Identitas
Nama: Sdr. DN
Alamat: Nanggulan, Kulon Progo
Usia: 21 th
Agama : Islam
Status: belum menikah
Nomor cm: 016744xx
Keluhan Utama
OS tidak bisa berkemih
Riwayat Penyakit Sekarang
3BSMRS OS tertimpa pohon pada bagian perut
bawah. Saat tertimpa OS dalam posisi telentang
dan tergencet pohon. OS sadar saat tertimpa
pohon, dibawa ke IGD RSS.
OS mengeluhkan terdapat bengkak pada alat
kelamin dan skrotum.
Riwayat operasi pada bagian perut dan alat
kelamin sebelumnya disangkal.
Riwayat Penyakit Dahulu
-Riwayat operasi pada daerah perut dan alat
kelamin disangkal.
-Riwayat ada keluhan serupa sebelumnya
disangkal.
-DM, hipertensi, asma disangkal.
Riwayat Penyakit Keluarga
- Tidak ada riwayat keluhan sulit berkemih pada
keluarga.
- Riwayat DM, hipetensi, asma disangkal.
Pemeriksaan Fisik
KU: baik, CM
Vital sign: TD:110/70, HR:80x/menit, RR:
20x/menit, t: 37
Pupil: 3mm/3mm, isokor
Thorax: S1S2 murni, bising (-)
Abdomen: supel, distensi (+), peristaltik (+),
timpani (+), memar (+), NT (+), hepar/lien ttb.
Ekstremitas: akral hangat, nadi kuat, wpk <2"
Pemeriksaan Fisik
- status lokalis urogenital:
ins: flank bulging (-/-), suprapubic bulging (-)
genitalia ekstena: OUE dbn, edema penis(+),
edema skrotum (+), bruising (+),
palp: Nyeri ketok (-/-), NT suprapubis (-)