Consulta y controles:
Pareja o quien
decida la mujer
(Apoyo)
DURACIÓN MINIMA RECOMENDADA Y
FRECUENCIA DE CONSULTAS
30 Control de Consulta
MINUTOS seguimiento inicial
ANTECEDENTES PERSONALES
REMITIR A
GINECOOBSTETRA PARA
DEFINIR CONDUCTA
ANTECEDENTES
GINECOOBSTÉTRICOS
• Anticoncepción
• Periodo intergenésico
• PP previo < 18 meses
• Cesárea previa • Incompatibilidad Rh
• Abortos • Preeclampsia gesta
previos anterior
• Muerte fetal • RN peso < 2500 g
previa
• RN macrosómico
• Multiparidad
• Hemorragia post parto
• Embarazo
molar • Depresión Postparto
HÁBITOS
• Alimentación
• Higiene general
• Actividad física
• Descanso y sueño
• Manejo de estrés
• Manejo de situaciones de alta tensión
• Consumo de medicamentos
• Tabaco, alcohol, drogas
HÁBITOS ALIMENTICIOS
• Consumo de suplementos dietarios
• Consumo de medicamentos para
pérdida de peso
• Alimentos fuentes de Vitamina A
1-2 V/día. No superar 3.000 µg/día
• Identificar riesgo de deficiencia de
Vitamina D
1 V/día
• Riesgo deficiencia de Ca (Dar
suplemento)
Conciencia de la mujer
sobre riesgos
PAI al menos 3 meses
asociados al consumo Valoración psicosocial antes
de sustancias durante
la gestación
• Completo
• Por sistemas
• Cefalo caudal
• Cavidad bucal
• Medidas antropométricas
Peso
Talla
Estado nutricional
• Valoración ginecológica completa
(Incluye especuloscopia)
EXÁMEN FÍSICO
EXÁMENES PARACLÍNICOS
• Prueba rápida
• Hemoclasificación treponémica para sífilis
• Hemograma • Urocultivo con CMI
• AgSHB • VIH prueba rápida - con
• Hemoparásitos (zona asesoría pre y post test
endémica) • Glicemia en ayunas
• IgG toxoplasma • Tamizaje para
• IgG rubeola detección Ca cuello
• IgG varicela uterino
SUPLEMENTACIÓN
CON
MICRONUTRIENTES
• Ácido fólico 0.4 mg/día
(Defectos del tubo neural)
• Mujer con antecedente de
RN con DTN
Dosis: 4mg /día al menos 3
meses antes
ATENCION CONTROL PRENATAL
• Mejor salud materna
• Promover desarrollo fetal
• Identificar e intervenir riesgos
• Condiciones optimas: parto seguro
PERIODO DE LA CONSULTA:
• Biopsicosociales
• Enf. Asociadas y propias de gestacion
• Vacunación
• Condones por riesgo de ITS
• Accesoria anticonceptiva post-parto
SOLICITUD DE
PARACLÍNICOS
Lactancia materna en caso de Dx VIH o prueba de tamizaje reactiva en el momento del parto
• Cuidados del RN
• Cuidados postnatales
VALORACIÓN DEL RIESGO MATERNO
• CONSULTA SEGUMIENTO-CONTROL
• SEGÚN :ANAMNESIS, EXAMEN FISICO, EXAMENES
PARACLINICOS
• CLASIFICAR
-FACTORES DE RIESGO BIOPSICOSOCIAL
- ENF. ASOCIADAS Y PROPIAS DE LA GESTACIÓN
INSTRUMENTOS INSUMOS Y DISPOSITIVOS
• PERTINENTE A LA ATENCIÓN DE P Y P.
• ESCALAS:
• CARNÉ MATERNO CON VARIABLES DEL
CLAP
• ESCALA RIESGO BIOLOGICO Y
PSICOSOCIAL DE HERRERA Y HURTADO
• NOMOGRAMA DE ATALAH
HERRERA Y HURTADO