Periode 13 September – 26 September 2018

MORNING REPORT
 JUMLAH PASIEN MASUK UGD
13 September – 26 September 2018
Pasien
100
90 87

80
70
60
52
50
40
31 30
30
20
10
10
3 1
0
Penyakit Anak Obgyn Bedah Saraf THT mata
Dalam
Pembagian Pasien Berdasarkan
Jenis Kelamin
,0
,, 00
,0

Laki-laki, 91
Perempuan,
141
JUMLAH PASIEN DI RUANG PERAWATAN
TGL 26 september 2018

Ruang wanita : 7
Ruang pria : 5
Kelas III Bersama: 9
Perawatan Bedah : 8
VIP + Paviliun: 15, paviliun 1
Ruang anak : 4
Ruang ICU : 3
Ruang kebidanan :10 ,
Ruang NHCU ; 3
 Data Pasien
Rujuk Visum Meninggal < 24 jam

15
2 3 3
Penyakit Dalam

Kardiologi
• ACS : STEMI & NSTEMI IHD HHD VES
• Acute Lung Oedema CHF

Gastroenterohepatik
• Sindrom Dispepsia - GEA
• Ulkus Peptikum - Melena

Metabolik Endokrin
• DM Tipe II - Ketoasidosis Diabetikum
• Hipertiroid

Reumatologi
• Gout Artritis
• Osteoartritis
Alergi/Imunologi

Ginjal Hipertensi
• Hipertensi GR.1 & 2 - CKD - Nefrolitiasis

Hematologi
• Anemia

Pulmonology
• TB Paru - ISPA - PPOK - Pneumonia -
Asma Bronkial- Efusi Pleura

Tropik Infeksi
• Demam Tifoid
 KESEHATAN ANAK

NEUROLOGI • KEJANG DEMAM SEDERHANA

INFEKSI DAN • THYPOID FEVER TIVD

PEDIATRIK TROPIS • TONSILOFARINGITIS AKUT

• GEA DEHIDRASI RINGAN-SEDANG

GASTROHEPATOLOGI • VOMITING

• BRONKOPNEUMONI ISPA
PULMONOLOGI
• ASMA BRONKIAL

• Ileus Parsial
 BEDAH
 VULNUS LACERATUM  ABSES & ULKUS DM
 CEDERA KEPALA  HEMOROID
RINGAN  ILEUS OBSTRUKSI
 CEDERA KEPALA  PERFORASI GASTER
SEDANG
 APPENDISITIS AKUT
 CEDERA KEPALA
 HEMOROID
BERAT
 STT
 FRAKTUR
 STRUMA NODUSA
 BPH
 HERNIA INGUINALIS
 SARAF

Vertigo Stroke Non Stroke

sentral Hemoragik Hemoragik

Tension type
HNP BPPV
Headache
• Inpartu kala I & II • Oligohidramnion
• Abortus Imminens • Bekas SC
• Abortus inkomplit • Post term
• Hiperemesis • Menometroragia
gravidarum • KPD
• Retensio Plasenta • IUFD
• Kista ovarium • PEB
 THT

 Tonsilofaringitis
 Mastoiditis
 PASIEN MENINGGAL < 24JAM
• NY S.Iusia: 01/07/1957 (61 thn) • 16.30 Loading Nacl 0.9% 500cc
• No.RM: 00.28.65 • 16.40 pasien apnoe, TD 88/30,
• MRS 13/09/2018 16.30 loading nacl 0.9% 500cc, psg
• Meninggal : 13/9/2018 17.00 OPA
– Pingsan 2jam SMRS, pingsan • 16.50 RJP, Inj.epinefrin 1 amp
slma 1 jam kmdian pasien
• 16.55 nacl 0.9% 500cc, RJP,
sadar. sakit kepala (+). Nyeri
inj.epinefrin
dada(-) nyeri perut(-). Riw.Hpt
(+) • 17.00 HR -, pupil dilatasi
– Kes: apatis GCS 11 TD: tidak maksimal, EKG: asistol, pasien
terukur N:45x/mnt lemah , dinyatakan meninggal dunia
suhu 35.9 RR 22x/mnt Spo2
99%
– Pupil isokor 3mm/3mm
– Wdx: susp. Stroke hemoragik
 PASIEN MENINGGAL < 24JAM
• Tn.WA/ 39 thn,
• No.RM 00.29.11
• MRS: 15/9/2018 jam 07.00
• Meninggal 15/9/2018 jam
11.15
– Rujukan PKM Ome, post KLL
2jam smrs, tidak sadar.
– GCS: E1M1V2, TD 159/82
N:47x/mnt, RR 30x/mnt,
– Pupil 4mm/3mm, RC -/-,
gargling
– Thorax: Rh+/+
– V.ekskoriasi R. Lumbalis
dextra, m.v.e ekstrmitas inf.
• Wdx: Cedera kepala berat
• O2 10lpm, simple mask
• Suctiion berkala
• IVFD RL 20tpm
• Inj.ceftriaxone 1g/12j
• Advis dpjp SpS:
• Manitol 200cc
• As.tranexamat 500mg/6j/iv
• Neurotam 3g/12j/iv
• Ct-scan cito
• Informed consent kondisi
pasien ke keluarga
• Rawat ICU
• 09.00 (dokterjaga)
– Penurunan kesadaran post
KLL
– GCS E1M2V1, TD 170/90,
Bunyi jantung susah
terdengar
– Suction: darah(+) 200-250cc
– Wdx: CKB, Trauma tumpul
abdomen, susp hematothorax
– Psg collar neck, psg OPA
observasi TTV/ jam , suction
/15mnt, konsul bedah 
konsul anestesi utk intubasi
• 10.19 TD 182/82, N: 58x,
SpO2 94%, suhu 39.1
• 10.30, pasien apnoe TD (-)
HR (-) Spo2 tdk terbaca 
RJP, Inj,epinefrin 1 amp/iv
• 11.15 TD tdk terukur HR (-
)pupil midriasis maksimal,
EKG asistole  pasien
dinyatakan meninggal
dunia
 PASIEN MENINGGAL < 24 JAM
• NY. FY, 15/09/1962 ( 56th) Ivfd asering 16tpm
• No.RM 00.09.12
PTU 3x200mg
• MRS: 19/9/2018 j.20.18
• Meninggal : 19/9/2018 jam23.24 Propanolol 3x40mg
– Sesak napas sjk 3 jam smrs, dada Digoksin 1amp/iv
berdebar, demam, batuk sjk 1 hr
smrs Nebul N-Ace
– Riw.hipertiroid, berhenti konsumsi Cedocard 10mcg/jam
obat 1 bulan , riw,jantung(+)
– Kes: CM agitasi, TD 150/90, N: Furosemid 40mg/12j/iv
201x/mnt, RR 21x/mnt, suhu 38.9 Pct 1g/iv
– Exoptalmus (+)
Aspilet 1x80mg
– JVP 5+2 cm, massa tiroid (+),
ronkhi +/+ (basal) Lab: na: 137, K, 9,1, Cl 119
– Wdx: Thyroid storm, Atrial Fibrilasi Wbc 7900, Hb 9,2, Plt 59.000, Cr; 1,0
SGOT/SGPT; 19/55 GDS 61, ureum 7,8
• Advis dpjp: Ca Glukonas 1 amp/iv
– Ekg evaluasi post perlahan
digoksin Cefotaxime 1g/8jam
– Rawat icu Dex 40% 2 flakon +
– Furosemid Novorapid 10IU habis dlm
40mg/12jam/iv 30mnt
– Cedocard 10mcg/jam
Pasang kateter
Bila sesak menetap 
– Fartison 100mg/iv furosemid 10amp dalam
– Paracetamol 1g/iv SP habis dlm 24jam
– PTU 3x200mg Nebul suprasma / 8jam
– Propanolol 3x40mg Digoxin 1amp/iv extra
• Catatan perawat:
• 22.00  TD 131/70, N: 173x/mnt, Suhu 38, SpO2
96%
• 22.30 psg guedel
• 22.32 suction
• 23.00 psg NGT
• 23.10 arrrest,
– RJP, epinefrin 1amp/iv,
• 23.24 pasien meninggal dunia
TERIMA KASIH