Jenis kelamin : Laki-Laki No RM : 181538 Agama : islam Pekerjaan : serabutan, kadang bertani dan menjadi supir Alamat : pasekan kidul Bangsal : al-kautsar Tanggal dirawat :30/12/2019 Anamnesis
Pasien mengeluh nyeri saat duduk karena terdapat benjolan dari
lubang anus sebesar kacang almond. Benjolan keluar sejak 4hari yang lalu, tapi benjolan dapat dimasukkan kembali. Namun, 2 hari yg lalu benjolan tidak dapat masuk walaupun sudah dibantu untuk dimasukkan dg jari. Pasien juga mengeluh keluar darah dari dubur. Bab sedikit nyeri, bak lancar.
Riwayat penyakit dahulu : hipertensi disangkal, DM disangkal,
pernah nyeri saat duduk dan setelah BAB disertai keluar darah (+). Riwayat penyakit keluarga : tidak diketahui Pemeriksaan fisik KU : Compos Mentis, Tampak kesakitan Tekanan darah : 137/87 Nadi : 71 Suhu : 36,3 Kepala : konjuntiva anemis (-/-), sclera ikterik (-/-) Leher : JVP tdk meningkat, L Thorax : S1 S2 regular, regular bising (-) pulmo : Wh -/- RH -/- Abdomen : peristaltik (+) nyeri tekan kanan bawah (-) nyeri tekan lepas (-) Extremitas : akral hangat, edema (-) Lain-Lain : terdapat benjolan di dubur, kemerahan, sebesar kacang almond. Darah (+) Pemeriksaan penunjang Pemeriksaan darah rutin : Pemeriksaan Hasil lab HB 14,3 AL 8100 HMT 49 AT 423 Gol darah O Ptt 15,7 aptt 35,4
Pemberian laksadine Gunakan pantilainer jika masi keluar lendir atau darah pasca oprasi Jaga kebersihan anus dg mencuci dan mengeringkan daerah anis setelah BAB Edukasi pasien untuk mengkonsumsi makan sehat serat tinggi Jangan terlalu lama duduk di toilet alhamdulillah