HARS SGD 11

Dian Cahyaningrum
Ida Yustina Falahi
Milla Okta Maulidia
 Anamnesis Riwayat Psikiatri
Yang tidak ditanyakan dalam anamnesis psikiatri :
1. Identitas
2. RPS :
- Fungsi global
3. Riwayat penyakit dahulu :
-gangguan psikiatri
4. Riwayat pribadi :
- Riwayat kehamilan dan persalinan
- Masa anak anak awal
- Masa anak anak pertengahan
- Masa anak anak akhir
- Masa dewasa kecuali : riwayat pekerjaan
- Riwayat psikoseksual
- Riwayat keluarga
- Riwayat mimpi dan fantasi
Pemeriksaan Status Mental
1. Penampilan : sesuai usia, kebersihan dan kerapihan cukup
2. Sikap dan tingkah laku : kooperatif, normoaktif, gerakan stereotipi
3. Bicara : kualitas cukup, kuantitas cukup
4. Mood dan Afek : mood  cemas, Afek  normal sesuai
5. Gangguan pikiran :
bentuk pikir  logis
Arus pikir  kohern
Isi pikir  tidak ada
6. Gangguan persepsi : tidak ada halusinasi dan ilusi
7. Sensorium dan Kognisi
Orientasi : baik
Daya ingat : baik
Konsentrasi dan perhatian : baik
8. Tilikan : 4 Reliabel
Interpretasi HARS
• Mild : <17
• Moderate : 18 – 24
• Severe : 25 – 30

• Dari hasil pemeriksaan :

• Total skor : 28  SEVERE
 Diagnosis multiaksial
• AKSIS I : F41.0 gangguan panik
• AKSIS II : Z03.2 Tidak Ada Diagnosis Aksis II, ciri kepribadian
anankastik
• AKSIS III : E00-G90
• AKSIS IV : Masalah Pekerjaan (Perusahaan Baru)
• AKSIS V : GAF 75 mutakhir
TERAPI
• Farmakoterapi :
Diazepam tab 5 mg 1x2
Alprazolam tab 10-30 mg 2x/hari. Sediaan 0,5 mg
• Psikoterapi :
Tarik nafas dalam
Mengalihkan perhatian ke hal - hal yang disukai
Rileks, dipijat