Anda di halaman 1dari 12

PENGGOLONGAN OBAT

SYSTEM ENDOKRIN
MUHAMMAD ARIFUDIN
1714401044
Kelenjar
pituitary

hormon tiroid
dan atitiroid

HORMON INSULIN PENGGOLONGAN


OBAT ENDOKRIN

Paratiroid
ADRENAL
KELENJAR PITUITARI
• Kelenjar Pituitary (hipofisis) memiliki lobus anterior dan
posterior. Bagian anterior atau adenohipofisis mensekresi berbagai
hormone yang ditargetkan terhadap kelenjar dan jaringan, yaitu Growth
Hormon yang merangsang pertumbuhan jaringan, Thiroid Stimulating
Hormone (TSH) yang bekerja terhadap kelenjar thyroid, hormone
adrenokortikotropik (ACTH) merangsang kelenjar adrenal dan
gonadotropin (follicle stimulating hotmone /FSH dan luteinizing hormone
(LH), Obat-obat yang memiliki sifat adrenohipofisi dipakai untuk
merangsang atau menghambat aktivitas kelenjar.
Obat Dosis Pertimbangan dan Pemakaian

Anterior
Growth Hormone (GH)
Somatropin SC : 0,5-0,7 Digunakan pada gangguan pertumbuhan karena
insufisiensi sekresi GH endogen,sindrom
Genotropin iu/kg/BB/minggu
turner,insufisiensi ginjal kronik,berat badan lahir
(Pfizer) terbagi dlm injeksi renda

Somatropin SC /IM : 0,7- 1 mg/ m2 Digunakan pada kegagalan pertumbuhan pada

Saizen (Merck) luas permukaan tubuh anak yg disebabkan krn penurunan atau tidak
atau 0,025-0,035 adanya sekresi hormon pertumbuhan
mg/kg/BB. Kontra indikasi : Tumor

Thiroid Stimulating Hormone (TSH)


IM, SK : 10 U, 4 kali Untuk mendiagnosa penyebab Hipotiroid, injksi
Thyrotropin sehari, 1-3 hari terakhir dilanjutkan dengan pemeriksaan
radioiodine

Adrenocorticotropic Hormone (ACTH)


Kortikotropin IM, SC : 20 Unit, 4 kali Untuk defisiensi ACTH, Untuk sklerosis multiple ,
KELENJAR TIROID
• Kelenjar tiroid merupakan kelenjar yang terletak pada leher, tepatnya pada
laring.Kelenjar ini terdiri atas dua lobus yakni sebelah kanan dan kiri laring.
Kelenjar tiroid menghasilkan dua macam hormon yaitu tiroksin (T4) dan
Triiodontironin(T3). Hormon ini berpengaruh dalam proses metabolisme
sel, pertumbuhan, perkembangan, dan diferensiasi jaringan.
• Beberapa penyakit manusia ada yang disebabkan oleh kelenjar tiroid.
Misalnya kelebihan hormon tiroid (hipertiroid) dapat menimbulkan gejala
hipermetabolisme (morbus basedowi), dengan tanda-tanda meningkatnya
detak jantung sehingga muncul gugup, napas cepat dan tidak teratur, mulut
menganga, dan mata melebar.
Obat Dosis Pertimbangan dan Pemakaian
Hipotiroid
L-thyroxine Na Dewasa : awal 0,05-1 mg/hari. Digunakan pada hipotiroidisme dengan sebab
Dosis harian ditingkatkan tiap 2 apapun. Supresi kadar TSH pd penyakit gondok.
minggu 0,025-0,05 mg s/d hasil yg diinginkan tercapai Kontra indikasi : Hipersensitif terhadap tiroksin,
tiritoksikosis
Efek Samping : Takikardi,cemas, tremor,sakitkepala, kemerahan

Levothyroxine Awal 25-50mcg, ditingkatkan 25- Digunakan pada hipotiroid.


50 mcg pd interval 2-4 minggu. Efek : Tremor pada jari tangan,palpitasi,
aritmia,berkeringat secara berlebihan,diare,penurunan BB,gangguan
tidur gelisah
Antitiroid / Hipertiroidisme
Carbimazole Neo Dewasa : awal 20-80 mg/hr. Digunakan pada Hipertiroidisme. Kontra indikasi
Kasus ringan 5-10mg/hr, kasus pada Laktasi. Efek samping yang dapat terjadi :mual dan muntah
sedang 30mg/hr, kasus berat 40-
60mg/hr. Diberikan dalam
beberapa dosis terbagi. Pemeliharaan 5-15 mg/hr.
Thiamazole Thyrozol (Merck) Dewasa terapi konservatif Terapi konservatif hipertiroid
hipertiroid : utk menghambat Utk menghambat produksi hormon tiroid scr
produksi hormon tiroid scr komplit, persiapan operasi utk segala jenis hipertiroid Kontra indikasi
komplit 25-40mg/hr . dosis harian pada penderita Granulositopenia
maks: 40mg dlm maks 20mg dosis tunggal
Metimazol Oral, Dosis Mula : 15-60 mg dalam dosis terbagi. Rumatan : 5 mg 3-4 Untuk hipertiroid.Dapat menghambat sintesa hormone tiroid
kali sehari
• Hormon paratiroid
• Kelenjar Paratiroid mensekresi hormone paratiroid (HPT) yang berfungsi
mengatur kadar kalsium dalam darah. Penurunan kalsium dalam serum
merangsang pelepasan PTH. PTH mengobati hipoparatiroid dan kalsitonin
mengobati hiperparatiroid. Hipokalsemia dapat disebabkan oleh defisiensi
PTH, defisiensi vit D, gangguan ginjal atau terapi diuretik. Pengganti PTH
dapat membantu untuk memperbaiki kekurangan kalsium.
Hiperparatiroidisme juga dapat disebabkan keganasan kelenjar paratiroid
atau sekeresi hormone PTH ektopik dari kanker paru-paru,
hipertiroidisme atau tidak bergerak dalamjangka waktu lama, dimana
kalsium hilang dari tulang.
Obat Dosis
Hipoparatiroidisme dan Hipokalsemia
Analog Vitamin D
Kalsifediol Oral : 50-100 μg/hari Untuk penyakit tulang akibat GGK dan
Dialisa Ginjal.
Pantau kadar kalsium serum Pantau tanda
hiperkalsemia.

Ergokalsiferol Oral 0,25 μg/hari Untuk Hipoparatiroid dan rikets.Pantau


kadar kalsium serum.

Hiperparatiroidisme dan Hiperkalsemia


Kalsitonin manusia SC, dosis mula 0,5 mg / hari, Untuk penyakit paget
Rumatan : 0,25 mg/ setiap 2-3 minggu

Kalsitonin Salmon SC/IM , dosis mula 100 IU / Untuk penyakit paget, hiperparatiroidisme,
hari, Rumatan : 50-100 IU/ hiperkalsemia.
• ADRENAL
• Kelenjar adrenal terdiri dari medulla dan korteks. Korteks adrenal memproduksi dua jenis
hormone atau kortikosteroid. Kortikosteroid adalah suatu kelompok hormon steroid
yang dihasilkan di kulit kelenjar adrenal. Hormon ini berperan pada banyak sistem
fisiologis pada tubuh, misalnya tanggapan terhadap stres, tanggapan sistem kekebalan
tubuh, dan pengaturan inflamasi, metabolisme karbohidrat, pemecahan protein, kadar
elektrolit darah, serta tingkah laku. Kortikosteroid dibagi menjadi 2 kelompok, yakni
glukokortikoid (contohnya kortisol yang berperan mengendalikan metabolisme
karbohidrat, lemak, dan protein, juga bersifat anti inflamasi dengan cara menghambat
pelepasan fosfolipid, serta dapat pula menurunkan kinerja eosinofil. Kelompok lain dari
kortikosteroid adalah mineralokortikoid (contohnya aldosteron), yang berfungsi mengatur
kadar elektrolit dan air, dengan cara penahanan garam di ginjal.
Obat Dosis Pertimbangan Pemakaian

Prednisone Dewasa : oral : 5-60 Antiinflamasi atau imunosupresif.


mg/hari dalam dosis Glukokortikoid oral, merupakan obat pilihan.
terbagi. Perhatian khusus pada kondisi : Tukak lambung,
Anak : Oral : 0,1-0,15 hipertensi aktif,, gangguan neurologic,
mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi 2-4 gangguan hati & ginjal, DM.

Dexamethasone Dewasa : oral : 0, 25-4 mg, antiinflamasi yang kuat. Untuk gangguan alergi
2-4 kali sehari . IV : 1-6 akut, serangan asma, udema serebral, shock
mg/kg BB Aerosol : 3 puff, 2-4 kali sehari dan chusing syndrome.
Efek samping : Retensi cairan &
elektrolit,meningkatkan kemungkinan infeksi

Metilprednisolon Dewasa : Oral : 4-48 mg/ Antiinflamasi atau imunosupresif


hari dalam dosis terbagi 4,
IM/IV : 10-250 mg setiap 4-6 jam
Triamsinolon Dewasa : sehari 4-48 mg Antiinflamasi atau imunosupresif. Preparat
sehari dalam dosis terbagi dapat disuntikkan pada sendi dan jaringan
• ADRENAL
• Kelenjar adrenal terdiri dari medulla dan korteks. Korteks adrenal memproduksi dua jenis
hormone atau kortikosteroid. Kortikosteroid adalah suatu kelompok hormon steroid
yang dihasilkan di kulit kelenjar adrenal. Hormon ini berperan pada banyak sistem
fisiologis pada tubuh, misalnya tanggapan terhadap stres, tanggapan sistem kekebalan
tubuh, dan pengaturan inflamasi, metabolisme karbohidrat, pemecahan protein, kadar
elektrolit darah, serta tingkah laku. Kortikosteroid dibagi menjadi 2 kelompok, yakni
glukokortikoid (contohnya kortisol yang berperan mengendalikan metabolisme
karbohidrat, lemak, dan protein, juga bersifat anti inflamasi dengan cara menghambat
pelepasan fosfolipid, serta dapat pula menurunkan kinerja eosinofil. Kelompok lain dari
kortikosteroid adalah mineralokortikoid (contohnya aldosteron), yang berfungsi mengatur
kadar elektrolit dan air, dengan cara penahanan garam di ginjal.
Humulin R Sama seperti insulin

Reguler
Semilante Keruh, Zinc dalam 30-45 menit 4-6 jam 12-16 jam

jumlah sedikit, SC.

Insulin Kerja Sedang


Lente Keruh, Zinc, SC, 30% 1-2 jam 8-12 jam 18-28 jam
semilente, 70%

ultralente
Humulin L Sama dengan Lente

NPH Keruh, SC, Protamin 1-2 jam 6-12 jam 18-24 jam

Humulin N Sama dengan NPH

Insulin Kerja Panjang


PZI Keruh, SC, Protamin, 4-8 jam 14-20 jam 24-36 jam

Zinc
Ultralente Keruh, SC, Insulin Zinc 5-8 jam 14-20 jam 30-36 jam

tang diberi tambahan