ABSTRAK

Restless leg syndrome (RLS), gangguan sensorimotor neurologis umum di negara-negara barat,
telah mendapatkan perhatian lebih dan lebih di negara-negara Asia. Prevalensi RLS lebih
tinggi pada orang tua dan perempuan. RLS ini paling sering berhubungan dengan defisiensi
besi, kehamilan dan uremia. Gejala RLS menunjukkan ritme sirkadian signifikan dan hubungan
dekat dengan gerakan tungkai periodik (PLMS) dalam pengamatan klinis, sedangkan jalur
patofisiologi masih belum diketahui. Kriteria diagnostik telah direvisi pada tahun 2012 untuk
meningkatkan validitas diagnosis RLS. Penelitian terbaru menunjukkan peran penting zat besi
penurunan otak di RLS patofisiologi. disfungsi dopaminergik (DA) sistem di A11 kelompok sel
telah diakui lama dari pengobatan klinis dan otopsi. Sekarang, diyakini bahwa disfungsi besi
dapat mempengaruhi sistem DA dari jalur yang berbeda dan opioid memiliki efek perlindungan
pada sistem DA. Beberapa rentan polimorfisme nukleotida tunggal seperti BTBD9 dan MEIS1,
yang diduga terlibat dalam pembangunan neuronal embrio, telah dilaporkan terkait dengan
RLS. Beberapa farmakologis dan pengobatan non-farmakologis dibahas dalam ulasan ini. obat
lini pertama dari RLS termasuk agen DA dan α 2 δ agonis. Augmentation sangat umum dalam
pengobatan jangka panjang dari RLS yang membuat pencegahan dan pengelolaan pembesaran
sangat penting bagi pasien RLS. Kombinasi dari berbagai jenis obat efektif dalam mencegah
dan mengobati pembesaran. Pengetahuan tentang RLS masih terbatas, patofisiologi dan
manajemen yang lebih baik dari RLS masih harus ditemukan.
 LATAR BELAKANG
 Gejala RLS yang pertama dijelaskan oleh Willis (1685) dan kemudian
 diterbitkan oleh Ekbom (1960) . Meskipun diperkenalkan sejak ratusam tahun yang
lalu, gangguan masih kurang diakui karena patofisiologi jelas dan morbiditas
relatif
 rendah, sehingga pengakuan terbatas oleh dokter perawatan primer dan
 misdiagnosis umum dan di bawah-diagnosis. RLS dianggap sebagai gangguan
 sensorimotor neurologis umum yang bermanifestasi sebagai dorongan tak
 tertahankan untuk memindahkan tubuh untuk meringankan sensasi tidak
 nyaman. Ada signifikan ritme sirkadian dari RLS, karena biasanya memburuk
 pada malam hari.
Prevalensi

 Telah disimpulkan bahwa tingkat prevalensi berkisar antara 3,9-15% dari

populasi umum ( Ohayon et al., 2012 ) Dari analisis epidemiologi terbaru dari
negara erent di ff. Prevalensi estimasi dari RLS adalah sekitar 7-10% di
Kaukasia ( Ohayon et al., 2012 ) Sementara ada insiden lebih rendah berkisar
antara 0,1 sampai 12% di kalangan penduduk Asia. Dibandingkan dengan
negara-negara lain, RLS jauh lebih umum di negara-negara barat. Seperti
banyak penelitian di negara-negara barat menunjukkan prevalensi 10, 10-15,
dan 5,5% di Amerika Serikat, Kanada, dan Eropa (Inggris Raya, Spanyol,
Jerman, Italia), masing-masing ( Phillips et al., 2000 ; Ohayon dan Roth, 2002
). Di sisi lain, studi dari negara-negara Asia menunjukkan tingkat prevalensi
cukup rendah RLS. Yang pertama studi populasi India pada RLS
mengungkapkan prevalensi 2,9% ( Panda et al., 2012 ).
PRESENTASI KLINIS DAN DIAGNOSTIK
KRITERIA Presentasi klinis
Restless legs syndrome bermanifestasi sebagai dorongan yang sangat kuat untuk
memindahkan tubuh untuk meringankan sensasi tidak nyaman, terutama ketika
beristirahat, duduk, atau tidur. Perasaan tidak nyaman selalu digambarkan oleh pasien
sebagai “merayap, merangkak kesemutan, kesemutan, menarik, atau menyakitkan”
jauh di dalam anggota badan ( Trenkwalder et al., 2005 ), Secara sepihak atau bilateral
terjadi dengan lutut, pergelangan kaki atau bahkan tungkai bawah seluruh ( Trenkwalder
et al., 2005 ). Kadang-kadang bahkan anggota badan phantom dapat terlibat ( Skidmore
et al., 2009 ). Umumnya sebuah ff ects tidur pasien. Insomnia adalah alasan paling
umum untuk pasien dengan RLS untuk mencari berkonsultasi dalam praktek klinis.
masalah tidur yang paling umum disebabkan oleh RLS adalah di FFI culty memulai
tidur ( Depkes et al., 2008 ). Ia memiliki signi fi pola sirkadian tidak bisa yang muncul
sebagai gejala memburuk di malam hari dan remisi singkat di pagi hari setelah bangun
( Kushida et al., 2007 ). Semakin lama perjalanan penyakit, semakin besar kemungkinan
gejala suatu ff ect lengan atau tempat-tempat lain dari tubuh selain kaki. Ini tidak biasa
bahwa pasien mengembangkan lengan sindrom gelisah dengan penyakit progresif ( Kebebasan
dan Merchut 2003 ). Gerakan seperti berjalan, peregangan, atau menekuk kaki
mengurangi ketidaknyamanan setidaknya untuk sementara dan sebagian ( Trenkwalder