Apa itu Anemia

dalam
Kehamilan
???
 Anemia dalam Kehamilan
adalah…
• Kondisi ibu hamil dengan kadar hemoglobin
dibawah 11% pada trimester 1 dan 3
atau kadar <10,5% pada trimester 2
9-10
Ringan
7-8
Sedang
<7
berat
 Apakah semua ibu hamil bisa
ANEMIA??
Jawabannya :TIDAK.

Jadi kenapa ibu hamil bisa

ANEMIA ??
Apa penyebabnya ??

No.1 KURANGGIZI terutama

Fe (zat besi)
 Anemia
Anemia defisiensi
Hemolitik besi (62,3%)
0,7%

Anemia
Anemia
megaloblastik
aplastik (8%)
(29%)
 Penyebab lain ???

Defisiensi
asam folat, Infeksi
B12

Genetik Perdarahan
 Ibu-ibu yang lebih berisiko
• Riwayat perdarahan pada kehamilan
sebelumnya
• Riwayat menstruasi yang memanjang
• Wasir atau infeksi cacing tambang
• Riwayat ulcer peptikus
• Multiparitas dan kehamilan jarak dekat
ZAT BESI (Fe)
 Ibu hamil butuh 1000 mg Fe
• Kebutuhan 4 mg/kgBB/hari (2,5-6,6
mg/hari)
• Janin mengambil Fe dari ibu melalui
plasenta sekitar 6 minggu akhir kehamilan
• Pencegahan : konsumsi 60-120 mg besi
elemental
• Atasi efek samping dengan banyak minum
air putih dan diet tinggi serat (mual dan
konstipasi)
Apa tanda dan gejala bila Ibu
Hamil mengalami Anemia??
 Gejala dan tanda
• Letargi
• Sesak
• Berdebar

Gejala • Nyeri dada

• Sakit kepala
• Melayang dan pingsan
• Kadang tidak ada gejala

• Pucat
• Takikardia
• Ejeksi mumur sistolik

Tanda
 Diagnosis Anemia?
• Cek hemoglobin (Hb) pada awal
kehamilan dan diulang kembali pada usia
kehamilan 28 mgg
ANEMIA pada Ibu Hamil jangan
anggap REMEH !!!

Kehamilan

Persalinan

Nifas
Efek anemia dalam kehamilan
Janin Ibu

• Defek neural tube • Infeksi

(kurang folat) • Dekompensasi
• Keguguran jantung dan gagal
• IUGR jantung
• BBLR • Persalinan prematur
• Prematur • Perdarahan paska
• Anemia pada bayi bersalin
• IUFD • Kelelahan pada ibu
• Kematian
ANEMIA pada Ibu Hamil jangan
anggap REMEH !!!
• Abortus
• Prematur
• BBLR
• Gawat janin
• Tidak kuat mengedan
• Plasenta previa
• Eklampsia
• Ketuban pecah dini
• Perdarahan saat melahirkan dan setelah melahirkan
• Syok
• Gagal jantung
• Kematian ibu
 Cara mencegahnya ?
• Upaya pemerintah
• Puskesmas
• Konsumsi tablet tambah darah minimal 90
hari
• Ubah pola makan
Cegah dan perbaiki dengan
• Minum satu gelas orange juice
• Jus prune atau Rimpang Jahe untuk menurunkan mual karena TTD
• Tunda minum susu karena kalsium dapat menurunkan penyerapan
besi
• Hindari teh kopi
• Kaya iron : Bayam, collard greens (sejenis kembang kol), kale)
• Buah kering (apricots/plum, prunes, kismis, buah ara)
• Kacang kacangan
• Telur
• Daging (daging merah dan hati)
• Sereal berfortifikasi
 Asam folat
• 200-300 mcg /hari bagi semua ibu hamil
• Kalau sudah anemia megaloblastik : 5 mg
asam folat/hari sampai beberapa minggu
setelah melahirkan
• Beberapa expert merekomendasikan 400
mcg/ hari sebelum hamil sampai usia
kehamilan 3 bulan
 Gambaran klinis janin dengan
defisiensi asam folat
• Pucat dan kuning
• Glositis
• Stomatitis angular
• Neural tube deficiencies (NTD) : spina
bifida dan anencepali
 Sumber asam folat
Sereal difortifikasi
• Nasi, pasta, dan roti
Kacang-kacangan
• Legumes polong , lentils mijumiju
Sayuran hijau
• Asparagus, kale , bayam
Buah
• Stroberi dan jeruk
 B12
• Mecobalamin/cobalamin
• Pembentukan DNA
• Jamur, tumbuhan dan hewan tidak dapt memproduksi B12 , B12
hanya bersumber dari hasil produk hewan , yaitu daging, telur, dan
perusahaan susu olahan (susu, keju, mentega)
• Gejala seperti anemia
• Pada kondisi berat : kesemutan, kebas, gangguan saraf, dan
gangguan penglihatan
• Pada orang dewasa kebutuhan B12 : 2-5 mg/ hari, 0,1 % hilang
melalui empedu
• Pada wanita hamil direkomendasikan 3 mg/hari
Terima Kasih
Bunda
;)
Pertanyaan ??