 Parafilia: “Atracción aberrante o anormal”

1.Objetos o animales
2. Humillación o sufrimientos del paciente o de
la pareja
3. Personas que no están de acuerdo,
incluyendo niños.
 Deseo/fantasía= altera lo suficiente
para justificar un diagnóstico. Actúa
sobre sus deseos.

 Frotteurismo
 Voyerismo
 Exhibicionismo
 Pedofilia
 Pueden practicarlo sólo ante el estrés.
 Sólo una utiliza género (Fetichismo
travestista)
 Mayor porcentaje hombres.
 Fantasías con el contacto sexual.
 Comportamientos ilegales, lo saben y toman
precauciones.
 La excitación mediante imágenes no implica
un diagnóstico del tx.
 La mayoría inicia en la adolescencia.
 Mayormente son hombres y sus victimas son
niños o mujeres adultas.
 Recurrente más en niños que mujeres
adultas.
 Las víctimas son extraños.
 Comienza antes de los 18 y persiste hasta
los 30 o más.
 No intentan otro tipo de contacto con su
víctima.
 Tiende a seguir el mismo patrón.
 Rara vez el uso del alcohol es un factor
importante.
 No intentan realizar las fantasías con sus
víctimas.
 Se pueden ver involucrados en otras
parafilias.
 Algo que excita las fantasías o los deseos
sexuales de un individuo.
 Ropa interior
 Zapatos
 Medias
 Objetos inanimados

EXCLUYE vestirse como el sexo opuesto y

objetos comunes usados dentro de la práctica
sexual.
◦ Coleccionan un gran numero de fetiches preferidos
o los roban.
◦ Oler, frotar, sostener (masturbación)
◦ Pedir a la pareja que los utilice.
◦ Sin un fetiche pueden ser incapaces de tener una
erección.
◦ Inicia en la adolescencia.
◦ Puede reemplazar a la persona por el objeto.
◦ Más común en hombres.
 NOTA:
◦ Al estimularse sexualmente con alguna parte del
cuerpo (nariz, pies, senos, nalgas)
 DSM-IV lo denomina parcialismo, un tipo de parafilia no
especificada
 A.Durante un período de al menos 6 meses, fantasías
sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos
sexuales o comportamientos ligados al uso de objetos no
animados (p. ej., ropa interior femenina).

 B. Las fantasías, los impulsos sexuales o los

comportamientos provocan malestar clínicamente
significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas
importantes de la actividad del individuo.

 C. Los fetiches no deben ser únicamente artículos de vestir

femeninos como los utilizados para transvestirse
(fetichismo transvestista) o aparatos diseñados con el
propósito de estimular los genitales (p. ej., vibrador).
 El término se deriva de la palabra francesa
frotter, que significa frotar.
 En pasillos o en transportes públicos llenos
de gente.
 La víctima es atractiva y usa ropa ajustada.
 Frota sus genitales contra los muslos de la
víctima…
 Fantasean con lograr una relación intima con
la víctima.
 Es el acto de tocar o frotar sin generar
intimidación, lo que lo excita.

 Comienza en la adolescencia, se puede

precipitar por observar a otros realizarla.

 Se reporta menos veces de lo que en realidad

se presenta.
 A. Durante un período de al menos 6 meses,
fantasías sexuales recurrentes y altamente
excitantes e impulsos sexuales o
comportamientos ligados al hecho de tocar y
rozar una persona en contra de su voluntad.

 B. Las fantasías, los impulsos sexuales o los

comportamientos provocan malestar
clínicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras áreas importantes de la
actividad del individuo.
 Obtener placer a partir de cierto grado de
dolor.

 Único 5% son mujeres.

 Ahogándose
 Picándose
 Lacerándose
 Hipoxifilia
 No siempre entregan el control.

 La mayor parte del tiempo están bien

planeadas; palabra secreta.
 A. Durante un periodo de al menos 6 meses, fantasías
sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos
sexuales o comportamientos que implican el hecho (real, no
simulado) de ser humillado, pegado, atado o cualquier otra
forma de sufrimiento.

 B. Las fantasías, los impulsos sexuales o los

comportamientos provocan malestar clínicamente
significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas
importantes de la actividad del individuo
 Complementa al masoquista.

 Suele ser más perpetrador que receptor.

 Infligir dolor o humillación es sexualmente

estimulante para ellos.

 Fantasías son de dominio y control.

 Pueden tener pareja dispuesta o utilizan
victimas que no están de acuerdo. (violación).

 Solo 10% de los violadores son sadistas.

 La mayoría son heterosexuales.

 A. Durante un periodo de al menos 6 meses,
fantasías sexuales recurrentes y altamente
excitantes, impulsos sexuales o
comportamientos que implican el hecho (real,
no simulado) de ser humillado, pegado, atado
o cualquier otra forma de sufrimiento.

 B. Las fantasías, los impulsos sexuales o los

comportamientos provocan malestar
clínicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras áreas importantes de la
actividad del individuo
 Hombres heterosexuales que se visten como
mujeres para lograr excitación sexual.

 VARIABILIDAD
 Ocasionalmente/frecuentemente
 En soledad/público
 Ropa interior/atuendo completo
 Masturbación/coito
 Fantasías respecto a ser “mujer/niña”
 Coleccionar ropa femenina, utilizada debajo de su
atuendo diario
 Inicio adolescencia/niñez
 Reemplaza de manera gradual el sexo
normal.
 Pueden llegar a convertirse en transexuales.
(tratamiento)
 Se limita exclusivamente a hombres.
 A. Reiteradamente, por lo menos durante los
últimos seis meses, un hombre heterosexual
presenta deseos sexuales intensos, fantasías
o comportamientos respectos a vestirse como
mujer.

 B. Esto provoca angustia clínicamente

importante o altera las funciones laborales,
sociales o personales.
 NOTA:
◦ Si no experimenta excitación sexual no se puede
diagnosticar Fetichismo Travestista (Masoquismo
sexual).

◦ Con tx de Identidad de Género (transexualismo) a

menudo se visten con ropa del sexo opuesto, pero
sin el menor grado de estimulación.

◦ Homosexuales el objetivo es atraer a otros hombre

gay, no proporcionar estimulación sexual de
manera directa.
 Observar a las personas realizando
actividades privadas es sexualmente
estimulante.

 Observar personas comunes, que no saben

que no están siendo observadas. Extraños.

 Masturban mientras observan.

 Fantasean tener sexo con la víctima, rara vez

buscan actividad con está.

 Vida sexual normal.

 A. Reiteradamente, por lo menos durante los
últimos seis meses, el paciente presenta deseos
sexuales intensos, fantasías o comportamientos
que implican el acto de observar a una persona
desprevenida que está desnuda, desvistiéndose o
teniendo sexo.

 B. Esto provoca angustia clínicamente importante

o altera las funciones laborales, sociales o
personales, o el paciente ha actuado bajo el
influjo de estos deseos.
 Derivado del griego “amor por lo niños”, En el
contexto, sexo con niños.

 Más común, implica contacto real.

 Amigo, familiar, vecino, de las víctimas.

 Mayormente hombres.
 Variantes:
 Sólo mirar
 Tocar o desvestir
 Puede comprender sexo oral
 Tocar genitales niño o del agresor
 Víctimas menores de 12 años o menos

Final de los años de adolescencia o mas adelante

Puede ser común entre personas que de niños
sufrieron abusos
 Se pueden limitar a niños de un solo sexo y
rango de edad.

 Desarrollan un grado de distorsión cognitiva

acerca de sus actividades.

 No los obligan, se valen de su astucia, la

amistad y la persuación
A. Reiteradamente, al menos durante los últimos
seis meses, el paciente presenta deseos sexuales
intensos, fantasías o comportamientos que
implican actividad sexual con un niño
sexualmente inmaduro (por lo general, menor de
13 años)
B. Esto provoca angustia clínicamente importante, o
altera las funciones laborales sociales o
personales, o el paciente ha actuado bajo el
influjo de sus deseos.
C. El paciente tiene 16 años o más y es por lo
menos cinco años mayor que el niño.
 ESCATOLOGÍA
PARCIALISMO
TELEFÓNICA

 Los pacientes  Obsesión por hablar

obsesionados con una “sucio” por teléfono.
parte del cuerpo(nariz,
pies, senos, nalgas).

 Hombres atraídos por

mujeres con partes
ausentes en su cuerpo.
Zoofilia Necrofilia

 Obsesión por tener  Obsesión por tener

sexo con diversos sexo con cadáveres.
mamíferos y otros
animales.
Clismafilia COPROFILIA

 Relacionada con el  Masturbarse con las

masoquismo sexual. eses de uno mismo.
 Placer al practicarse a  Reportado raras
sí mismas enemas. ocasiones.
 Se puede relacionar
con vestirse con el
sexo opuesto.
UROFILIA INFANTILISMO

 Excitación al jugar o  En esta parafilia, la

masturbarse con orina. satisfacción sexual se
 Debe distinguirse de la da al ser tratado como
forma de masoquismo bebé.
sexual, en la que la  Utiliza pañales y
persona desea que se biberón.
le orine encima.