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Luxación

Lateral
Andrés Ramos Díaz
Erika Pinzón
Luxación lateral HALLAZGO CLINICO

Desplazamiento del diente en


dirección palatino/lingual o la labial
Sin embrago las luxaciones laterales se
se caracterizan por una ven complicadas por la fractura ósea
separación total o parcial alveolar y por la presencia de una zona
del ligamento periodontal. de compresión a nivel cervical y, muchas
veces, del área apical.

el traumatismo debe ser


Si se han fracturado
clasificado como fractura
ambos lados del alveolo
alveolar

(las fracturas alveolares raramente


afectan un solo diente)
En muchos casos de luxación el Y,en estos casos, el diente
ápice del diente ha sido forzado suele presentar
hacia el hueso alveolar debido al inmovilidad.
desplazamiento

SIGNOS VISUALES

Desplazamiento hacia
palatino/lingual o hacia
vestibular.
Test De Percusión Movilidad Test De Sensibilidad Pulpar
Suele producir un sonido Generalmente, El test es importante para
metálico agudo (anquilótico). inmóvil. establecer riesgos futuros de
complicaciones en la curación.
Un test positivo al inicio indica
un menor riesgo de que exista
una futura necrosis pulpar.

Hallazgos radiográficos

El ligamento periodontal
presenta incremento del
espacio periapical que se ve
mejor en una proyección
oclusal o una excéntrica.
TRATAMIENTO

Volver a colocar el diente con unas


pinzas, para desengancharlo de su Estabilizar el diente por 4 semanas
bloqueo óseo y volver a colocarlo en con una férula flexible
su posición original

Mayor tiempo,
Si la pulpa pulpa se vuelve necrótica mayor perdida del
Menos de 90 soporte
esta indicado realizar tratamiento de
minutos menos periodontal
conductos para evitar la reabsorción
reabsorción
radicular
radicular
En dientes inmaduros, la
Mediante la formación continua de la raíz y
revascularización puede posiblemente mediante pruebas de
confirmarse radiográficamente sensibilidad positiva

Dientes completamente
Falta continua a las pruebas de sensibilidad,
formados indica necrosis pulpar, junto a una
descoloración de la corona
Presentación Paciente masculino
Del Caso de 8 años de edad
acude al servicio de
por presentar
traumatismo dental en
odontopediatría en zona anterosuperior
el Hospital.
Madre refiere caída del infante
de una bicicleta. A la
exploración se observó no presentó signos ni
laceración de tejidos blandos, síntomas:
se evalúo el
 inconsciencia
con sangrado a nivel del estado de
 Cefalea
salud general
diente 21 y luxación lateral,  Amnesia
del paciente
 náuseas
con corona desviada hacia  vómitos.
palatino y con presencia de
movilidad grado 3.
Objetivo

Mostrar el manejo de un traumatismo dentoalveolar en


dentición permanente y la finalidad del tratamiento el cual es
preservar el órgano dentario, vitalidad pulpar y función
mediante la reposición del mismo.
TRATAMIENTO
1. Lavado Se lava la zona afectada con jabón quirúrgico, isodine y solución fisiológica
0.9%.
2. Reposición Se ejerce una ligera presión
de órgano axial para alojar al diente,
dentario suavemente en el alveolo.
Se corrobora la correcta
reposición por vestibular y
palatino.
3. Ferulización Estabilización del diente
durante un periodo de 30
días con férula flexible con
resina compacta.

4. Dieta  Blanda durante 4 semanas.


 Picados finos 2 semanas posteriores al retiro de férula.
5. Medicamentos  Dicloxacilina 500 mg 1 cap. c/ 6 hrs. por 7 días

 Paracetamol 250 mg 1 comp. c/ 6 hrs. por 3 días.

 Clorhexidina spray 0.12%, Aplicar 3 disparos en área ferulizada, c/


8 horas por 15 días, previa higiene dental.
6. Cuidados generales  Cepillo dental nuevo.
 Vigilar cambio de coloración
 Evitar morder de frente.
 Vigilar sangrado activo.
 Vigilar aumento de volumen en periferia de órgano dentario.
 Se da seguimiento una semana posterior al traumatismo, un mes
después y posteriormente cada 3 meses.

Conclusión El tiempo trascurrido entre el traumatismo dental y la atención


odontológica es decisivo para el pronóstico del diente traumatizado con
la posibilidad de éxito para preservar la vitalidad pulpar y de ligamento
periodontal, cuando el paciente recibe un tratamiento oportuno.
Bibliografía
• https://
repository.uaeh.edu.mx/revistas/index.php/ICSA/artic
le/download/2668/2692?inline=1
Diapositiva de cierre. No la debes modificar.

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