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MARCO TEÓRICO La bibliografía estudiada es una recopilación de libros, artículos ,

revistas e inventario, que nos explican el sistema Hospitalario del Virreinato Peruano;
aportes que en conjunto abarcan el contexto social y político así como estudios
arquitectónicos de los hospitales y su clasificación. Se pretende con este marco teórico
abarcar los distintos aspectos que tuvieron como resultado a la arquitectura hospitalaria en
el Perú, siendo conscientes como grupo de que aún queda bibliografía por revisar y citar;
sin embargo las citas presentadas precisan los aspectos que consideramos más relevantes
para definir este marco teórico y a la arquitectura hospitalaria en sí.

I. INFLUENCIAS 1 La influencia Europea en la Arquitectura Hospitalaria

QUIROZ RIVAS, Jorge


1987 ´´Desarrollo histórico social de la arquitectura para la salud´´

A las épocas más antiguas de la civilización se refiere la atención médica, en centros que
se denominan hospitales y que se ubicaban en lugares amplios , en lugares cercanos de los
perímetros de la ciudades, Incluso contaban con centro de atención primaria para los casos
simples y consultas, Con el advenimiento del cristianismo, es que los locales para la
atención de la salud son dirigidos por sacerdotes de las diferentes órdenes religiosas y es
así que los locales se ubican anexos a iglesias y conventos. Los hospitales de esa época
comprendían, medicina general y cirugía, dividiéndose a los enfermos en hombres y
mujeres. Recién en el siglo XVI, en el mundo, los hospitales dejan de ser de exclusiva
dirección de los sacerdotes y dejan de ser lugares de retiro y caridad para pasar al control
del Estado, o de instituciones públicas.

2. La Medicina Prehispánica

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2.1. Sociedad y uso de huertas para su uso en la medicina

SCALETTI CÁRDENAS, Adriana


2015 “El Real de San Andrés, primer hospital de españoles en el Perú”
QUIROGA. Granada, España n°7 pp 72-81

CONCEPTO: MEDICINA TRADICIONAL “Los conocimientos tradicionales de sanación


indígena y las reservas de plantas medicinales que el continente proveía fueron
alternativamente condenados y explotados en ciclos, para finalmente volverse parte de la
práctica común — tratando en un principio, imaginamos, de dar la menor cantidad de
explicaciones posibles a las autoridades eclesiásticas— al apreciarse sus importantes
propiedades curativas”.

RABI CHARA, Miguel


2001 “El hospital San Bartolomé de Lima, La Protección
y Asistencia de la gente de Color”

CONCEPTO: MEDICINA TRADICIONAL “Cerca o muros de toda la huerta del


Hospital, por las dos calles laterales y en especial por el respaldo, donde se venían
cultivando plantas medicinales para la botica y elaboración de productos; se emplearon
piedras y cal en los cimientos y sobre cimientos; paredes de adobes con caña y barro en
todo el contorno”

UGARTE TABOADA Claudia


2000 “Historia de los Servicios de Emergencia de Lima y Callao”.pag3

´´Si nos remontamos a la época del Imperio Incaico podemos afirmar que la Medicina de
entonces tenía por objeto eliminar el síntoma, primaba pues el criterio terapéutico, sobre
el etiológico que desconocían, pues creían que su origen era mágico-religioso. No
identificaron el concepto de Emergencia, ni existía ningún lugar específico donde atender
pacientes con enfermedades que requieran atención rápida y precoz. Existían médicos
encargados de curar a la nobleza y a sus parientes, otros curaban a la gente común
(curanderos). En el Incanato “tenían más conocimiento de heridas y llagas, además de sus
particulares hierbas para curarlas”, según Cobo. Su terapéutica se basó en el empleo de
hierbas y otros recursos de la naturaleza.´´

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Como menciona el autor la medicina en incanato no había la idea de curar las
enfermedades, era atención rápida y natural con hierbas nativas de lugar, la curación era
para enfermedades leves y precoces. En incanato había jerarquía de atención para la
nobleza y la gente común.

COELLO RODRIGUEZ, Antonio


2010 “Una capilla escondida en Lima: La capilla del real hospital Andrés de
Lima”.ARKINKA.Lima,Vol. 14 N°180 pp.84.89

CONCEPTO: FINANCIAMIENTO HOSPITALARIO “Los que se puede observar en las


paredes del baptisterio ya que a lo largo y ancho del recito se puede leer en diversos
azulejos los nombre de los benefactores de San Andrés, cuando el mismo funcionaba como
una escuela para niños pobres a fines del XIX. Pero ¿Quiénes fueron estos personajes que
tuvieron el honor de perennizarse por siempre? La respuesta es simple, eran los ciudadanos
de una Lima aristocrática, empeñada en demostrar que a través de la caridad uno tiene
derecho a inmortalizarse y a ser observado por otros, para que así quede a la posterioridad
su nombre.”

Los autores se complementan en cuanto la relación existente entre los hospitales coloniales
y la medicina pre hispana, a pesar que las practicas medicas eran provistas por las órdenes
religiosas evitaban se oponían radicalmente a la utilización de las plantas medicinales
parte de la medicina tradicional indígena, porque era considerado herejía. Sin embargo, en
vez de abandonar una tradición, esta se adaptó, adicionando los huertos al programa
arquitectónico de los hospitales en general, en los huertos se cultivaban las plantas
medicinales a usar para los enfermos del hospital. COELLO RODRIGUEZ, Antonio 2010
“Una capilla escondida en Lima: La capilla del real hospital Andrés de
Lima”.ARKINKA.Lima,Vol. 14 N°180 pp.84.89 CONCEPTO: FINANCIAMIENTO
HOSPITALARIO “Los que se puede observar en las paredes del baptisterio ya que a lo
largo y ancho del recito se puede leer en diversos azulejos los nombre de los benefactores
de San Andrés, cuando el mismo funcionaba como una escuela para niños pobres a fines
del XIX. Pero ¿Quiénes fueron estos personajes que tuvieron el honor de perennizarse por
siempre? La respuesta es simple, eran los ciudadanos de una Lima aristocrática, empeñada
en demostrar que a través de la caridad uno tiene derecho a inmortalizarse y a ser
observado por otros, para que así quede a la posterioridad su nombre.”

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II. ARQUITECTURA HOSPITALARIA EN EL VIRREINATO PERUANO 1.
Contextualización y Ciudad

-La Ciudad y sus enfermedades

POMA REYNA, Oscar


2006 “Medicina Reumatología y peruanas. Epidemias durante la colonia”

Las diversas culturas prehispánicas se vieron afectadas por una serie de enfermedades
infecciosas endémicas y con características regionales algunas de ellas. Como se
mencionó, existe evidencia de que padecieron de tuberculosis, enfermedad de chagas,
bartonelosis, sífilis y diversas parasitosis intestinales. Por supuesto que existieron las
diarreas comunes, las neumonías, las infecciones de la piel (estreptodermias y
estafilodermias), infecciones urinarias, etc. Como cualquier población toda vez que estas
enfermedades eran producidas por gérmenes que había acompañado ancestralmente a los
humanos en su desplazamiento desde el Asia hacia estas tierras hace unos 15000 años

Los españoles se desplazaron a la nueva ciudad fundada y con la defunción de su cultura y


trayendo gérmenes, que para los prehispánico no era inmune a estas enfermedades, en
cambio el español era resistente, ya que había sobrevivido estas enfermedades de niño, es
por esa razón que la tasa de mortalidad era mayor para indígenas.

QUIROZ RIVAS, Jorge


1987 ´´Desarrollo histórico social de la arquitectura para la salud´´

´´Amalia Castelli nos dice que al inicio de la conquista los enfermos se


abandonaban en las calles o en las plazas y andaban apoyándose en las
paredes; es por lo tanto natural que los primeros en hacerse cargo de la salud
fueran los curanderos indígenas, incluso se hicieron cargo de los propios
españoles, y que, la asistencia social se efectuó en la propia casa del enfermo
o en la del que lo atendía.´´

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BLASTRES, Juan
1946 ´´Hospital militar de San Bartolomé´´

´´Los escasos médicos que venían de España, lo pobre de la enseñanza médica,


el bárbaro arrojo de los charlatanes y las epidemias que diezmaban a las
poblaciones, resumen la medicina del setecientos. … Así era la medicina en el
Perú, cundo se fundaba el Hospital de San Bartolomé en 1646

-Las ordenes religiosos influyentes

UGARTE TABOADA Claudia


2000 “Historia de los Servicios de Emergencia de Lima y Callao”.pag98

El hospital tenía la conformación de un asilo o guardería, en el que la enfermedad debía


ser sobrellevada, predominando el consuelo al incurable o moribundo, que eran formas
de ejercicio de la caridad; de ahí la incorporación de las prácticas religiosas cotidianas,
como parte preferencial del cuidado de los enfermos. En esta medicina, la figura del
sacerdote, del capellán ayudados por las hermanas era dominante y el médico venía a
ocupar un rol secundario, con breves visitas, pues el tratamiento tenía todas las
características de un acto de amor y la medicina más que una profesión o un arte, era un
oficio caritativo.

El autor nos habla que el sacerdote cumplía el roll importante en la sociedad del
virreinato, como persona caritativa, tenía el encargo de recibir a las personas que tenía
enfermedades incurable o moribundo, para darle una buena muerte y el lugar donde le
daba consuelo era el hospital.

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2. Hospitales en el Virreinato

2.1 Normativa

POMA REYNA, Oscar 2006 “Medicina Reumatología y peruanas. Epidemias durante la

colonia”
El protomedicato, antigua institución española y con antecedentes en el imperio

romano, fue establecido en 1568 por decreto real de Felipe II, quien nombro a

don Antonio Sánchez Renedo como primer protomédico y presidencial del

tribunal. Este entro en funciones en 1570. En la principal ciudad se nombraron a

los representantes del protomedicato, fueron los tenientes, protomédicos. La

jurisdicción del protomedicato del Perú abarcaba el virreinato del Perú, panamá

y nombres de dios.

2.2 Clasificación

RABI CHIARA, Miguel 2006 La formación de médicos y cirujanos durante los siglos XVI

a XIX: Las Escuelas Prácticas de Medicina y Cirugía en el Perú

El establecimiento de la red de Hospitales Mayores y Menores se inició en el Virreinato

del Perú, desde 1533 en adelante, para atender las necesidades sanitarias de la población,

hacer frente a las pestes y epidemias frecuentes, proporcionar el tratamiento más adecuado

de la medicina occidental y aplicar los medicamentos necesarios para recuperar la salud,

dando especial atención a los naturales o indígenas (hombres, mujeres, niños), tanto por

derecho propio como por constituir responsabilidad y obligación de la Autoridad

gubernativa. La normatividad en este campo fue abundantísima, desde que se exigió el

compromiso obligatorio de todas las funcionarias de velar por el cuidado, conservación,

recuperación y mejora de la salud de la población indígena, además de su adoctrinamiento

y enseñanza moral cristiana, extirpación de las herejías e idolatrías y su preparación para la

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para la nueva estructura social, política y económica establecida

a) Hospital Mayor y Hospital Menor / Hospital según estrato social

Con las epidemias y las pestes genero la mayor demanda para los enfermos indígenas y

también había la obligación de ser atendidos, y de recibir su tratamiento para su

recuperación y extirpar la idolatría que creía, para imponerle la religión cristiana.

SCALETTI CÁRDENAS, Adriana 2015 “El Real de San Andrés, primer hospital de

españoles en el Perú” QUIROGA. Granada, España n°7 pp 72-81

CONCEPTO: PROGRAMA HOSPITALARIO

En términos arquitectónicos, esto significó un programa con necesidades específicas para

alojamiento, cuidados cotidianos, alimentación, entierro y manifestaciones religiosas,

inseparables de la experiencia hospitalaria en la época. Para cubrirlas, se llegó a configurar

un tipo arquitectónico —una organización específica del espacio y los ambientes— que

involucraba pabellones colocados de modo cruciforme, utilizando patios y claustros, y

dando gran importancia a la relación con los símbolos y estructuras de la religión

RABI CHARA, Miguel 2001 “El hospital San Bartolomé de Lima, La Protección y

Asistencia de la gente de Color”

Las salas de este Hospital son nueve; cinco para hombres y cuatro para mujeres; y en unas

y otras hay 158 camas en todo, sin las que se arman provisionales cuando crece demasiado

el número de los enfermos. Dichas salas son desahogadas y frescas…tiene un hermoso

claustro con viviendas para sus tres capellanes, de los cuales los dos son competentemente

dotados, y el uno es supernumerario.

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Allí mismo habitan los otros oficiales, y existen la botica y demás oficinas del Hospital…”

(Rabí, 2001 ,pp 30)

El autor describe los elementos constructivos del hospital de San Andrés al igual que

menciona el programa arquitectónico general de un hospital mayor al igual que las

características, estilos arquitectónicos, etc. Los cuales están bastante relacionados con la

arquitectura religiosa de la colonia, por la forma en la que se utilizan los elementos

arquitectónicos para generar espacios.

DEZA BRINGAS, Luis 2005 “Testimonios del linaje médico peruano en los libros del

cabildo de lima. Siglo xv”.Editorial USMP . pp 32- 52

CONCEPTO: ORGANIZACIÓN ESPACIAL DE LA ARQUITECTURA

HOSPITALARIA

“En su parte medular señala: Tiene cuatro piezas en cuadra tras de las cuales son

enfermerías (se refiere a las salas de pacientes hospitalizados) y la otra es iglesia .En el

crucero hay una capilla solada de ladrillos en la cual el altar en donde se celebra misa, que

puede ser escuchada desde las cuatro piezas señaladas”. Se habla también de otras piezas

construidas en el hospital, como cocina, panadería y casa leña. Asimismo, se destaca la

existencia de dos patios. El principal tiene tres portales, a los tres lados hechos de arcos de

ladrillos primamente labrados y en la pared que no los tiene esta la puerta de la iglesia,

enfrente de la puerta de la calle. Hasta la actualidad la puerta referida por los oidores es en

sentido estricto un portón. (Deza,2005 ,pp 30)

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b) Hospital Claustro y Hospital Pabellón

COELLO RODRIGUEZ, Antonio 2018 ´´La reforma arquitectónica hospitalaria peruana:

del hospital claustro al hospital pabellón´´

Lima a los pocos años de recién fundada inauguró varios hospitales, caracterizados por una

arquitectura tipo claustro, estilo que ya presentaba un patrón: espacios conformados por

una capilla y por varias salas de enfermos. Esta últimas eran colocadas en forma de

crucero, con la presencia de un altar en el centro, desde el cual se oficiaba misa y desde

donde se desarrollaba la vida diaria del hospital, siempre bajo la atenta mirada de la

religión. De esta manera, la religiosidad mantuvo subordinada a la ciencia. Este devenir y

el predominio de dicha arquitectura perduró por más de 300 años, hasta la llegada del

pensamiento ilustrado del siglo XVIII. Las ideas ilustradas modificaron por completo el

vetusto sistema del ´´hospital claustro´´ para sustituirlo por el moderno ´´hospital

pabellón´´, el cual represento ideas innovadoras, entre las que primaron las nociones de

higiene y salubridad, conceptos inexistentes en el mundo antiguo.

b) Hospitales según estrato social

ARIAS SCHREIBER, Jorge 1978 ´´Hospitales de Lima y Callao. Reseña Histórica´´

EL HOSPITAL DE LA CARIDAD

´´Este nosocomio, estuvo destinado a la asistencia de mujeres de raza blanca o ´´raza

española´´ como eran llamadas en la época colonial. En dicho hospital se celebraban

números bodas de la aristocracia limeña, varias de las cuales fueron apadrinadas por los

virreyes. Su administración corrió a cargo de la Hermandad de la Caridad fundada en

1552´´

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EL HOSPITAL DEL ESPÍRITU SANTO

El solar se erigió en una huerta donde fueron sembradas las primeras rosas que tuvo

Lima…El hospital estuvo destinado a la asistencia de marineros, pilotos y gente vinculada

a las actividades marítimas. Poseía una hermosa iglesia, botica y una huerta bien surtida de

árboles frutales… el hospital tenía capacidad para atender 70 enfermas y estaba gobernado

por mayordomos elegidos entre la gente de mar..´´

2.4 Sistemas Constructivos

MARUSSI CASTELLAN, Feruccio 1986 “Bóvedas a base de quincha en las edificaciones

monumentales del virreinato del Perú”

“El hospital inicialmente fue construido con adobe y ladrillo, al igual que las bóvedas pero

en el terremoto de 1568 se derrumbaron todas las bóvedas, las cuales se volvían a construir

y los terremotos volvían a derrumbar la estructura. Es por esta razón que se comenzó a

usar la madera y la quincha porque son materiales más flexibles. Bajo la premisa que el

edificio no debería oponerse al movimiento del sismo de forma rígida porque terminaría

quebrado, sino todo lo contrario, debería acompañar al sismo debería ser flexible.”

2.5 Hospital como cementerio

SCALETTI CÁRDENAS, Adriana 2015 “El Real de San Andrés, primer hospital de

españoles en el Perú” QUIROGA. Granada, España n°7 pp 72-81

“La llegada de los españoles planteó para estos una delicada situación en este asunto: las

momias eran, después de todo, restos de reyes, y como tales se entendía la extraordinaria

veneración y el respeto que recibían

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pero el todo tenía un tufillo a idolatría21 que preocupaba a quienes se encontraban a cargo

de la propagación de la fe cristiana, especialmente en el propio Cusco –esto sin mencionar,

por supuesto, las ambiciones de quienes desearan apropiarse de los bienes de estos

difuntos notables. Es de suponer que las momias fueron inhumadas en algún lugar del

Hospital, pero es poco probable que lo fuera en el cementerio o la capilla, por tratarse de

paganos, ni en algún lugar visible y accesible, por precisamente buscarse evitar la

veneración de que eran objeto entre los indígenas. La pista de los antiguos Incas se perdió

así durante siglos.”

El texto muestra de la vinculación de la herencia indígena con las tradiciones de la

población limeña en la época colonial. A la vez de los intentos de la iglesia por tratar de

acomodar las tradiciones “paganas” a la religión católica, remarcando la diferencia entre

personas bautizadas y las que no lo estaban. Esto lo lograron en este caso haciendo que los

cuerpo de los incas descansen en los hospitales, es decir al hospital se le dio la función de

cementerio, ya que no se le debía colocar en un mismo lugar que las personas fallecidas

bautizadas.

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3. Comentarios Finales

-La atención de hospital estaba encarga por sacerdote, tenía el oficio de atenderlo y darle

consuelo de darle una buena muerte en camino de su doctrina a su religión cristiana, la

persona estaba en hospital enfermas de epidemias, peste, sentenciada a muerte.

-Por las epidemias y las pestes genero una demanda de atención, lo cual llevo sectorizar

los hospitales para indio, para negros, para españoles.

-La medicina que se utilizaron era la mezcla de lo indígena y española, generando un

espacio de huerto y botica para su realización de medicamentos

-La ubicación del hospital era orienta hacia el este para que la miasma, para que no afecte

la ciudad y por el territorio del hospital tenga las dimensiones para que tenga lo

indispensable y su huerto para su botica

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