PRESENTACION

Unidad V

Tema: Demencias

Carrera: Psicología Clínica

Facilitadora: Ramona Jiménez

Sustentante: Yrosca Pérez Heredia.

Matricula: 14-3656

Martes 07 de Junio de 2016

Demencia
La demencia es el síndrome caracterizado por el deterioro
crónico y global de las denominadas funciones superiores. Lo
normal en estos casos es un deterioro intelectual,
acompañado de alteraciones de la conducta y del estado de
ánimo.

Su prevalencia aumenta con la edad (de 65 a 70 años, 2%; >80

años, 20%), siendo la principal causa de incapacidad a largo
plazo en la tercera edad.
Suele iniciarse con el deterioro de la memoria y cambios de
personalidad, sin que el paciente tenga conciencia de sus
cambios que con frecuencia niega o disimula. La conducta se
vuelve inapropiada y se pierde el interés por las cosas debido
en gran parte a fuertes déficits de atención.
Causas
Las demencias pueden ser reversibles o irreversibles.
En el caso de las demencias reversibles, el tratamiento
irá dirigido a la causa médica que originó el
trastorno. Sin embargo, las demencias más
frecuentes son las irreversibles y en este caso el
tratamiento va a buscar el alivio de los síntomas y el
enlentecimiento del proceso degenerativo. La
demencia irreversible más frecuente es la causada
por la Enfermedad de Alzheimer.
Fármacos utilizados en la Demencia
Es frecuente que el médico que supervisa a un
paciente con demencia administre tacrina debido a
sus efectos de mejora en la memoria.
Para mejorar la atención y “activar”a estos pacientes se
suelen utilizar estimulantes como el metilfenidato o
la minaprina. Estos fármacos tienen un efecto
limitado y numerosos efectos secundarios por lo
que el médico valorará si es conveniente la
administración de estos fármacos.
• Algunos pacientes con demencia suelen mostrarse
inquietos o ansiosos por lo que se valora la
administración de tranquilizantes como las
benzodiacepinas. Sin embargo, estos fármacos
pueden ocasionar un aumento de los problemas
mentales y los síntomas psicóticos con lo que el
médico puede valorar más convenientes los
neurolépticos, estos presentan importantes efectos
secundarios que valorará y supervisará el medico
correspondiente.
• Es frecuente que los pacientes con demencia
presenten síntomas depresivos y por ello, también
se utilizan fármacos antidepresivos.
• Terapia Psicológica en la Demencia
• La intervención psicológica que se realiza con pacientes con
demencia es amplia y va a depender del estudio
individualizado que se realiza. En líneas generales, el
tratamiento irá dirigido a:

• - Creación de un ambiente seguro que prevenga posibles

caídas o pérdidas de peso por la falta de una adecuada
alimentación.
• - Enriquecimiento ambiental dirigido a una estimulación
sensorial como la musicoterapia que va a mejorar el humor, el
habla, los procesos mentales, etc.
• - Mantenimiento en las actividades diarias que pueden ir
desde coger el autobús hasta mantener una adecuada higiene
personal.
• - Ayudas dirigidas a la mejora de la memoria como la
colocación de fotografías de familiares, claves para
recordar, dialogar sobre fotografías del pasado, etc.
• - Establecer actividades para preservar las funciones
mentales como leer el periódico, escuchar la radio,
realizar trabajos domésticos, etc.

• - Intervención en otros problemas adicionales:

regulación del sueño, depresión, alteraciones del
lenguaje, problemas de movilidad, etc.
• Debido al importante desgaste psicológico que implica
el cuidado de un enfermo de Alzheimer, el tratamiento
psicológico debe incluir apoyo y asesoramiento a los
familiares que asumen el cuidado de estas personas.
Un caso clínico
Anuncia es una mujer de 68 años, viuda, pensionista y residente
en un núcleo semiurbano. Una hija demanda la consulta por
olvidos y fallos de memoria, más frecuentes en los 2-3 últimos
años. Los descuidos afectan a sus actividades cotidianas.
Comenzó a escribir notas para no olvidarse de cosas, no sabe
manejar el dinero, se confunde constantemente y le cuesta
expresar lo que quiere decir.
• Su carácter ha ido cambiando, pasó de amable y
cariñosa a enfadarse sin razón aparente. Se volvió
obstinada y quejumbrosa. Ocasionalmente agresiva
sin motivo aparente. Perdió interés por aficiones,
periódicos y televisión. Presenta dificultades para
encontrar la palabra adecuada, y a veces forma
frases sin sentido. No presenta antecedentes
somáticos o psiquiátricos relevantes. Su estado de
salud general es bueno y no está tomando ningún
medicamento.