Sistema Esquelético
DISCIPLINA: CLÍNICA MÉDICA
PROFESSOR: EQUIPE:
WORLENSON MORAIS CIRILO NETO
PAULO ADRIANO
SÂMIA SOUZA
“Doença da Infância”
Monostótica: dor óssea, fraturas de repetição, deformidades.
Poliostótica: Manchas “café-com-leite”, PPP, compressão
neurológica.
Diagnóstico
Radiografia Ortopantomografia
HISTÓRICO DO CASO:
(02/02/2018) Paciente “N.L”, caucasiana, sexo feminino, 28 anos, sente
dores em pontadas na região do quadril esquerdo, há 5 anos; relata que
há 4 meses sofrera uma queda e por isso precisou ficar acamada; qua ao
voltar a caminhar passou a claudicar. Encaminhada à ortopedia.
(15/07/2018) Paciente relata ter sofrido uma nova queda há quatro meses
atrás antes da consulta, tendo sido necessário repouso por 30 dias; ao
reiniciar a deambulação passou a claudicar mais acentuadamente e
com mais dores.
Ao exame físico apresentou limitação dolorosa dos movimentos da
articulação coxo-femoral esquerda com encurtamento do membro
inferior em ascenção ao trocanter e impossibilidade de elevação do
mesmo.
DIAGNÓSTICO
Realizado exame radiográfico, o qual revelou acentuada coxa-vara à
esquerda, com ângulo cérvico-diafisário de 80 graus e lesões
características de displasia fibrosa na extremidade proximal do femur,
com fratura de colo e sinais de pseudoartrose.
TRATAMENTO
Submetida a cirurgia de osteotomia.
PÓS-CIRURGICO
Boa evolução pós-operatória, 3 meses após a cirurgia já caminhava
sem o auxílio de muleta e a radiografia de controle demonstrou
evolução satisfatória, com sinais de consolidação e boa
reconstituição do Angulo cérvico-diafisário.
A paciente não claudicava mais, nem referia dor e tinha mobilidade
do quadril esquerdo praticamente igual a do esquerdo.