HEPATITIS

Nama Kelompok
1. Menara Muslim (15670044)
2. Firda Kurniawati D. K (16670044)
3. Melisa Dwi Puspitasari (16670046)
4. Thoriq Dhiya U. (16670051)
5. Shofi Nurul H. (16670052)
6. Nidiya Attho’ati F. Q. (16670068)
7. Satrio Dwi Rahamadhan (16670073)
8. Dara Jumindar R. (16670082)
PENGANTAR
 Pengantar Hepatitis
■ Hepatitis termasuk permasalahan penyakit terbesar di indonesia (hepatitis A, B, C, D)
■ Hepatitis A dan E, biasa di tularkan secara fecal oral, sedangkan BCD secara parenteral
■ Dalam menimbulkan sirosis hingga kanker hati
■ Indonesia menjadi negara terbesar keadua mengidap penyakit hepatitis B setelah
myanmar se asia
■ Berdasarkan data PMI 10 dari 100 pendonor mengidap hepatitis B atau C
■ Di perkirajan 28 juta penduduk indonesia terinfeksi hepatitis B atau C, 14 juta di
antaranya kronis dan 1,4 jt berpotensi mengidap kanker
■ Masalah ini akan berdampak pada kesehatan masyarakat, produktivitas, umur harapan
hidup, ekonomi dan lainnya.
 Definisi Hepatitis

Hepatitis adalah istilah yang di pakai untuk semua

peradangan dalam sel-sel hati, yang dapat di
sebabkan oleh infeksi (virus, bakteri, parasi), obat-
obatan, konsumsi alkohol, lemak yang berlebih, dan
penyakit autoimun.
HEPATITIS A
 Definis Hepatitis A

Hepatitis adalah proses peradangan difus pada sel hati. Hepatitis A adalah
hepatitis yang disebabkan oleh infeksi Hepatitis A Virus. Infeksi virus
hepatitis A dapat menyebabkan berbagai macam komplikasi, diantaranya
adalah hepatitis fulminant, autoimun hepatitis, kolestatik hepatitis,
hepatitis relaps, dan sindroma pasca hepatitis (sindroma kelelahan
kronik). Hepatitis A tidak pernah menyebabkan penyakit hati kronik
 Etiologi Penularan

Hepatitis A disebabkan oleh hepatitis A virus.

Hepatitis A pada umumnya dapat di tulari
Virus ini termasuk virus RNA, serat tunggal,
melalui mulut, misalnya melalaui gelas atau
dengan berat molekul 2,25-2,28 x 106 dalton,
sendok bekas yang di pakai penderita
simetri ikosahedral, diameter 27-32 nm dan
hepatitis A. Kadang – kadang dapat juga
tidak mempunyai selubung. Hepatitis A virus
melalui keringat penderita atau melalui
dapat diklasifikasikan dalam famili
jarum suntik bekas yang di pakai pada
picornavirus dan genus hepatovirus.
penderita pengdapa hepatitis A
 Diagnosis Gejala

Diagnosis berdasarkan gejala pasien dan Pada anak, penyakit ini sering tidak dikenali
dikonfirmasikan dengan tes darah yang atau tampak dengan keluhan tidak parah.
menunjukkan antibodi IgM terhadap hepatitis Gejala lebih terlihat pada orang dewasa dan
A. dapat berupa kelemahan sampai dengan
demam, ikterik, mual, dan muntah. Penyakit
ini biasanya berlangsung 1 sampai 3 minggu.
Pasien jarang membutuhkan perawatan di
rumah sakit dan pada saat gejala timbul,
sangat kecil kemungkinan menular pada
orang lain.
 Penatalaksanaan
Penatalaksanaan hepatitis A virus sebagian besar adalah terapi suportif, yang terdiri dari bed
rest sampai dengan ikterus mereda, diet tinggi kalori, penghentian dari pengobatan yang
beresiko hepatotoxic, dan pembatasan dari konsumsi alkohol. Sebagian besar dari kasus
hepatitis A virus tidak memerlukan rawat inap. Rawat inap direkomendasikan untuk pasien
dengan usia lanjut, malnutrisi, kehamilan, terapi imunosupresif, pengobatan yang
mengandung obat hepatotoxic, pasien muntah berlebih tanpa diimbangi dengan asupan
cairan yang adekuat, penyakit hati kronis/didasari oleh kondisi medis yang serius, dan
apabila pada pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang didapatkan gejala-gejala dari
hepatitis fulminan. Pasien dengan gagal hati fulminant, didefinisikan dengan onset dari
encephalopathy dalam waktu 8 minggu sejak timbulnya gejala. Pasien dengan gagal hati
fulminant harus dirujuk untuk pertimbangan melakukan transplantasi hati.
HEPATITIS B
 Etiologi Hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus

hepatitis B (HBV). HBV merupakan famili Hepanadviridae yang
dapat menginfeksi manusia (Barathawidjaja,2009).
Virus ini mengandung DNA yang mempunyai empat open reading
frame: core (C), surface (S), polymerase (P), dan X. Gen C mengkode
protein nukleokapsid yang penting dalam membungkus virus dan
HBeAg. Gen S mengkode protein envelope. Gen X penting dalam
proses karsiogenesis (Barathawidjaja,2009).
 Lanjutan..
HBV mempunyai 3 bentuk morfologi, yaitu
(Barathawidjaja,2009) :
■ sferikal pleomorfik
berdiameter 17-25 nm, terdiri dari
komponen selubung saja, dan lebih banyak
di jumpai dari partikel lainnya.
■ tubular/filament
Berdiameter 22-200 nm, memiliki
komponen selubung.
■ partikel virion lengkap/ partikel Dane
diameter 42 nm terdiri dari genom HBV
dan selubung
Bagaimana penyakit ini ditularkan?
Menurut (Akbar,2007) Hepatitis B ditularkan kepada orang lain
apabila darah atau cairan tubuh (misalnya air liur, air mani dan
lelehan vagina) yang berisi virus hepatitis B memasuki tubuh
seseorang melalui:
• Kulit pecah
• Selaput lendir
•Aliran darah dengan bersama-sama menggunakan alat suntik, atau
menggunakan jarum setelah seorang yang terinfeksi, luka jarum,
atau alat tercemar.
•Berhubungan kelamin dengan seorang yang terinfeksi tanpa
menggunakan kondom.
•Hepatitis B juga dapat ditularkan kepada bayi pada saat lahir dari
ibu yang terinfeksi.
 Diagnosis hepatitis B
Diagnosis hepatitis B dilakukan melalui serangkaian pemeriksaan darah, yakni tes antigen
dan antibodi untuk virus hepatitis B, serta pemeriksaan darah untuk melihat fungsi hati.
Ada tiga jenis pemeriksaan antigen dan antibodi untuk hepatitis B, yakni (Griffin K., 2008) :
■ Hepatitis B surface antigen (HbsAg). Tes ini dilakukan untuk menilai penularan virus
hepatitis B. Hasil tes negatif (-) berarti tidak ada virus hepatitis B dalam darah.
Sedangkan hasil tes yang positif (+) menandakan bahwa memiliki virus hepatitis B dalam
tubuh dan berpotensi menyebarkan virus ini ke orang lain. Namun, tes ini tidak dapat
membedakan apakah infeksi ini sedang terjadi (akut) atau telah terjadi di masa lampau
(kronis).
■ Hepatitis B core antigen (HbcAg). Tes ini seringkali dilakukan apabila hasil HbsAg
menunjukkan hasil positif, karena dengan tes ini dapat dilihat apakah hepatitis B yang
dialami bersifat akut atau kronis. HbcAg positif pada umumnya berarti terdiagnosa
menderita hepatitis B kronis (jangka panjang), atau dapat juga berarti sedang dalam masa
pemulihan dari hepatitis B akut.
Lanjutan…

■ Antibodi hepatitis B surface antigen (anti-HbsAg). Tes ini menunjukkan

kekebalan terhadap virus hepatitis B. Apabia anti-HbsAg positif, besar
kemungkinan akan terlindungi dari virus hepatitis B. Hasil tes yang positif dapat
berarti pasien telah mendapatkan vaksin hepatitis B atau telah berada dalam masa
pemulihan dari hepatitis B akut.
Selain ketiga tes di atas, dokter mungkin akan menyarankan untuk melakukan
pemeriksaan darah untuk melihat fungsi hati. Tes fungsi hati ini akan melihat
apakah terdapat peningkatan enzim hati, yang menandakan bahwa hati Anda
bekerja lebih keras daripada biasanya, sedang dalam tekanan, atau sedang
mengalami kerusakan.
 Gejala hepatitis b

Beberapa gejala umum hepatitis B antara lain (Akbar,2007) :

■ Kehilangan nafsu makan.
■ Mual dan muntah.
■ Nyeri di perut bagian bawah.
■ Sakit kuning (dilihat dari kulit dan bagian putih mata yang menguning).
■ Gejala yang mirip pilek, misalnya lelah, nyeri pada tubuh, dan sakit kepala.
 Golongan obat hepatitis b

■ Model viral supressor meliputi : analog sintetik dari bahan

pembentuk virus hepatitis B yang nantinya akan menghalangi
replikasi virus.
■ Model immunomodulator meliputi semua bahan yang memacu
respon imun untuk menghancurkan sel hati yang terinfeksi
dengan virus hepatitis B dan membersihkan hati dari virus
■ Anti Virus : Lamivudin, adevovir dipivoxil (Barathawidjaja,2009)
 Daftar Pustaka

Akbar H. N., 2007. Hepatitis B in: Buku Ajar Ilmu Penyakit Hati. 1 st ed. Jakarta:
Jayabadi pp. 201-4.
Baratawidjaja.K. G., 2009. Immunologi Dasar. 8 th ed. Jakarta: FKUI pp. 560 – 83.
Griffin K., 2008. Crash Course: Immunology and Haematology. 3 rd ed. USA: Mosby
Elsevier pp. 20-60.
Info Datin. 2014. Situasi Dan Analisis Hepatitis. Pusat Data Dan Infomasi
Kementrian Kesehatan. Kementrian Kesehatan RI