• Asam urat adalah produk akhir atau produk buangan
yang dihasilkan dari metabolisme atau pemecahan purin. • Asam urat sebenarnya merupakan antioksidan dari manusia dan hewan, tetapi lebih dalam jumlah berlebihan dalam darah maka akan mengalami pengikristalan dan dapat menimbulkan gout. • Asam urat mempunyai peran sebagai antioksidan bila kadarnya tidak berlebihan dalam darah, namun bila kadar nya berlebihan asam urat akan berperan sebagai prooksidan (McCrudden Francis H, 2000) . ETIOLOGI • Kandungan makanan tinggi purin karena meningkatkan produk asam urat dan kandungan minuman tinggi fruktosa. • Ekskresi asam urat berkurang karena fungsi ginjal terganggu misalnya kegagalan fungsi glomerulus atau adanya pbstruksi sehingga kadar asamr urat dalam darah meningkat. Kondisi ini disebut hiperurikemia, dan dapat membentuk Kristal asam urat atau batu ginjal yang akan membentuk sumbatan pada ureter (Mandell Brian F, 2008). • Penyakit tertentu seperti gout, ILesch-Nyhan syndrome, endogenous nucleic acid metabolism, kanker, kadar abnormal eritrosit dalam darah Karena destruksi sel darah mera, polisitemia, anemia permission, leukemia, gangguan genetic metabolism purin, gangguan metabolic asam urat bawaan (penigkatan sintesis asam urat endogen), alkoholisme yang meningkatkan laktasidemia, hipertrigliseridamia, ganguan pada fungsi ginjal dan obesitas, asidosis ketotik, asidosis laktat, ketoasidosis, laktasidosis, dan psoriasis (Murray Robert K, dkk. 2006). • Beberapa macam obat seperti obat pelancar kencing (diuretika golongan tiazid), asetosal dosis rendah, fenilbutazon dan pirazinamid dapat meningkatkan ekskresi cairan tubuh, namun menurunkan ekskresi asam urat pada tubulus ginjal sehingga terjadi peningkatan kadar asam urat dalam darah (Lieberman Michael, 2009) • Pada pemakaian hormonal untuk terapi seperti hormone adrenokortikotropik dan kortikosteroid (Ronco Claudio, Franscesco Rodeghiero, 2005). PENATALAKSANAAN
• Anjurkan pembatasan asupan purin : Hindari makanan yang
mengandung purin yaitu jeroan ( jantung, hati, lidah, ginjal, usus ), sarden, kerang, ikan herring, kacang – kacangan, bayam, udang, dan daun melinjo. • Anjurkan asupan kalori sesuai kebutuhan : Jumlah asupan kalori harus benar disesuaikan dengan kebutuhan tubuh berdasarkan pada tinggi dan berat badan. • Anjurkan asupan tinggi karbohidrat kompleks seperti nasi, singkong, roti dan ubi sangat baik di konsumsi oleh penderita gangguan asam urat karena akan meningkatkan pengeluaran asam urat melalui urin. • Anjurkan asupan rendah protein, rendah lemak • Anjurkan pasien untuk banyak minum. • Hindari penggunaan alkohol.