L/O/G/O

MEKANISME PERSALINAN NORMAL

Zulliati, M.Keb
Yuukk Berdoa…
Pengertian
Mekanisme
persalinan Merupakan gerakan janin
Normal
yang mengakomodasikan di
terhadap panggul ibu .
Hal ini dilakukan untuk
menyesuaikan
diameter janin yang
harus berada pada satu
garis lurus dengan
diameter paling besar
pada panggul
Ukuran Diameter Kepala
Janin

Diameter kepala janin yang perlu diperhatikan;

1 Diameter Biparietalis : 9,25 cm

2 Diameter Suboccipito – Bregmatika : 9,5

3 Diameter Mento – Occipitalis : 13,5 cm

4 Diameter Occipito – Frontalis : 12 cm

Diameter kepala janin
1.Conjugata 1.Bidang
Vera = 11 Luas 1.Diameter
Cm Antero
Panggul Posterior= 11,5
2. Diameter =12,75
Transversa= 2. Diameter
oblique= 10,5
12,5-13 cm. 2. Bidang
Sempit 3.Diameter
3. Diameter Panggul= Sagitalis
oblique = 11,5
posterior= 7,5
Pintu Atas
13cm Pintu Tengah Pintu Bawah
Panggul Panggul Panggul

Bidang Panggul
Mekanisme
Persalinan Normal

Fleksi Ekstensi
Desent
Ekspulsi
t
Rotasi Rotasi
Interna Eksterna
Desent

Tahapan Dalam Mekanisme Persalinan Normal

Title atau Fetal Skull.
Mekanisme Persalinan Normal

Engagement Merupakan peristiwa ketika diameter

biparietal melewati PAP dengan
sutura sagitalis melintang atau
oblique didalam jalan lahir dengan
posisi kepala Fleksi.

Desent/Penurunan Masuknya kepala melewati

PAP dapat dalam keadaan
sinklitismus, sinklitismus os
parietal depan dan
belakang sama tingginya,
Asinkliitismus posteior atau
Lanjutan
Penurunan kepala lebih lanjut terjadi pada
kala I dan kala II persalinan. Hal ini
disebabkan adanya kontraksi dan retraksi
dari SAR, yang menyebabkan tekanan
langsung fundus pada SBR, sehingga terjadi
penipisan dan dilatasi serviks. Keadaan ini
menyebabkan bayi terdorong kedalam jalan
lahir. Penurunan kepala ini juga disebabkan
adanya kontraksi otot abdomen, kontraksi
Penurunan juga disebabkan oleh:
diafragma dan melurusnya badan janin.
a.Tekanan cairan amnion,
b.Tekanan langsung fundus uteri pada bagian
teratas janin
c.Kontraksi otot abdomen
d.Ekstensi dan pelurusan badan janin dan tulang
Mekanisme Persalinan Normal
Dimana sutura sagitalis
melintang dengan fleksi
SINKLITISMUS ringan masuk ke PAP
sutura sagitalis terdapat
ditengah-tengah jalan
lahir tepat diantara
simpisis dan
promontorium.
.
 Mekanisme persalinan normal
Sumbu janin mendekati bidang PAP

Anterior Posterior

Sutura Sutura
ASINKLITISMUS
ASINKLITISMUS sagitalis sagitalis
mendekati mendekati
Promontoriu simpisis
m
 Mekanisme Persalinan Normal
Disebabkan karena janin terdorong maju dan
sebaliknya mendapat tahanan dasar panggul.
dengan adanya fleksi diameter
Fleksi frontooksipitalis 12cm akan berubah menjadi
suboksipito bregmatika 9cm. Sehingga pada
saat pemeriksaan dalam UUK akan lebih
teraba.
Putaran dari bagian depan memutar kedepan
kebawah simpisis. Putaran paksi dalam mutlak
Rotasi Interna
perlu untuk kelahirkan kepala karena putaran paksi
(Putar Paksi merupakan suatu usaha untuk menyesuaikan posisi
Dalam) kepala dengan bentuk jalan lahir, khususnya
bentuk bidang tengah dan pintu bawah panggul.

Setelah putaran paksi selesai dan kepala

sampai didasar panggul, terjadilah ekstensi
Eksten kepala. Hal ini disebabkan karena sumbu
jalan lahir pada PBP mengarah kedepan dan
si keatas sehingga kepala harus mengadakan
ekstensi untuk melaluinya.
Pada kepala bekerja dua kekuatan, yang
pertama tekanan uterus yang mendesak
kebawah dan satunya disebabkan tahanan
dasar panggul yang menolaknya keatas.
Resuitantenya kekuatan kearah depan
atas.
Setelah subocciput tertahan pada pinggir
bawah sympisis maka yang dapat maju
karena kekuatan tersebut diatas bagian
yang berhadapan dengan subocciput,
maka lahirlah berturut-turut pada pinggir
atas perenium ubun-ubun besar, dahi,
hidung, mulut, dan akhirnya dagu dengan
Mekanisme Persalinan Normal

Rotasi Eksterna
(Putar Paksi Luar)

Setelah kepala lahir, maka kepala anak memutar

kembali kearah punggung anak untuk
menghilangkan torsi pada leher yang terjadi
karena putaran paksi dalam. gerakan ini disebut
putaran restitusi. Selanjutnya putaran diteruskan
hingga belakang kepala berhadapan dengan
tuber ischiadicum sepihak. Gerakan yang
terakhir ini adalah putaran paksi luar yang
sebenarnya dan disebabkan karena ukuran bahu
Mekanisme Persalinan Normal

EkSpulsi

Setelah putaran paksi luar bahu depan

berada dibawah sympisis dan menjadi
hipomochlion untuk melahirkan bahu
belakang. Kemudian bahu depan
menyusul dan selanjutnya seluruh badan
anak lahir searah dengan paksi jalan
L/O/G/O

Thank You!
www.themegallery.com