PENGUKURAN

MUTU PERAN :
NASIONAL - DIREKTUR RS
- - PARA KA BID
- KOMITE PMKP
- PIC DATA

PENGUKURAN
PENINGKATAN
MUTU Sistem Manajemen
MUTU
PRIORITAS RS data
- Pemilihan
- Pengumpulan
- Analiisi
- Validasi
PENGUKURAN - Feedback
MUTU - Publikasi
PRIORITAS UNIT
 PENGUKURAN
MUTU
PELAYANAN
PRIORITAS RS

PENGUKURAN
MUTU RS

PENGUKURAN
MUTU UNIT

Komisi Akreditasi Rumah Sakit

 Misi RS dan Tujuan
Strategi RS (RS rujukan
regional) PROGRAM
PENINGKATAN MUTU
Data Permasalahan di PELAYANAN PRIORITAS
RS (komplain, Capaian RS
indikator, dll)

Sistem & Proses yg • standarisasi

bervariasi dlm proses dan hasil
penerapan (Stroke) asuhan klinis
pelayanan
Sistem yang klinis prioritas (PPK-CP)
kompleks yg perlu • pengukuran mutu
efisiensi (Stroke, klinis, (IAK)
Jantung)
• Pengukuran mutu
Dampak perbaikan manajerial (IAM)
sistem ke seluruh unit
• penerapan
di RS (Sistem sasaran
manajemen obat) keselamatan
Riset Klinis & pasien (IAM)
pendidikan profesi
Bandung 29-30 Nov 3
kesehatan
 Program
Design/redesi Standarisasi
Peningkatan
gn proses asuhan
mutu
peningkatan & Pengukuran
pelayanan
mutu mutu
prioritas

Pengumpulan
Hasil Capaian Analisis data
Data

Tercapai atau
ada Gap

Bandung 29-30 Nov 4

 Rencana
GAP PDSA/cara lain
perbaikan

Tercapai
Dampak
indikator Sustainability
perbaikan
mutu

Kendali mutu
& kendali
biaya

Bandung 29-30 Nov 5

 PENGUKURAN MUTU PRIORITAS

Indikator
Indikator area
area klinis manajemen
(IAK) Pengukura (IAM)
n mutu
5 Panduan Indikator
PRIORITAS
Praktik penerapan
Klinis yang SKP
di evaluasi (ISKP)

KKS-24 JANUARI 2018 6

 PENGUKURAN MUTU PRIORITAS

IAK : IAM
-Pemberian Ketersediaan
Aspirin pd Aspirin 100 %
PRIORITAS
pasien AMI
-->
Pelayanan
PPK : Jantung I-SKP
1. AMI - SKP 1, SKP 2,
2. … SKP 3, SKP 4,
3. ….dst SKP 5

KKS-24 JANUARI 2018 7

 Prioritas Pengukuran
Peningkatan
mutu mutu Prioritas
Pelayanan RS
Jantung di RS

Program • PPK-CP yan

peningkatan jantung
mutu yan • Indikator
jantung di RJ, mutu utk
RI, IGD, ICU yan Jantung

Penerapan SKP
yan Jantung -->
Penerapan SKP
1, 2, 3, 4, 5, 6

15 Agustus 2917
1. Indikator mutu area klinik (IAK) yaitu
indikator mutu yang bersumber dari area
pelayanan
2. Indikator mutu area manajemen (IAM) yaitu
indikator mutu yang bersumber dari area
manajemen
3. Indikator mutu Sasaran Keselamatan Pasien
yaitu indikator mutu yang mengukur
kepatuhan staf dalam penerapan sasaran
keselamatanSTANDAR
pasien dan budaya keselamatan 
NASIONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT edisi 1 9
 EVALUASI
MUTU
PELAYANAN
PRIORITAS RS

5 PPK-CP
PRIORITAS RS
(PMKP 5.1)

5 PPK-CP di
setiap KSM
(TKRS 11.2)

Komisi Akreditasi Rumah Sakit