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RES 3280 DE 2018

Por medio de la cual se adoptan
los lineamientos técnicos y
operativos de la Ruta Integral de
Atención para la Promoción y
Mantenimiento de la Salud y la
Ruta Integral de Atención en
Salud para la Población Materno
Perinatal y se establecen las
directrices para su operación.
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HOGAR,
COMUNITARIO,
EDUCATIVO,
LABORAL,
INSTITUCIONAL
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RESULTADOS DE IMPACTO
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INTERVENCIONES PARA LA PROMOCION Y MANTENIMIENTO DE

LA SALUD PARA LAS PERSONAS, FAMILIAS Y COMUNIDADES:

La ruta contempla 3 tipos de intervenciones: POBLACIONALES,

INTERVENCIONES DEL PIC Y LAS INDIVIDUALES (curso de vida y
familia).

Acción que pretende generar un clima cultural apropiado

POBLACIONALES: para la promoción de la salud y calidad de vida. Ej: difusión
Intervenciones de carácter estructural que requieren
a través de medios masivos de comunicación.
acción intersectorial para su desarrollo.

Políticas Información Participación

públicas en salud social
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INTERVENCIONES COLECTIVAS

1. CARACTERIZACIÓN SOCIAL Y
AMBIENTAL EN ENTORNOS DE
VIDA COTIDIANA
3. EDUCACIÓN Y 4. PREVENCIÓN Y CONTROL DE
2. INFORMACIÓN EN SALUD
COMUNICACIÓN PARA LA SALUD VECTORES

5. CONFORMACION Y
FORTALECIMIENTO DE REDES
FAMILIARES, COMUNITARIAS Y
SOCIALES
6. ZONAS DE ORIENTACIÓN Y 7. REHABILITACIÓN BASADA EN
8. TAMIZAJE
CENTROS DE ESCUCHA COMUNIDAD

11. ADQUISICION Y SUMINISTRO

DE MEDICAMENTOS O INSUMOS
DE USO MASIVO PARA LA
9. JORNADAS DE SALUD 10. VACUNACIÓN ANTIRRABICA
PREVENCIÓN, CONTROL O
ELIMINACION DE EVENTOS DE
INTERES EN SALUD PÚBLICA
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Implementación de las Intervenciones

Colectivas
• Se deberán ejecutar de manera integrada en los
entornos HOGAR, EDUCATIVO, COMUNITARIO,
LABORAL (con énfasis en la informalidad) e
INSTITUCIONAL.
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Entorno Hogar
Caracterización social y
ambiental del entorno: Educación para la salud:
Información en salud:
Condiciones sanitarias de la Ajustado a los resultados
Mensajes clave
vivienda. Factores de riesgo o esperados
de protección de la familia.

Control de enfermedades Rehabilitación basada en

Tamizajes
transmitidas por vectores comunidad

Adquisición y suministro de
medicamentos: Adquirir y
suministrar medicamentos de
Vacunación antirrábica
uso masivo para prevención,
control y eliminación de
enfermedades infecciosas.
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Entorno Educativo
Caracterización social y
Educación para la salud:
ambiental del entorno: Información en salud: Mensajes
Ajustado a los resultados
Condiciones sociales y clave
esperados
sanitarias del entorno.

Conformación y fortalecimiento
Tamizajes de redes sociales y Jornadas de salud
comunitarias

Adquisición y suministro de
medicamentos: Adquirir y
suministrar medicamentos de
Centros de escucha Prevención y control de ETV
uso masivo para prevención,
control y eliminación de
enfermedades infecciosas.
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Entorno Comunitario
Caracterización social y Conformación y
Educación para la salud:
ambiental del entorno: Información en salud: fortalecimiento de
Ajustado a los
Condiciones sociales y Mensajes clave redes sociales y
resultados esperados
sanitarias del entorno. comunitarias

Conformación de redes Prevención y control de Rehabilitación basada

Centros de escucha
de apoyo ETV en comunidad

Vacunación antirrábica Jornadas de salud

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Entorno Laboral
Caracterización social y
Educación para la
ambiental del entorno: Información en salud:
salud: Ajustado a los
Condiciones sociales y Mensajes clave
resultados esperados
sanitarias del entorno.

Conformación y
fortalecimiento de Prevención y control de
Tamizajes
redes sociales y ETV
comunitarias
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Entorno Institucional

Educación para la salud:

Información en salud:
Ajustado a los resultados Tamizajes
Mensajes clave
esperados

Adquisición y suministro de
medicamentos: Adquirir y
suministrar medicamentos de
Prevención y control de ETV
uso masivo para prevención,
control y eliminación de
enfermedades infecciosas.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• PRIMERA INFANCIA: 7 días hasta los 5 años 11 meses 29
días.
RECIEN NACIDO: ATENCIÓN INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO

Fortalecer el Valoración física Hacer pinzamiento

vínculo entre la detallada del recién oportuno del
madre y su hijo nacido cordón umbilical

Orientar y
acompañar la
práctica de la
lactancia materna
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• PRIMERA INFANCIA

ATENCIÓN EN SALUD POR PROFESIONAL DE ENFERMERÍA: Anamnesis completa indagando alimentación en el menor de 6 meses: frecuencia y forma en la
que lacta, alimentación de la madre y cuidado de los senos, inconvenientes con la lactancia, inquietudes, planes para continuar la lactancia al reiniciar
labores. En caso de que no lacte se deberá explorar por el tipo, frecuencia, cantidad y modo de preparación y administración de la leche de fórmula, así
como el ofrecimiento de alimentos o bebidas diferentes a la leche. En el mayor de 6 meses: indagar frecuencia, cantidad, forma de preparación y tipo de
alimentos (incluyendo consumo de azúcar y sal). Tomar peso, talla para calcular los índices relacionados (IMC/edad, talla/edad peso/talla).
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• PRIMERA INFANCIA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
Fortificación casera con micronutrientes en polvo
a partir de los 6 meses, cada 6 meses hasta los 2
años para prevenir y reducir la anemia nutricional.
Agregar a los alimentos sólidos o semisólidos
preparados en casa, a manera de complemento
vitaminas y minerales contenidos en un sobre
individual de 1 gr en polvo. El contenido del sobre
debe mezclarse con las comidas ya servidas en el
plato. Se debe suministrar 1 sobre diario por 60
días continuos.

Suplementación con micronutrientes a partir de

los dos años hasta los 59 meses con hierro y
vitamina A. Hierro fumarato o polimaltosa 3
mg/kg/día 2 veces al año. Vitamina A 200.000 UI
en una sola toma 2 veces al año.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
Desparasitación intestinal antihelmíntica a partir
del año de edad dos veces al año con albendazol
200 mg vía oral dosis única hasta los 23 meses y de
24 meses a 4 años albendazol 400 mg vía oral dosis
única.

Suplementación con hierro: en caso de madres

con antecedente de bajo peso para la edad
gestacional y/o delgadez durante el periodo de la
lactancia, se recomienda administrar al niño desde
el nacimiento un suplemento que aporte 1
mg/kg/día de hierro elemental hasta que se
introduzca la alimentación complementaria. Si el
niño es alimentado con formula láctea desde el
nacimiento, se recomienda NO suministrar el
suplemento de hierro.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• PRIMERA INFANCIA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• INFANCIA: De 6 a 11 años, 11 meses y 29
días

Atención en salud por profesional de enfermería: Indagar consumo y hábitos alimentarios indagando
frecuencia, cantidad, forma, preparación y tipo de alimentos. Verificar prácticas alimentarias, lugares
de comida, acompañamiento del niño y preocupaciones de los padres sobre la alimentación del niño.
Tomar peso, talla para calcular los índices relacionados (IMC/edad, talla/edad).
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• INFANCIA: De 6 a 11 años, 11 meses y 29
días
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• INFANCIA: De 6 a 11 años, 11 meses y 29
días
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• ADOLESCENCIA: De los 12 a 17 años.

Atención en salud por profesional de enfermería: a los 13, 15 y 17 años. Indagar el

consumo y hábitos alimentarios a partir de la regularidad en el patrón de comidas (saltar
comidas), el tipo de alimentos consumidos, así como dietas que puedan contribuir al
desequilibrio nutricional, indagar sobre factores de riesgo o conductas asociadas a
trastornos de la conducta alimentaria.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• ADOLESCENCIA: De los 12 a 17 años.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• ADOLESCENCIA: De los 12 a 17 años.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• ADOLESCENCIA: De los 12 a 17 años.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• JUVENTUD: De los 18 a 28 años.

Atención en salud por medicina general o familiar: Indagar el consumo y hábitos

alimentarios a partir de la regularidad en el patrón de comidas (saltar comidas), el tipo de
alimentos consumidos, así como dietas que puedan contribuir al desequilibrio nutricional,
indagar sobre factores de riesgo o conductas asociadas a trastornos de la conducta
alimentaria. Tomar peso, talla, IMC y perímetro de cintura.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• JUVENTUD: De los 18 a 28 años. DETECCIÓN
TEMPRANA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• JUVENTUD: De los 18 a 28 años. DETECCIÓN
TEMPRANA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• JUVENTUD: De los 18 a 28 años.
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• JUVENTUD: De los 18 a 28 años.
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• JUVENTUD: De los 18 a 28 años.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• ADULTEZ: De los 29 a 59 años.

Atención en salud por medicina general o familiar: Indagar el consumo y hábitos

alimentarios a partir de la regularidad en el patrón de comidas (saltar comidas), el tipo de
alimentos consumidos, así como dietas que puedan contribuir al desequilibrio nutricional,
indagar sobre factores de riesgo o conductas asociadas a trastornos de la conducta
alimentaria. Tomar peso, talla, IMC y perímetro de cintura.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• ADULTEZ: De los 29 a 59 años. DETECCIÓN TEMPRANA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• ADULTEZ: De los 29 a 59 años. DETECCIÓN TEMPRANA

Hombres entre 50 y
75 años: tacto rectal
y PSA c/5 años
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• ADULTEZ: De los 29 a 59 años. DETECCIÓN TEMPRANA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• ADULTEZ: De los 29 a 59 años. PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• ADULTEZ: De los 29 a 59 años. PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• ADULTEZ: De los 29 a 59 años.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• VEJEZ: 60 años en adelante.

Atención en salud por medicina general o familiar: una vez cada 3 años. Indagar el
consumo y hábitos alimentarios a partir de la regularidad en el patrón de comidas (saltar
comidas), el tipo de alimentos consumidos, así como dietas que puedan contribuir al
desequilibrio nutricional, indagar sobre factores de riesgo o conductas asociadas a
trastornos de la conducta alimentaria. Tomar peso, talla, IMC y perímetro de cintura,
circunferencia muscular del brazo y circunferencia de pantorrilla.
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• VEJEZ: 60 años en adelante. DETECCION
TEMPRANA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• VEJEZ: 60 años en adelante. DETECCION
TEMPRANA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• VEJEZ: 60 años en adelante. DETECCION
TEMPRANA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• VEJEZ: 60 años en adelante. PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
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INTERVENCIONES INDIVIDUALES
• VEJEZ: 60 años en adelante.
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INDICADORES DE RESULTADO

• Niñas y niños alimentados exclusivamente con lactancia materna hasta los 6 meses
(proporción de menores de 6 meses con lactancia materna exclusiva).
• Personas con adecuado estado nutricional de acuerdo a la edad:
Prevalencia de desnutrición aguda en menores de 5 años
Prevalencia de desnutrición crónica en menores de 5 años
Proporción de menores de 5 años con peso adecuado para la talla
Proporción de menores de 5 años con talla adecuada para la edad
Proporción de personas con 5 años y más con IMC adecuado para la edad
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INDICADORES DE PROCESO

• Niñas y niños alimentados exclusivamente con lactancia materna hasta los 6 meses
(cobertura de consulta para la promoción y apoyo de la lactancia materna en niños menores
de dos meses de edad).
• Personas con adecuado estado nutricional de acuerdo a la edad:
Proporción de personas con valoración antropométrica
Proporción de menores entre los 6 y 24 meses de edad con suministro de micronutrientes en
polvo
Proporción de niños entre 30 y 60 meses con suministro de vitamina A
Proporción de niños entre 30 y 60 meses con suplementación con sulfato ferroso.
Cobertura de desparasitación antihelmíntica en niños de 1 a 5 años.
Cobertura de desparasitación antihelmíntica en niños de 5 a 14 años.
Proporción de mujeres de 10 a 17 años a quien se realizó tamizaje de hemoglobina y se detectó
anemia.
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Se deberán ejecutar de manera integrada e integral en los entornos hogar,

educativo, comunitario, laboral e institucional.

• Promoción de la lactancia materna

INFORMACION EN SALUD exclusiva como práctica protectora.

EDUCACION Y • Promoción de la lactancia materna

COMUNICACIÓN PARA LA exclusiva y participación de la familia y la
SALUD comunidad.

CONFORMACION Y • desarrollo de capacidades frente al

FORTALECIMIENTO DE REDES autocuidado para la mujer, la madre y el
FAMILIARES, COMUNITARIAS recién nacido (estilos de vida saludable).
Y SOCIALES
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ENTORNOS
• LABORAL FORMAL
SALAS AMIGAS DE LA
DERECHOS LABORALES
FAMILIA LACTANTE

LICENCIA DE MATERNIDAD LINEAMIENTO TECNICO

PATERNIDAD LEY 1823 DE 2017

HORA DE LACTANCIA MATERNA

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DETECCION TEMPRANA

Atención para Atención para Atención Atención para la

el cuidado el cuidado en Salud promoción de la
preconcepción prenatal Bucal alimentación y
nutrición.

PROTECCION ESPECIFICA

IVE Curso de Atención Atención Atención Atención para

Preparación para del Parto del para el el
la Maternidad y la Puerperio cuidado del seguimiento
Paternidad RN del RN
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ATENCION PARA EL CUIDADO

PRECONCEPCIONAL

Se debe garantizar como mínimo una consulta inicial y un control.

• Antecedentes personales, familiares. Indagar sobre patrones de consumo

de alimentación, consumo de suplementos dietarios o medicamentos
ANAMNESIS usados para la pérdida de peso. Evaluar el estado de inmunización.

• Toma de peso, talla, IMC. Cefalocaudal.

EXAMEN
FISICO

• Hemograma, AgHB, glicemia en ayunas, hemoclasificación, IgG

toxoplasmas, IgG rubeola, IgG varicela, prueba treponémica rápida para
PARACLINICOS sífilis, urocultivo, prueba rápida VIH.
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• 0,4 mg de ácido fólico por día para la prevención de defectos del tubo neural. La dosis
para mujeres que tengan antecedentes de recién nacidos con defectos del tubo neural
SUPLEMENTACION
CON debe ser de 4 mg al día, que deben ser iniciados 3 meses previos a la gestación.
MICRONUTRIENTES:

• Según el riesgo identificado. Recomendaciones nutricionales

INFORMACIÓN EN
SALUD

• El control se realiza para lectura de exámenes. Si hay ANEMIA se debe evaluar durante
el periodo preconcepcional y eventualmente tratarla en pacientes con déficit de hierro
CONTROL

OBESIDAD MORBIDA: realizar evaluación nutricional y paraclínicos adicionales que

permitan determinar el estado metabólico y endocrino.
Se debe informar el IMC para iniciar un embarazo que es menor a 25.
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ATENCION PARA EL CUIDADO

PRENATAL: Bajo riesgo/Alto Riesgo
• Si la gestación es de curso normal en una
mujer nulípara se programarán mínimo 10
controles prenatales, si es multípara mínimo
7 controles durante la gestación.
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EXAMEN EXAMENES DE
ANAMNESIS
FISICO LABORATORIO

Toma de peso, talla, altura uterina Hemograma,

Antecedentes, y valorar el estado nutricional. urocultivo, glicemia,
personales, Establecer el IMC y con base en prueba rápida VIH y
esto establecer las metas de SIFILIS, IgG rubeola,
ginecológicos, ganancia de peso durante la
nutricionales, gestación de acuerdo a los IgG e IgM
familiares, gestación parámetros. Valoración g/o toxoplasma, HB,
actual ecografía tamizaje.

IMC < 20 ganancia entre 12 y

18 kgs, IMC entre 20 y 24,9
ganancia entre 10 y 13 kgs, IMC
entre 25 y 29,9 ganancia entre
7 a 10 kgs, IMC mayor a 30
ganancia de 6 a 7 kgs

PLAN DE CUIDADO
• Formulación de micronutrientes:
ácido fólico hasta la semana 12 para
reducir riesgos de defectos del tubo
neural 0,4 mg día. En alto riesgo de
defecto del tubo neural 4 mg día.
Calcio 1200 mg día a partir de la
semana 14. Hierro de forma rutinaria
a todas las gestantes de curso
normal. Las gestantes con
hemoglobina por encima de 14 no
requieren hierro de forma rutinaria.
• Vacunación: TD, influenza estacional,
TDAP a partir de la semana 26.
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INFORMACION EN SALUD
• Promover factores protectores para
la salud de la gestante como hábitos
alimentarios.
• Se deberá proveer desparasitación
antihelmíntica a gestantes en
segundo y tercer trimestre que
habiten en zonas de alto riesgo de
infección por geohelmintos (no
acueducto, no alcantarillado) con
albendazol dosis única 400 mg vía
oral.
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CPN DE SEGUIMIENTO

EXAMEN
FISICO
•Toma de peso, talla, PLAN DE
altura uterina y valorar el
• Igual que en el estado nutricional. Curvas
•Hemograma a la semana CUIDADO •Lactancia Materna
28, IgM toxoplasma, VIH •anticoncepción
primer control de ganancia de peso cada trimestre, sífilis cada •Formulación de
(ATALAH), la gestante con trimestre, PTOG 24 micronutrientes
inadecuada ganancia de semanas. •vacunación
peso a partir de la
semana 28 debe
continuar su control a EXAMENES DE INFORMACION
ANAMNESIS cargo de un equipo
multidisciplinario
LABORATORIO EN SALUD
especializado.
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 Lactancia materna exclusiva

Y su relación con la
CURSO DE
construcción del vínculo
PREPARACION PARA LA
afectivo madre/hijo
MATERNIDAD Y LA
 Información sobre la
PATERNIDAD
consulta de promoción y
apoyo de la lactancia
materna
 Postura durante la lactancia.

Cantidad y Duración: Minino 7 sesiones - 60-90 min

Distribución: 1 (una) > Sem. 14 - 3 II Trimestre – 3 III Trimestre
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ATENCION PARA LA PROMOCION DE LA ALIMENTACIÓN Y

NUTRICION
Alimentación equilibrada,
nutrientes adecuados.

Activar la
Crecimiento y
producción de
desarrollo del niño
leche

Calidad de la Prevenir
placenta Nivel de energía a lo largo anemias
del embarazo, parto y
posparto
 SGN-C048-F23

Debe asistir al menos 1

vez de preferencia al
inicio de la consulta para
el cuidado prenatal

Si la gestante presenta
alteración nutricional
asistirá a controles
según el criterio del
profesional
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ANAMNESIS ALIMENTARIA: Patrón alimentario, frecuencia de

consumo de grupo de alimentos, alimentos preferidos o rechazados,
trastornos alimentarios.

VALORACION DEL ESTADO NUTRICIONAL

• Paridad
• Edad gestacional
• Peso pre gestacional
• Revisión de las pruebas de laboratorio
• Diagnósticos médicos
• Verificación de consumo de suplementos de
hierro, ácido fólico y calcio.
• Toma de peso, talla, IMC
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Clasificación
Patrón ATALAH

Metas de
Dx nutricional
ganancia de peso

Plan de manejo
 ANALISIS Y SGN-C048-F23

PLAN DE CUIDADO
NORMAL, estilos de vida saludable, actividad
física, consumo de micronutrientes.

BAJO PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL

programar plan dietario que aumente la
ingesta calórica y proteica

SOBREPESO u OBESIDAD: Definir plan dietario

específico. Educar para lograr modificaciones
hacia hábitos y alimentación saludables.

EDUCACION : Lactancia Materna

 SGN-C048-F23

ATENCION DEL PARTO

 EXAMEN FISICO: Valoración del Estado

Nutricional .
 EXAMENES DE LABORATORIO: Hemoglobina y
Hematocrito.
 ATENCION SGN-C048-F23

DEL PUERPEERIO
ALOJAMIENTO CONJUNTO
INMEDIATO (2H)
INSTRUCCIÓN Y APOYO LM A LIBRE DEMANDA

MEDIATO (2H- 48H) VIGILAR

ALIMENTACION
MADRE
LME
EDUCACION
ALTA HOSPITALARIA (24H
POSPARTO) (48 POS
CESAREA) CITA CONTROL 3 Y 5 DIA POSPARTO
INDAGAR Y FORTALECER : CUIDADO RN Y LA LM
 SGN-C048-F23

ATENCION PARA
EL CUIDADO DEL RN
ATENCION DEL RN EN SALAS DE PARTO
limpieza de vías aéreas
Secado del RN
observación de la respiración, llanto y tono muscular,
pinzamiento y corte del cordón umbilical
contacto piel a piel con la madre
Lactancia materna,
Limpieza de Secreciones.
valoración del APGAR,
identificación del recién nacido.
En los primeros 90 minutos de vida se
debe realizar: toma de medidas
antropométricas (peso, talla, perímetro
cefálico y torácico.
 SGN-C048-F23

Promoción y apoyo LM
PRIMERAS 24H Indagar dificultades con LM
DE VIDA Hijo de madres con Bajo Peso:
Hierro 1mk/kg/dia.

Adecuada succión y deglución.

Técnica de amamantamiento
EGRESO
Cita apoyo a la LM
HOSPITALARIO
Material escrito: Alimentación y
beneficios de la lactancia materna.
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ATENCION PARA EL SEGUIMIENTO

DEL RN
ANAMNESIS Verificar LM y dificultades
CONTROL
AMBULATORIO EXAMEN FISICO Progresión de peso.

CITA Valoración de la LM

Criterio Profesional
VISITA DOMICILIARIA
Mejorar la LM
 ATENCION A LAS
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FAMILIAS

En función de hallazgos y
EDUCACIÓN PARA LA capacidades a fortalecer
SALUD el cuidado de la gestante
se debe educar en
fortalecer las capacidades
ATENCIÓN BASICA DE de la familia para el
cuidado de la gestante y
ORIENTACIÓN recién nacido.
FAMILIAR
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INDICADORES DE PROCESO
Proporción de gestantes con suministro de micronutrientes.
Cobertura de gestantes con asistencia a curso de
preparación de la maternidad y paternidad.
Cobertura de gestantes con consulta de nutrición
Proporción de gestantes con consejería en lactancia
materna.
Proporción de recién nacidos sanos que tienen contacto
piel a piel con la madre
Porcentaje de mujeres que informan haber puesto el niño
al seno en la primera hora de nacido.
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