SEMINAR KASUS

AKHIR STASE
MATERNITAS
DISUSUN OLEH: KELOMPOK 9

1. MELKIAS MELATUNAN P172111860

2. NI PUTU DEVI I P17211186022
3. AUDINA ZEFA FABELA P172111860
 ASUHAN KEPERAWATAN
MATERNITAS
G2 P1001AB000 UK 35-36 MINGGU DI
PUSKESMAS WAGIR
LAPORAN PENDAHULUAN

PEMERIKSAAN ANTENATAL CARE (ANC) ADALAH

PEMERIKSAAN KEHAMILAN UNTUK
MENGOPTIMALKAN KESEHATAN MENTAL DAN
FISIK IBU HAMIL. SEHINGGA MAMPU MENGHADAPI
PERSALINAN, KALA NIFAS, PERSIAPAN PEMBERIAAN
ASI DAN KEMBALINYA KESEHATAN REPRODUKSI
SECARA WAJAR (MANUABA, 1998)
 PERUBAHAN FISIK PADA IBU HAMIL

a. Uterus : Pembesaran uterus merupakan perubahan anatomi yang paling nyata pada ibu hamil
b. Payudara : Konsentrasi tinggi estrogen dan progesteron yang dihasilkan oleh plasenta menimbulkan perubahan
pada payudara
c. Kulit : Walaupun tidak diketahui secara pasti tetapi pigmentasi kulit terjadi akibat efek stimulasi melanosit yang
dipicu oleh peningkatan hormon estrogen dan progesteron
d. Sistem gastrointestinal: Hal lain yang terkait dengan perubahan hormonal dan dikaitkan dengan tanda kehamilan
adalah rasa mual dan muntah yang berlebihan atau hiperemesis
 PERUBAHAN FISIK PADA IBU HAMIL
MENURUT TRIMESTER
1. Perubahan Fisik pada Trimester I ( mual dan muntah,
pembesaran payudara, sering buang air kecil, konstipasi, sakit
kepala, kram perut, peningkatan berat badan,
2. Perubahan Fisik pada Trimester II (Perut semakin membesar,
Sendawa dan buang angin, rasa panas di perut, Pertumbuhan
rambut dan kuku, sakit perut bagian bawah, pusing, hidung dan
gusi berdarah,
3. Perubahan Fisik pada Trimester III (Sakit bagian tubuh belakang,
kontstipasi, susah bernapas, sering bak, varises, kontraksi perut
bengkak
 MANIFESTASI KLINIS
1. Bukti anemia, perdarahan dan infeksi 2. Peningkatan tekanan intracranial karena infiltrasi meninges

• Demam • Sakit kepala

• Keletihan • Iritabilitas
• Letargi
• Pusat
• Muntah
• Anorexia
• Edema pupil
• Petekia dan perdarahan
• Koma
• Nyeri sendi dan tulang 3. Gejala-gejala sistem saraf pusat yang berhubungan dengan
• Nyeri abdomen yang tidak jelas bagian sistem yang terkena

• Berat badan turun • Kelemahan ekstremitas bawah

• Kesulitan berkemih
(Cecil betz, 2012)
 PEMERIKSAAN PENUNJANG
a) Jumlah sel darah putih bisa berkurang, normal atau meningkat
b) Pada sebagian besar kasus terjadi trombositopena
c) Biasanya pada pemeriksaan fungsi lumbal memperlihatkan bahwa cairan spinal mempunyai tekanan yang meninggi
dan mengandung sel leukemik
d) Pemeriksaan dengan Sinar X dapat memperlihatkan lesi tulang
e) Tes funsi hati dan ginjal dilakukan sebagai pedoman sebelum terapi
f) Biopsy/Aspirasi sumsum tulang, untuk mengidentifikasi adanya blast dalam sumsum tulang
g) Pemeriksaan rontgen dada, untuk mengidentifikasi massa mediastinum
h) Hitung darah lengkap : menunjukkan normositik, anemia normositik
i) Hemoglobulin : dapat kurang dari 10 gr/100ml
j) Retikulosit : jumlah biasaya rendah
k) Trombosit : sangat rendah (< 50000/mm)
JADWAL PEMERIKSAAN ANTENATAL CARE

Sesuai dengan kebijakan Departemen

Kesehatan,kunjungan pelayanan antenatal
sebaiknya dilakukan paling sedikit 4 kali
selama kehamilan
 STANDAR MINIMAL PELAYANAN ANTENATAL
CARE
• Timbang berat badan
• Ukur tinggi badan
• Ukur tekanan darah
• Ukur tinggi fundus uteri
• Tes DJJ
• Pemberian imunisasi TT (Tetanus Toksoid) lengkap
• Pemberian tablet zat besi, minimal 90 hari selama kehamilan
• Test terhadap penyakit menular seksual, HIV/AIDS dan malaria
• Temu wicara/ (konseling) dalam rangka persiapan rujukan
• Tata laksana kasus
 PEMERIKSAAN ANTENATAL CARE

• Anamnesa ( Identitas, keluhan Utama, riwayat haid, riwayat perkawinan, riwayat kehamilan, riwayat
kebidanan yang lain, riwayat kesehatan, riwayat keluarga, riwayat sosial ekonomi,
• Pemeriksaan fisik
1. Pemeriksaan Luar (Pemeriksaan umum, inspeksi, palpasi dan auskultasi)
2. Pemeriksaan dalam
3. Diagnosa (Setelah dilakukan anamesa & pemeriksaan fisik, maka dapat ditegakkan diagnosa)
4. Prognosa ( menetukan apakah normal atau sulit)
5. Terapi (untuk mencapai derajat kesehatan yang setinggi tingginya dalam kehamilan & menjelang
persalinan)
Indentitas Klien
 riwa
Analisa data
Diagnosa keperawatan
Rencana tindakan keperawatan
Implementasi
Evaluasi
TERIMA KASIH