• Kimia&Farmakoninetik
- Diethycarbamazine, sintetik turunan piperazine,
kebanyakan sebagai garam sitrat .
- Dengan cepat diserap dari saluran pencernaan,
dosis awal 0.5 mg/kg
- Kadar puncak plasma dicapai dalam 2-3 jam
- Waktu paruh plasma 2-3 jam terhadap urin yang
bersifat asam, tetapi 10 jam jika urin bersifat alkali
- Obat cepat mencapai kadar seimbang pada semua
jaringan, kecuali lemak
- Dieksresikan,terutama dalam urin, sebagai obat dan
metabolit
- Dosis dapat dikurangi pada pasien dengan alkalosis urin
yang persisten dan gagal ginjal
• Anthelmentic action
- Diethylcarbamazine melumpuhkan microfilariae
dan mengubah struktur permukaannya.
- Menghancurkan microfilaria dari jaringan &
membuatnya lebih rentan terhadap penghancuran
oleh mekanisme pertahanan tubuh
- Bentuk aksi melawan cacing dewasa belum
diketahui
• Penggunaan Klinis :
- Obat harus diminum setelah makan
- Merupakan obat pilihan efficacy & bahaya
efek toksik kurang
- Semua species mikrofilaria secara cepat
dibunuh,parasit dewasa lebih lambat
dibunuh, sering memerlukan beberapa kali
pengobatan
- Obat ini juga sangat efektif terhadap L.loa
dewasa
- Sejauh mana parasit dewasa W.bancrofti & B.malayi dibunuh
belum diketahui, tetapi dengan perawatan yang tepat, microfilarae
tidak ditemukan lagi pada kebanyakan pasien.
- Pengobatan selama 2-3 mgg (L.loa)
- Digunakan dosis awal yang rendah untuk mengurangi kejadian
reaksi alergi akibat microfilariae yang mati :
-- > 50mg (1mg/kg pd anak) hari 1
-- > 3 x50mg hari 2
-- >3x100mg(2mg/kg pd anak) hari3
Dan kemudian 2mg/kg 3x/hari untuk melegkapi pengobatan selama
3 minggu
Posologi : Tablet 50 mg
Efek antihelmintik
• Memperkuat peranan GABA pada proses
transmisi di saraf tepi
• Sehingga cacing mati dlm keadaan paralisis
Dosis pengobatan
• Dosis tunggal sebesar 150 mg/kgbb