Anggrek 2 atas
14/01/2019
Pasien laki-laki 44 tahun masuk ke RSUP Prof
Kandou Manado di Irina Anggrek 2 atas, pada
tanggal 15/01/2019 2019 pada pukul 03.10
Riwayat pengobatan
Riwayat keluarga
Disangkal
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan Umum : Sakit Sedang
Tanda Vital :
TD : 100/60 mmHg
N : 62 x/mnt
R : 16 x/mnt
S : 36,6
SpO2 : 98%
• Kesadaran : Compos Mentis
• Kepala : Konjungtiva anemis -/-, Sklera
ikterik -/-
Leher : Pembesaran KGB (-)
JVP 5 + 0 cm H2O
Thoraks :
Inspeksi : Simetris
Palpasi : stem Fremitus kiri=kanan
Perkusi : sonor
Auskultasi :
Cor : SI-SII tunggal reguler, murmur (–) gallop (-)
Pulmo : Sp vesikuler, Rh-/-, Wh -/-
Abdomen :
Inspeksi : datar lemas
Palpasi : NTE (+), hepar dan lien ttb
Auskultasi : BU (+)
Ekstermitas : akral hangat, edema (-)
Pemeriksaan Lab
Leukosit : 17.000 SGOT : 29
Eritrosit : 5,09 X 106 SGPT : 15
Hemoglobin : 15,6 Ureum Darah :55
Hematokrit : 42,5% Creatinin Darah : 1,7
Trombosit : 322.000 Gula Darah Sewaktu: 89
MCH : 30,6 Chlorida : 102,0
MCHC : 36,7 Kalium Darah : 1,76
MCV : 83,5 Natrium Darah : 134
Foto Thorax