Konseling KB &

Infertilitas
 Konseling Kontrasepsi
• Salam yang dipilih
• Tujuannya? Keunggulan, kerugian,
• Jelaskan metode KB efek samping
• Pilih yang mana? • Sudah paham?
• Anamnesis  pilihan Silakan bertanya, uji
sesuai/tidak pengetahuan
Identitas • Pastikan pilihan!
Riwayat haid, kehamilan, • Penutup
KB
RPD
• Edukasi tentang metode
JENIS KONTRASEPSI CARA PEMAKAIAN
Pil KB kombinasi atau Diminum hari pertama
progestin atau kelima haid (pemula)
( Isi 21 atau 28)
Diminum langsung tanpa
menunggu haid (peralihan
metode)
Diminum pada jam yang
sama setiap hari
Suntik KB (1 bulan atau 3 Setelah melahirkan  6
bulan) minggu pasca persalinan
Setelah abortus  segera
atau 30 hari setelah
kuretase
Masa haid  diminum
hari pertama atau kelima
Implan Dipasang pada masa
menstruasi
AKDR/IUD Dipasang menjelang hari
terakhir selesai menstruasi
Periksa lagi (2 minggu, 3
bulan, dan 6 bulan)
KELEBIHAN KEKURANGAN EFEK SAMPING
Kurangi perdarahan Tingkatkan risiko Mual, BB meningkat,
menstruasi hipertensi & PKV sakit kepala
Kurangi gejala PMS Menggangu produksi ASI
Siklus haid teratur Tingkatkan berat badan
Tingkatkan kepadatan Tidak mengurangi risiko
tulang IMS
Kurangi risiko kanker
ovarium & endometrium
Mengurangi kunjungan & Tingkatkan berat badan Mual, BB meningkat,
tidak harus konsumsi sakit kepala
setiap hari Tidak mengurangi risiko
IMS
Sekali pasang untuk 3-5 Tingkatkan berat badan Nyeri saat pemasangan,
tahun sakit kepala, terkadang
Tidak mengurangi risiko timbul spotting atau
IMS anemia
Metode jangka panjang IUD dapat bergeser Kram perut
(bisa sampai 10 tahun)
Benang sisa IUD
Kesuburan kembali mengganggu saat
dengan cepat berhubungan
Tidak mengurangi risiko
IMS
 INSERSI IUD/AKDR
1. Konseling pra-pemasangan
2. Persiapan pemasangan
 Informed concent
 Sampaikan prosedur
 Kosongkan kandung kemih
 Posisi litotomi
 Cuci tangan
 Persiapan alat (termasuk lampu sorot)
 Pakai sarung tangan steril
 INSERSI IUD/AKDR
3. Pemeriksaan panggul (pastikan tidak hamil & IMS)
– Pemeriksaan genitalia eksterna (periksa adanya ulkus,
pembengkakan kelenjar getah bening, kelenjar bartolini
dan kelenjar skene)
– Pemeriksaan dalam vagina, nilailah bentuk, posisi uterus
serta adakah kelainan pada organ genitalia (tumor,
infeksi)
– Pemeriksaan inspekulo (untuk memeriksa adanya cairan
vagina, servisitis dan pemeriksaan mikroskopis bila
diperlukan)
– Pengukuran besar uterus dengan sondase
– Lepas sarung tangan
 INSERSI IUD/AKDR
4. Menyiapkan IUD
– Buka kertas penutup di bagian ujung
yang berlawanan dari tempat AKDR
sampai sepanjang setangah jarak
dengan leher biru
– Melipat kedua bagian kertas penutup
yang sudah terbuka ke setiap sisinya
– Masukkan lengan AKDR Copper T
380A di dalam kemasan sterilnya
– Menyesuaikan IUD dengan panjang
uterus (yang sudah diukur dg sondase
tadi, normalnya 7-8cm)
– Pakai kembali sarung tangan steril
 INSERSI IUD/AKDR
5. Pemasangan IUD
Pasang spekulum  bersihkan vagina & serviks
 pasang tenakulum jam 11 di serviks 
masukkan IUD  dorong sampai leher biru
menyentuh serviks  tangan kiri (tenakulum &
pendorong) tangan kanan (tabung inserter) 
tarik tabung dikit, keluarkan pendorong,
dorong tabung ke fundus, tarik tabung
seluruhnya  potong benang 3-4 cm  lepas
tenakulum & spekulum
6. Cegah infeksi pasca pemasangan, beri antibiotik
dan pencegah nyeri
7. Edukasi