TUGAS AKHIR

“PENGARUH TERAPI BERMAIN EDUCATION

FLASHCARD TERHADAP PENURUNAN KETAKUTAN,
PENINGKATAN PERILAKU KOOPERATIF DAN
PERUBAHAN MEKANISME KOPING PADA ANAK USIA
PRASEKOLAH (3-6 TAHUN) SELAMA HOSPITALISASI DI
RST. dr. SOEPRAOESN MALANG”

Oleh:
ERISKA PRATIWI
ANISA DEVI ROSARI SINAGA
SOFY LAILATUL FITRI

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
Pendahuluan
 Studi
pendahuluan bulan November 2015
di Rumah Sakit Tentara dr. Soepraoen
Malang, terdapat data pasien anak
prasekolah pada bulan Oktober 2014 –
September 2015 berjumlah 298 anak
dengan rata-rata perbulan sebanyak 25
anak.
Hasil wawancara dengan perawat yang bertugas,
respon anak usia prasekolah umumnya;
 Tidak kooperatif terhadap tindakan medis,
 Takut terhadap tenaga medis,
 Teriak-teriak,
 Membrontak,
 Menangis, dan
 Meminta perlindungan terhadap orang tua,

Dapat diartikan bahwa mekanisme koping anak usia

prasekolah saat hospitalisasi cenderung maladaptif.
 Terdapat beberapa tehnik untuk mengatasi
permasalah anak usia prasekolah selama
hospitalisasi, salah satunya dengan metode
bermain.
 Manfaat bermain:
 Melepaskan ketakutan dan kecemasan
 Mengekspresikan kemarahan dan
permusuhan
 Media penyampaian informasi
 Distraksi
 Relaksasi
 Metode bermain dalam penelitian ini
menggunakan Education Flashcard.
 Manfaat Education Flashcard:
 Menambah wawasan,
 Melatih memperkenalkan kosa kata
baru atau Informasi baru,
 Meningkatkan daya imajinasi.
 Distraksi
 Kelebihan media Flashcard yaitu mudah
dibawa, praktis, mudah diingat dan
menyenangkan
 Tujuan Penggunaan media flashcard
dalam penelitian:
“memberikan pemahaman kepada anak
usia prasekolah mengenai tindakan-
tindakan medis yang dilakukan selama
menjalani perawatan dirumah sakit.”
Metodologi Penelitian
 Rancangan Penelitian : Quasy
Experimental dengan dengan desain
penelitian non randomized control group
pretest-posttest
 Populasi : Rata-rata jumlah populasi anak
yang mengalami hospitalisasi pada satu
tahun terakhir berjumlah 25 anak.
 Sampel : anak yang dirawat di ruang anak RS. Dr.
Soepraoen Malang dengan memperhatikan
kriteria inklusi :
 Kriteria Inklusi
- Orang tua yang bersedia menandatangani
informed consent.
- Anak yang menjalani rawat inap dihari ke 2
- Anak dalam kondisi sadar
- Anak mengikuti permainan dari awal hingga akhir
 Kriteria eksklusi
- Anak yang dirawat di ruang observasi
- Anak dengan berkebutuhan khusus
 Teknik Sampling
Teknik sampling yang digunakan adalah purposive
sampling
 Variavel Independen : terapi education flashcard
 Variabel Dependen : Ketakutan, Perilaku
Kooperatif dan Mekanisme Koping
 Waktu dan Tempat : 07-12 Maret 2016 di
ruang anak Nusa Indah RS. dr. Soepraoen
Malang.
 Alat dan Bahan/ Intrumen :
Instrumen menggunakan
kuesioner yang terdiri dari 17 item
pertanyaan untuk variabel
ketakutan dan mekanisme koping
dan 51 item pertanyaan untuk
variabel perilaku kooperatif.
 Prosedur Penelitian
Studi pendahuluan

Menyusun proposal

Mengajukan kelaikan etik

Lolos etik

Mengajukan surat penelitian di rs

Mendapatkan persetujuan dari rumah sakitmelakukan penelitian (
meminta persetujuan orang tua untuk menjadi responden, menjelaskan
manfaat , tujuan penelitian , dan hak-hak )

Melakukan intervensi ( hari 1 : pretes, menyusun kata, dan mendebak
kata), hari 2 ( tebak siapa aku dan kotak penyembuhan, dan postest )

Data di oleh dan ditarik kesimpulan
HASIL PENELITIAN
 Karakteristik responden berdasarkan usia
Kontrol
Perlakuan

3 tahun
3 tahun

30% 10% 4 tahun

40% 40% 4 tahun
30% 5 tahun
5 tahun
6 tahun 10% 10%
30%
6 tahun
 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin

Kontrol Perlakuan

30%
perempuan perempuan
50% 50%
laki-laki laki-laki
70%

 Karakteristik Berdasarkan Status Kesehatan

Kontrol Perlakuan
Dengue Hemoragic Dengue
Fever Hemoragic Fever
10% 10%
Dengue Fever Typoid
10% 10%

Observasi Fibris
10% 10% Observasi febris

70% Vomiting 70%

Suspek Koch
Pulmonum
 Karakteristik Anak Berdasarkan Pengalaman
Hospitalisasi

6 Pernah
Belum Pernah
5

0
Kontrol Perlakuan
Variabel Dependen
1. KETAKUTAN
Data Pretest dan Posttest skor ketakutan
pada kelompok kontrol
7

4
pretest
3
posttest
2

0
ketakutan ketakuatn Ketakutan
ringan sedang berat
 Data
Pretest Dan Posttest Skor Ketakutan Pada
Kelompok Perlakuan

12

10

6 pretest
posttest
4

0
ketakutan ringan ketakuatn sedang ketakutan berat
 Uji
Paired Test Untuk Mengetahui Perbedaan Pretest
Dan Postest Pada Kelompok Kontrol

 Uji
Paired Test Untuk Mengetahui Perbedaan Pretest
Dan Postest Pada Kelompok Perlakuan
 Analisa
Data Bivariat Dengan Uji Statistik
Independent T Test

 Hasil Kuesioner ketakutan akan hospitalisasi

2. PERILAKU KOOPERATIF
 Data Pretest dan Posttest skor Perilaku Kooperatif pada
kelompok kontrol

 Data Pretest Dan Posttest Skor Perilaku Kooperatif Pada

Kelompok Perlakuan
10

6
Pretest
4 Posttest

0
Sangat Negatif Negatif Positif Sangat Positif
 Uji
Paired Test Untuk Mengetahui Perbedaan Pretest
Dan Postest Pada Kelompok Kontrol dan Perlakuan
 Analisa
Data Bivariat Dengan Uji Statistik
Independent T Test

 Hasil Kuesioner ketakutan akan hospitalisasi

 3. MEKANISME KOPING
 Data Pretest dan Posttest dan Skor Mekanisme Koping
Kelompok Kontrol

 Data Pretest dan Posttest dan Skor Mekanisme Koping

Kelompok Perlakuan
 Uji
Paired Test Untuk Mengetahui Perbedaan Pretest
Dan Posttest Pada Kelompok Kontrol Dan Perlakuan

Variabel N Mean SD df P-Value

Kelompok Kontrol 10 9 0.343

Skor pretest 41.90 3.929
Skor posttest 43.20 5.051
Kelompok Perlakuan 10 9 0.001
Skor pretest 43.60 4.477
Skor Posttest 53.00 4.028
 AnalisaData Bivariat dengan Uji Statistik
Independent t test
Variabel α P Keterangan

Kelopok kontrol 0,05 0.379 Ho Ditolak

Kelompok Perlakuan 0.000

 HasilKuesioner Mekanisme Koping Anak

Prasekolah Selama Hospitalisasi
Respon Mekanisme N Presentase
Koping

Mengekspresikan 10 50%
perasaan

Perilaku distraksi 10 50%

Mencari dukungan 20 100%
Ungkapan negative/ 16 80%
khawatir

Tingkah laku agresif 17 85%

Menahan perasaan 11 55%
Perilaku menghindar 6 30%