif, dan aman, dan
sesuai dengan pengobatannya

untuk mengidentifikasi masalah terapi

obat
 Kegiatan dalam Assessment
3 kegiatan utama yang dilakukan adalah :
 Mengumpulkan informasi dari pasien dan
catatan kesehatan pasien
 Menggali riwayat pengobatan pasien
 Membuat keputusan klinis tentang obat
pasien dan mengidentifikasi masalah terapi
obat
 Masalah terapi obat ?????
7 kategori :
kejadian yang tidak  Terapi obat yang tidak
diinginkan atau risiko yang perlu
dialami oleh pasien yang  Kebutuhan terapi obat
diduga atau melibatkan tambahan
terapi obat, yang
 Obat tidak efektif
menghambat atau menunda
mencapai tujuan yang  Dosis terlalu rendah
diinginkan dari terapi, dan  Reaksi obat merugikan
memerlukan pertimbangan  Dosis terlalu tinggi
profesional untuk  ketidakpatuhan
menyelesaikan.
 Care Plan (Rencana Perawatan)

Langkah :
 menetapkan tujuan terapi
 memilih intervensi individual yang tepat
 penjadwalan evaluasi tindak lanjut berikutnya
Follow-up (tindak lanjut)
 Kata yang digunakan untuk menggambarkan
pelayanan kefarmasian dipilih secara hati-hati
dan memiliki pengertian yang sangat spesifik
untuk digunakan dalam praktek. Inilah (diantara
hal lainnya) mengapa sangat mudah untuk
mengintegrasikan praktek pelayanan
kefarmasian dengan praktek kedokteran atau
perawatan atau profesi perawatan pasien
lainnya. Tanpa bahasa umum, hanya sedikit
perawatan yang dapat diberikan dan
konsekuensi negatif mungkin terjadi.
 Pelayanan Kefarmasian sebagai
praktek umum
Praktisi pelayanan kefarmasian menilai seluruh
pengobatan pasien, kondisi medis, dan
parameter hasil, tidak hanya berdasar tingkat
keparahan penyakit, aksi obat atau jumlah obat
yang diminum. Praktek umum melakukan
identifikasi, menyelesaikan dan mencegah
masalah terapi obat hingga tingkat kerumitan
ditentukan standar perawatan praktek.
 Pelayanan Kefarmasian sebagai
layanan kesehatan primer
Unsur-unsur umum untuk layanan primer :
• Layanan yang komprehensif, berkesinambungan,
terkoordinasi, dapat diakses dan dapat diterima
• Strategi untuk melayani rentan
• Perawatan kontak pertama (gerbang penjaga fungsi)
• "De facto" merawat masalah kebanyakan orang,
sebagian besar waktu
• Perawatan yang diberikan oleh beberapa praktisi
• Penekanan pada kesehatan bukan obat
• Proliferasi praktisi generalis
 Pelayanan Kefarmasian sebagai
layanan kesehatan primer
Fokus dasar pelayanan kesehatan dasar dan pelayanan farmasi adalah
sama.
Fokus pelayanan farmasi :
• berpusat pasien
• ditujukan pada kedua kondisi akut dan kronis
• Menekankan pencegahan
• Sistem dokumentasi secara terus menerus merekam kebutuhan
pasien dan perawatan yang diberikan
• mudah diakses, garis depan, kontak pertama
• Perawatan terus menerus dan sistematis
• Integrasi pelayanan
• akuntabilitas
• Penekanan pada pasien rawat jalan
• Termasuk intervensi pendidikan / kesehatan promosi
 Medical Home
Prinsip Rumah Pengobatan Kontribusi Manajemen Pengobatan

Hubungan dengan dokter atau hubungan terapeutik didirikan dan pengalaman pengobatan pasien diungkap
praktisi lain untuk digunakan dalam meningkatkan perawatan

proses pengambilan keputusan rasional untuk terapi obat digunakan dan

Pendekatan tim penilaian, perawatan rencana, dan tindak lanjut dari terapi obat terintegrasi
dengan upaya tim

Pendekatan secara semua obat pasien (terlepas dari sumber) dikoordinasikan dan dievaluasi
menyeluruh/perorangan untuk memastikan telah sesuai, efektif, aman dan nyaman

tujuan terapi yang dimaksud, yang dibuat terukur dan individual untuk pasien,
Koordinasi dan integrasi
berfungsi untuk mengkoordinasi dan mengintegrasikan perawatan pasien
perawatan
dengan anggota tim lainnya

Masalah terapi obat diidentifikasi, diselesaikan, dan dicegah secara sistematis

Keunggulan kualitas dan
dan komprehensif sehingga semua orang bekerja secara efektif untuk
keamanan
mewujudkan terapi obat yang tepat, efektif, aman dan nyaman bagi pasien
 Medical Home
Prinsip Rumah Pengobatan Kontribusi Manajemen Pengobatan

Masalah terapi obat diidentifikasi, diselesaikan, dan dicegah secara

sistematis dan komprehensif sehingga semua orang bekerja secara
Keunggulan kualitas dan keamanan
efektif untuk mewujudkan terapi obat yang tepat, efektif, aman dan
nyaman bagi pasien

dokter yang diperluas, dibuat lebih efisien dan lebih efektif melalui
Perluasan akses perawatan
pengelolaan obat pasien yang optimal

hasil klinis ditingkatkan, pengembalian investasi yang positif,

Nilai tambah diakui
penerimaan oleh pasien tinggi, dan dokter mendukung praktek
 Pelayanan Kefarmasian sebagai
paradigma baru
• Brodie et al
Pelayanan farmasi meliputi penentuan
kebutuhan obat untuk individu tertentu dan
penyediaan tidak hanya obat-obatan yang
diperlukan, tetapi juga dari layanan yang
diperlukan (sebelum, selama, dan setelah
perawatan) untuk memastikan terapi yang
optimal yang aman dan efektif
 Pelayanan Kefarmasian sebagai
paradigma baru
• Hepler and Strand
Pelayanan farmasi adalah komponen praktik
farmasi yang memerlukan interaksi langsung
apoteker dengan pasien untuk tujuan merawat
kebutuhan terkait obat pasien.
 Ringkasan
• Pelayanan manajemen pengobatan membutuhkan
praktek profesional menurut etik, klinik dan dasar
hukum.
• Praktek profesional disini adalah pelayanan
kefarmasian. Praktek profesional termasuk sebuah
filosofi, proses perawatan pasien & sistem manajemen,
sebagai tambahan, praktek profesional memiliki
standar istilah tertentu dan harus pas dengan praktek
profesional perawatan pasien yang lain, pelayanan
kefarmasian memenuhi persyaratan tersebut dan
secara baik pas dengan isi layanan primer yang telah
bergabung di Amerika Serikat disebut Medical Home.