INVOLUSI ALAT-ALAT

KANDUNGAN
KEPERAWATAN MATERNITAS
1. UTERUS SECARA BERANGSUR-ANGSUR MENJADI KECIL
(INVOLUSIO) SEHINGGA AKHIRNYA KEMBALI SEPERTI
SEBELUM HAMIL.

Involusio Tinggi Fundus Uterus Berat Uterus

Bayi lahir Setinggi pusat 100 gram

Plasenta 2 jari bawah pusat 750 gram
lahir Pertengahan pusat 500 gram
1 minggu simfisis 350 gram
2 minggu Tidak teraba diatas 50 gram
6 minggu simfisis 30 gram
8 minggu Bertambah kecil
Sebesar normal
2. Bekas implantasi palsenta: plasental bed
mengecil karena kontraksi dan menonjol ke
kavum uteri dengan diameter 7,5 cm., dan
akhirnya pulih.
3. Luka-luka pada jalan lahir bila tidak
disertai infeksi akan sembuh dalam 6-7 hari.
4. Rasa sakit yang disebut after pain,
(meriang atau mules-mules) disebabkan
kontraksi rahim, biasanya berlangsung 2-4
hari pasca persalinan. Perlu diberikan
pengertian pada ibu mengenai hal ini dan
bila terlalu mengganggu dapat diberikan
obat-obat anti sakit.
5. LOCHIA ADALAH CAIRAN SEKRET YANG
BERASAL DARI KAVUM UTERI DAN VAGINA
DALAM MASA NIFAS.

• Lochia rubra (cruenta) : berisi darah segar dan sisa-

sisa selaput ketuban, sel-sel desidua, verniks
kaseosa, lanugo, dan mekonium, selama 2 hari
pasca persalinan.
• Lochia sanguinolenta : berwarna merah kuning
berisi darah dan lendir, hari ke 3 – 7 pasca
persalinan.
• Lochia serosa : berwarna kuning, cairan tidak
berdarah lagi, pada hari 7 – 14 pasca persalinan.
• Lochia purulenta : terjadi infeksi, keluar cairan
seperti nanah berbau busuk.
• Lochia statis : lochia tidak lancar keluarnya.
6. Serviks : setelah persalinan, bentuk serviks agak
menganga seperti corong berwarna merah
kehitaman, konsistensinya lunak, terkadang
terdapat perlukaan-perlukaan kecil, setelah
bayi lahir, tangan masih bisa masuk rongga
rahim, setelah 2 jam dapat dilalui oleh 2 – 3 jari
dan setelah 7 hari hanya dapat dilalui 1 jari.
7. Ligamen – ligamen : ligamen fasia dan
diafragma pelvis yang meregang pada waktu
persalinan, setelah bayi lahir, secara berangsur-
angsur menjadi ciut dan pulih kembali sehingga
tidak jarang uterus jatuh ke belakang dan
menjadi retrofleksi karena ligamentum
rotundum menjadi kendor. Tidak jarang pula
wanita mengeluh kandungannya turun.
 8. ENDOMETRIUM

Perubahan yang terdapat pada endometrium

adalah timbulnya trombosis. Degenerasi dan nekrosis
terutama di tempat implantasi plasenta :
• Pada hari pertama tebalnya 2 – 5 mm, permukaan
kasar akibat pelepasan desidua dan selaput janin.
• Setelah 3 hari permukaan mulai rata akibat
lepasnya sel-sel dari bagian-bagian yang
mengalami degenerasi. Sebagian besar
endometrium terlepas.
• Regenerasi endometrium terjadi dari sisa-sisa sel
desidua basalis yang memakan waktu 2 – 3
minggu.