Benign Paroxysmal Positional

Vertigo (BPPV)
Oleh : Marsel P.Sampealang

Pembimbing : dr.Bastiana, M.Kes.,Sp.THT-KL

 Pendahuluan
• Vertigo adalah Ilusi gerakan. Pasien merasa
bahwa lingkungannya bergerak atau berputar.
• Vertigo : - Sentral : Lesi SPP
• - Perifer : Lesi Labirin dan N.8
 Pendahuluan

VERTIGO

CENTRAL PERIFER
- Lesi SSP - Lesi Labirin dan
- Cerebral vaskular N.8
disis (CVD) - BPPV, maniere
Anatomi Telinga
Anatomi& fisiologi sistem
keseimbangan perifer
 Fisiologi Alat Keseimbangan
• Sistem keseimbangan dalam tubuh, terhadap
lingkungan sekitar.

VISUAL
VESTIBULAR
PROPIOSEPTIK (RESEPTOR
KESEIMBANGAN)
Fisiologi Alat Keseimbangan
• TELINGA DALAM
KESEIMBANGAN
PENDENGARAN CSS A
cochlea CSS P
CSS L
 Definisi BPPV
• Bersifat paroxismal
• Perubahan posisi kepala secara cepat dan tiba
– tiba
• Disertai nistagmus
 AS :
penyebab
vertigo
tersering

Usia : diatas
Indonesia :
51 tahun,
Epidemiologi 30% dari
jarang
kasus vertigo
dibawah 35
perifer
thn

Jenis kelamin
: wanita lebih
sering
 50% idiopatik

Trauma kepala

Infeksi telinga
tengah dan
dalam

Proses degeneratif

Pembedahan telinga
dalam
 Patofisiologi
• Teori Kupulolitiasis
• Teori Kanalitiasis
 Diagnosis
Gejala Klinis Pemeriksaan fisik dan penunjang
• Terjadi secara tiba – tiba • Perasat Dix-Hallpike
• Berubah posisi
• Pusing berputar 
menghilang setelah 30 detik
• Jeda antara perubahan
posisi dan pusing berputar
• Nystagmus
• +/- mual muntah
Dix-Hallpike

Manuver Dix-Hallpike untuk

identifikasi BPPV kanal posterior
di sebelah kiri. Manuver dimulai
dengan pasien duduk tegak
dengan kepala berbalik 45
derajat ke arah pemeriksa.
Pasien dipindahkan ke posisi
menggantung kepala lateral.
Bagian bawah gambar
menggambarkan mekanisme
canalolithiasis (UT-Utriculus, CU-
Cupula, OT-Otoconia)
 Medikamentosa

Simptomatik, seperti antivertigo

(dimenhydrinate)
Mengurangi muntah
Medikamentosa
BRANDT DAROFF

Pagi , Sore, malam

5 kali pengulangan
10 menit
Medikamentosa
• TERIMA KASIH