Anda di halaman 1dari 51

Soal Latihan THT

1. An. Lowa 2 tahun, dibawa oleh ibunya ke dokter


umum karena ibu baru menyadari terdapat
kelainan telinga anaknya seperti gambar di bawah.
Beberapa hari ini sekitar telinga kemerahan dan
mengeluarkan cairan agak kekuningan dan anak
menjadi rewel
Tatalaksana farmakologi yang dapat diberikan
kepada An. Lowa adalah
a. Eksisi
b. Cefalexin 25 mg/kgBB tiap 12 jam (25
mg/kg/hari)
c. Insisi drainase
d. Erythromisin 12,5 mg/kgBB tiap 6 jam
e. Ciprofloxacin 15 mg/kgBB tiap 12 jam (gaboleh
2. Nn. Rindu, 28 tahun, datang dengan keluhan napas baut disertai
gangguan penghidu. Pasien juga mengeluarkan ingus kental berwarna
kehijauan yang bepat kering dan berkumpul di hidung. Pada
pemeriksaan, didapatkan rongga hidung sangat lapang. Konka inferior
dan media atrofi. Terdapat secret purulent dan krusta berwarna hijau.
Pernyataan yang kurang sesuai dengan keadaan Nn. Rindu adalah
a. Atrofi terjadi perlahan pada mukosa dan tulang konka hidung
b. Etiologi tersering adalah Streptococcus Ozaena (klebsiella)
c. Salah satu faktor predisposisi adalah defisiensi vitamin A
d. Ditemukan metaplasia epitel pada pemeriksaan histopatologi
e. Pasien disarankan untuk melakukan cuci hidung
3. Ny. Efin, 35 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk sejak
2 minggu lalu dan tidak sembuh-sembuh. Pasien merasa ada rasa yang
mengganjal di tenggorokan, seperti dahak tidak bias keluar. Sudah 2
minggu ini mengonsumsi obat Pereda batuk tetapi belum ada
perbaikan. Riwayat alergi disangkal, demam (-), nyeri tenggorokan (-),
sering sendawa (-), rasa pahit di tenggorokan (-), keluhan lain di hidung
dan telinga disangkal. Pasien juga mengatakan sering berdeham untuk
melegakan tenggorokan. Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien?
a. Mengganti obat gliseril guaikolat 3x100 mg UDA OBAT BATUK
b. Memberi obat omeprazole 2x20 mg LPR LARINGPHARINGEAL
REFLUX
c. Memberi obat famotidine 2x200 mg H2RA
d. Memberi obat antasida 3x500 mg
e. Memberi obat ambroksol 3x30 mg UDA MINUM OBAT BATUK
4. Tn. Chacha, 30 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan telinga
berdenging dan penurunan pendegaran sejak 6 bulan yang lalu.
Keluhan pusing berdenyut dan pusing berputar disangkal. Ayahnya juga
mengalami keluhan yang serupa. Pasien merasa dapat mendengar
lebih jelas jika keadaan ramai. Pada pemeriksaan fisik telingan kanan
dan kiri didapatkan membrane timpani intak secret (-), nyeri (-).
Bagian anatomi apakah yang dapat menjadi etiologi kasus tersebut?
a. Oval window
b. Tulang labirin
c. Tulang incus PLG SERING STAPES. OTOSKLEROSIS
d. Canalis semisirkularis
e. Membran timpani
5. An. Gempita, 9 tahun, dibawa orang tuanya ke klinik dengan keluhan
sering mimisan dan hidung kanan tersumbat. Keluhan lain disangkal,
keluhan serupa di keluarga disangkal. Saat diperiksa tampak massa
konsistensi kenyal, warna putih keabuan, tampak bekuan darah. Hasil
biopsy tampak proliferasi jaringan ikat kolagen FIBROM dan pembuluh
daraH berdiferensiasi baik. Hal yang tidak sesuai dengan kondisi An.
Gempita adalah JUVENILE NASOANGIOFIBROMA. SERING
LAKI<PEREMPUAN
a. Diagnosa anak tersebut adalah polip nasofaring. POLIP TIDAK
BERDARAH, LESS VASKULER/AVASKULER.
b. Penyakit jarang ditemui pada usia di atas dekade ke-2
c. Terapi yang bias disarankan adalah operatif
d. Massa dapat berekspansi ke intracranial
e. Massa sering berasal dari foramen sfenopalatina
6. Laki-laki datang dengan keluhan sesak nafas. Keluhan dirasakan
sejak 3 bulan lalu semakin lama semakin memberat. Pasien riwayat
operasi pengangkatan tiroid 4 bulan lalu. Pemeriksaan fisik pasien
tampak sesak dengan stridor inspirasi dan retraksi suprasternal dan
subclavicula. Bila pemeriksaan laring saat menarik nafas seperti
pada gambar, gangguan yang paling mungkin pada pasien ini
adalah?
a. Parese corda vokalis abduksi bilateral. GABISA ABDUKSI.
b. Parese corda vokalis abduksi unilateral
c. Parese corda vokalis adduksi bilateral
d. Parese corda vokalis adduksi unilateral
e. Parese corda vokalis total
7. Laki-laki datang dengan keluhan sesak nafas. Keluhan dirasakan
sejak 3 bulan lalu semakin lama semakin memberat. Pasien riwayat
operasi pengangkatan tiroid 4 bulan lalu. Pemeriksaan fisik pasien
tampak sesak dengan stridor inspirasi dan retraksi suprasternal dan
subclavicula. Bila pemeriksaan laring saat menarik nafas seperti pada
gambar. Penanganan awal yang tepat dari kasus diatas adalah
a. Trakeostomi
b. Hemikordektomi
c. Intubasi
d. Antibiotik
e. Kortikosteroid
8. Seorang pasien 10 tahun datang dengan nyeri pada tenggorokkan.
Pada pemeriksaan mulut didapatkan pseudomembran putih di dinding
faring, Bull neck. Apa tatalaksananya?
a. Antidifteri serum + eritromisin
b. Antidifteri serum + kotrimoksazole
c. Penicilin G
d. Antidifteri serum
e. Eritromisin
11. Seorang wanita usia 40 tahun, datang ke dokter dengan keluhan
bibir miring ke kiri sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri daun
telinga kiri dan tambah nyeri jika daun telinga digerakkan, serta keluar
cairan kekuningan dari telinga. Pemeriksaan fisik lain dalam batas
normal.
Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Otitis media akut
b. Otitis media kronis
c. Otitis eksterna maligna
d. Kolesteatoma
e. Bell’s palsy
10. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, mengeluh nyeri telinga sebelah
kanan sejak satu hari yang lalu. Pasien mengaku memiliki riwayat
mengorek telinganya dengan jepitan besi dan setelah itu mengeluh
nyeri pada telinganya, pasien sudah mengalami hal ini sebanyak 4 kali.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan tragus (+), bengkak.
Selain itu ditemukan bengkak, eritema, dan nyeri tekan retroaurikular.
Pada otoskopi, liang telinga kanan tampak bengkak dan MT tidak
tampak. Diagnosa banding yang mungkin dari pasien ini adalah:
A. Mastoiditis akut
B. Fistel pre-aurikuler
C. Fistel retroaurikuler
D. Miringitis bullosa
E. Perikondritis aurikuler
11. Seorang anak dengan keluhan batuk pilek sejak 2 hari disertai
keluhan nyeri pada telingan dan berdengung. Apa yang menyebabkan
gangguan pada telinga
a. Tersumbatnya tuba eustachius
b. Edema membrane timpani
c. Oklusi membrane timpani
d. Tersumbat oleh secret
e. Perforasi membrane timpani
12. Seorang pasien pria 30 tahun datang dengan keluhan nyeri
tenggorokan sejak 2 minggu yang lalu. Demam (+), nyeri saat menelan
(+), dan nyeri saat membuka mulut (+). Pada pemeriksaan didapatkan
pembesaran unilateral, fluktuasi fossa supratonsilaris (+), uvula
terdesak ke arah kontra lateral dan terdapat pembesaran kelenjar
leher ipsilateral. Pada pemeriksaan cairan darah (+), pus (-),
diagnosisnya pada kasus tersebut adalah
a. Abses tonsil
b. Abses parafaring
c. Abses peritonsiler
d. Abses faring
e. Peritonsilar infiltrate
13. Seorang pemilik perusahaan otomotif mengeluh bahwa sebagian
besar karyawannya mengalami penurunan pendengaran. Berapa
desibelkah batas terpajan bising?:
a. 84 db selama 10 jam
b. 88 db selama 4 jam
c. 91 db selama 3 jam
d. 93 db selama 2 jam
e. 95 db selama 1 jam
14. Laki-laki 54 tahun, keluhan nyeri telinga, pendengaran turun sejak 3
hari disertai demam. Pasien pulang dari haji 1 minggu yang lalu dengan
pesawat terbang. Pada pemeriksaan otoskop didapatkan pembuluh
darah pada membram timpani tampak hiperemis. Kemungkinan
diagnosis?
a. Tuli sensorineural
b. Otitis eksterna difus
c. Otitis media serous
d. Otitis eksterna
e. Tuli konduksi
15. Laki-laki 67 tahun mengeluh adanya penurunan pendengaran yang
dirasakan sudah lama. Pada pemeriksaan audiometri didapatkan
ambang pendengaran sebesar 91 dB. Derajat kelainan pendengaran
tersebut termasuk:
A. Tuli derajat sedang 40-60
B. Tuli derajat sedang-berat
C. Tuli derajat berat 60-80
D. Tuli derajat sangat berat
E. Tuli derajat ringan 25-40
16. An. Dwiko, 2 tahun, datang ke IGD bersama orang tuanya karena
terbangun dan menangis sambal memegangi telinga kanannya sejak 2
jam yang lalu. Ibu memberikan baby oil pada telinga dan anak tampak
lebih nyaman setelahnya. Pada pemeriksaan otoskopi telinga kanan,
tampak benda kehitaman seperti serangga yang menempel di
membrane timpani. Membran timpani sulit terlihat seluruhnya. Apa
yang sebaiknya dilakukan dokter?
a. Ekstrasi dengan hook
b. Ekstrasi dengan forcep
c. Ekstrasi dengan cotton bud
d. Suction
e. Irigasi telinga dengan NaCl 0,9%
17. Tn. Darius, 32 tahun, datang dengan nyeri pada telinga kanan sejak
2 hari yang lalu disertai penurunan pendengaran. Sebelumnya,
pasien berenang disungai, kemudian mengalami pilek dan demam.
Keadaan umum dan tanda vital pasien dalam batas normal. Pada
pemeriksaan, didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien?
a. Otitis eksterna maligna
b. Otitis eksterna benigna
c. Miringitis bulosa
d. Otitis media akut
e. Otomikosis
18. An. Jambu, 15 tahun, berat badan 45 kg, datang bersama ibunya ke
Puskesmas dengan keluhan nyeri dan panas pada telinga kanan. Keluar
cairan dari telinga disangkal. Telinga kanan juga terasa gatal. Pada
pemeriksaan, didapatkan vesikel-vesikel yang tersebat dari kulit liang
telinga luar sampai liang telinga dalam. Pasien pernah mengalami
lenting-lenting seperti itu ketika kecil, tetapi terjadi pada seluruh
tubuh. Bagaimana tata laksana farmakologis yang sesuai untuk pasien?
a. Acyclovir 5x800 mg PO + prednisone 40mg/ hari
b. Valacyclovir 3X500 mg PO + prednisone 40 mg/ hari
c. Tampon Acyclovir 5% + prednisone 40 mg/hari
d. Tampon framycetin sulfat 1% + prednisone 40 mg/ hari
e. Famciclovir 3x1000 mg PO + prednisone 40 mg/hari
19. Tn. Ridwan, 32 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada
telingakanan. Pasien sering meminjam headphone milik temannhya.
Pada pemeriksaan fisik, tampak liang telinga hiperemis disertai
furunkel pada 1/3 luar liang telinga. Terdapat nyeri tekan tragus dan
nyeri Tarik aurikula. Nyeri ketok mastoid negative. Apa etiologi yang
paling sering menyebabkan keluhan tersebut?
a. Staphylococcus aureus. OE SIRKUMSRIPTA
b. Pseudomonas aeruginosa OE DIFUSA
c. Acinetobacter baumanii
d. Streptococcus viridans
e. Klesiella sp.
20. Tn. Blonde, 30 tahun, adalah korban kecelakaan lalu lintas diantar
warga ke IGD. Kondisi pasien sadar penuh dan tanda vital dalam batas
normal. Terdapat darah keluar dari telinga kiri pasien. Setelah
dibersihkan, tampak luka robekan sekitar 1 cm di daun telinga dan
robekan membrane timpani. Pernyataan berikut yang tidak tepat
adalah
a. Segera pasang tampon telinga
b. Komplikasi pasien mengalami tuli konduktif
c. Edukasi pasien untuk tidak mengorek telinga dan berenang
d. Dapat diberikan tobramisin tetes telinga untuk mencegah infeksi
OTOTOKSIK
e. Tindakan operatif jarang diperlukan kecuali robekan menetap
hingga lebih dari 2 bulan
21. Tn. Dwi, 30 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan sering
keluar cairan dari telinga kiri sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga
mengeluh pendengaran telinga kiri terganggu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan perforasi membrane timpani marginal, tampak massa
berwarna putih, terdapat secret mukopurulen pada liang telinga.
Apakah massa yang ditemukan pada telinga?
a. Serumen prop
b. Benda asing
c. Hematoma
d. Kolesteatoma
e. Tulang pendengaran
22. Nn. Mentoz, 20 tahun, datang dengan keluhan bersin-bersin sejak 1
minggu yang lalu. Terdapat secret encer dan keluhan gatal di hidung yang
makin parah ketika pasien bekerja di toko kain. Terdapat riwayat alergi
udang dan ikan laut. Pasien juga merasa hidungnya sering tersumbat,
terutama pada malam hari. Hampir setiap pagi pasien bersin-bersin. Pada
pemeriksaan, tampak kedua konka inferior livid dan edema disertai adanya
secret serosa. Pemeriksaan penunjang apa yang disarankan untuk pasien?
a. Pemeriksaan darah perifer lengkap, foto rontgen sinus paranasal, foto
rontgen thoraks
b. Pemeriksaan darah perifer lengkap
c. Pemeriksaan darah perifer lengkap, foto rontgen sinus paranasal, tes
cukit kulit
d. Pemeriksaan darah perifer lengkap, IgE spesifik
e. Pemeriksaan darah perifer lengkap, IgE spesifik, tes cukit kulit
23. Laki-laki usia 15 tahun datang ke RS dengan keluhan suara parau sejak 2 hari yang lalu. Memiliki
riwayat seminggu yang lalu batuk dan juga demam. Tidak ada keluhan telinga dan pilek. Pasien
telah meminum paracetamol namun tidak ada perbaikan. Pemeriksaan dan diagnosis pada pasien
A. Pemeriksaan tonsil dan faring, diagnosis tonsilofaringitis akut
B. Pemeriksaan tonsil dan faring, swab tenggorokan dan diagnosis
tonsilofaringitis akut
C. Pemeriksaan tonsil dan faring, pemeriksaan laringoskopi direkta
dan diagnosis tonsilofaringitis akut
D. Pemeriksaan tonsil dan faring, pemeriksaan laringosKOPI indirekta ENDOSKOPI JUGA INDIREK,
swab tenggorokan dan diagnosis laringitis akut
E. Pemeriksaan tonsil dan faring, pemeriksaan laringos direkta PAKE LARINGOSTOKIP METAL,
TERBIUS. LIAT PAKE MATA SENDIRI, swab tenggorokan dan diagnosis laryngitis akut
24. Seorang anak perempuan, usia 9 tahun, datang dengan keluhan ada lubang di depan
lubang telinga kirinya. Lubang diketahui sudah ada sejak anak berusia 5 tahun namun
akhir-akhir ini keluar cairan kuning kental dan kadang berbau.
Riwayat pernah terjadi bengkak di lubang tersebut 1 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan
fisik terdapat lubang di depan tragus diameter 1 mm, bila dipencet keluar cairan
kekuningan sedikit, tidak ada tanda radang. Diagnosis dari pasien tersebut:
A. Tragus accesorius kiri
B. Abses pre-aurikular kiri
C. Fistel pre-aurikular kiri
D. Perikondritis aurikula kiri
E. Microtiaaurikula kiri
25. Pasien datang dengan keluhan perdarahan dari
hidung yang tdk berhenti sejak 3 jam yg lalu. Pada
pemfis. TD:200/100 nadi napas suhu normal.
Apakah pembuluh darah yg dapat menyebabkan
keluhan diatas
A. ethmoidalis anterior
B. Sphenopalatina
C. labialis superior
D. plexus kiesselbach
E. Lateralis nasal
26. Laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan keluar cairan kekuningan
dari telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan hilang timbul sejak 2
tahun yang lalu, terdapat gangguan pendengaran. Keluhan disertai batuk
pilek. Pada pemeriksaan ditemukan keluar sekret mukopurulen kekuningan,
perforasi membran timpani pars tensa. Diagnosis pasien adalah

A. Otitis media akut

B. Otitis media eksterna

C. Otitis difusa eksterna

D. Otitis media supurasi kronik tipe bahaya

E. Otitis media supurasi kronik tipe aman


27. Pria, 30 tahun, datang dengan benjolan di belakang dan bawah telinga sejak
1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri dan demam serta nyeri saat
makan dan membuka mulut, sebelumnya pasien mempunyai riwayat demam
yang disertai dengan keluar cairan kental berbau dari telinga. Saat ini suhu pasien
38C, pada pemeriksaan fisik ditemukan massa pada daerah belakang telinga
berukuran 2x10cm, nyeri tekan sepanjang M.sternocleidomastoideus. Diagnosis?

A. Abses bezold
B. Abses citelli
C. Karsinoma nasofaring
D. Selulitis
E. Limfadenitis preaurikuler
28. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun dibawa ayahnya ke IGD RS dengan
keluhan sesak nafas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai batuk, suara hilang
dan nafas berbunyi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 110x/menit, nafas
32x/menit, suhu 40C, stridor pada ekspirasi, nafas cuping hidung, dan retraksi
suprasternal. Diagnosis? TRAKEITIS, CROUP, ESOFAGITIS.

A. Esofagitis
B. Trakeitis
C. Laringitis
D. Difteri
E. Pertusis
29. Anak laki-laki 5 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 3 jam
yang lalu. Sebelumnya anak mengeluhkan batuk dan suara serak. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 40C, TD 90/60mmHg, nafas 40x/menit, nadi
100x/menit. Didapatkan nafas cuping hidung dan retraksi suprasternal disertai
dengan stridor inspirasi. Tindakan yang dilakukan adalah

A. laringoskopi indirek
B. laringoskopi direk
C. nasofaringoskopi
D. nasoendoskopi
E. Flexibel nasofaringoskopi . LESS RANGSANG. TAKUT
EPIGLOTITIS/SUPRAGLOTITIS. NANTI NUTUP.
30. Seorang wanita, 42 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan
pendengaran. Pendengaran menurun secara perlahan pada kedua telinga.
Telinga kanan lebih berat daripada telinga kiri. pasien cenderung berbicara pelan.
pasien dapat mendengar lebih baik daripada orang normal pada situasi ramai.
Pasien mengeluh telinga berdenging dan pusing. Pada pemeriksaan otoskopi
didapatkan membran timpani utuh dan refleks cahaya normal. Diagnosa?

A. timpanosklerosis
B. Otosklerosis. KEBALIKAN PRESBIAKUSIS. HIPERAKUSIS WILISII. LBH
DNGER SUARA RAMAI
C. Otitis media efusi
D. Sumbatan Serumen
E. Kolesteatoma
31. Anak 3 tahun datang dengan keluhan utama baterai jam tangan masuk ke
telinga kanan sejak 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan, tampak baterai di ⅓
kanalis auditorius kanan dan hiperemis. tindakan apa yang harus dilakukan?

A. irigasi
B. Ekstraksi bayonet forcep
C. ekstraksi hook
D. Ekstraksi pinset
E. Ekstraksi aligator forcep
32. Perempuan 26 tahun, datang dengan keluhan pilek berulang sejak 3 bulan
yang lalu. Keluhan disertai ingus berwarna kuning kental, nyeri kepala, telinga
mendengung, dan demam hilang timbul. Tanda vital normal. Pemeriksaan
rinoskopi anterior terdapat kavum nasi lapang dengan mukosa hiperemis, sekret
purulen, konka kongesti. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah

A. Darah rutin + rontgen skull AP/lat


B. Darah rutin + rontgen panoramik
C. Darah rutin + rontgen cephalometrik
D. Darah rutin + rontgen waters
E. Darah rutin + rontgen mastoid
33. Anak 6 tahun datang diantar kedua orangtuanya dengan keluhan nyeri pada
telinga kanan sejak 3 hari yang lalu. Demam (+), batuk (-), pilek (+). Nyeri
dirasakan semakin ke sini semakin memberat. Pada otoskopi tidak didapatkan
sekret, membran timpani menonjol ke lateral, kadang-kadang tampak pulsasi.
Tindakan?

A. Pemasangan timpanotube
B. Ear toilet
C. Timpanoplasti
D. Miringotomi
E. Pemasangan paper patch
34. Anak, 10 tahun datang dengan nyeri telinga kanan 2 hari. Terdapat penurunan
pendengaran, riwayat batuk pilek (+) 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan telinga
didapatkan membran timpani hiperemis, bulging. Termasuk apakah tuli yang
dialami?

A. Tuli konduksi kiri


B. Tuli sensorineural kanan
C. Tuli konduksi kanan
D. Tuli campuran kanan
E. Tuli campuran kiri
35. Anak laki-laki, 12 tahun, mengeluh penurunan pendengaran yang mengarah
ke gangguan di telinga tengah. Pada pemeriksaan garpu tala, telinga kanan
hanya bisa mendengar ketika digetarkan di tulang mastoid. Bila garpu tala
digetarkan di tengah kepala, maka GG KONDUKSI KANAN

A. telinga kanan lebih lemah kiri


B. Kedua telinga sama mendengar
C. Telinga kanan lebih kuat dari kiri
D. Telinga kiri lebih kuat dari kanan
E. Kedua telinga tidak dapat mendengar
36. An. Yoshinoya, 3 tahun dibawa orangtuanya karena belum dapat berbicara
dan tidak menoleh jika dipanggil orang tuanya. Perkembangan anak juga menurut
ibunya tidak sebaik kakak-kakaknya. Riwayat lahir di dukun dengan persalinan
lama. Riwayat ibu sakit selama hamil disangkal. Setelah dilakukan pemeriksaan
fisik kedua telinga dalam batas normal. Diagnosis?

A. Tuli konduktif kongenital


B. Tuli sensorineural kongenital. CEK BERA. 3 BULAN OAE DLU.
C. Tuli campuran bilateral
D. Tuli konduktif bilateral
E. Tuli sensorineural bilateral
37. Pria 27 tahun, datang dengan gangguan pendengaran sejak 3 minggu.
Gangguan pendengaran dirasakan semakin berat. Pada pemeriksaan otoskopi,
didapatkan gambaran berikut. Diagnosis?

A. Timpanosklerosis
B. Kolesteatoma
C. Otomikosis
D. Otitis media supuratif kronik
E. Otitis eksterna
38. Anak 2 tahun dibawa ke orang tuanya karena belum bisa bicara maupun
mengikuti kata-kata orang sekitar. Anak juga tidak menanggapi suara orang
sekitarnya. Pemeriksaan fungsi pendengaran yang disarankan untuk anak adalah?

A. timpanometri
B. Brainstem evoked response audiometry. Masih subjektif. Tidur di cek otaknya,
sedative ringan, tidur di lab. BISA 3 BULAN. -2.5 TH
C. Behavioral observation audiometry =ANAK BALITA BATITA dikasi bunyi dr satu
sisi frek amp beda, saat noleh dengan benar nanti ada reward. Play audiometri
juga termasuk, tp lbh dewasa.
D. Audiometri bermain 4 TH
E. Audiometri nada murni

<3 BULAN COBA OAE LBH EFEKTIF EFISIEN. BISA BERA KALO GAGAL.
BATAS INTERVENSI PLG CPT 6 BULAN. < 1 TH BEST.
1-3 TH = PRELLINGUAL STAGE – MEMORI SUARA DI OTAK.
39. Perempuan 60 tahun mengeluh nyeri pada daun telinga kiri disertai mulut
mencong sejak 5 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat DM. Pada pemeriksaan
otoskopi didapatkan kanalis akustikus eksternus edema. Nyeri tekan tragus (+),
nyeri tarik auricula (+). Pada pasien juga didapatkan paresis N.VII sinistra.
Diagnosis?

A. Herpes zoster otikus


B. Otitis eksterna maligna
C. Kolesteatoma
D. Tumor kanalis akustikus
E. Otitis media supuratif kronik
40. Perempuan, 60 tahun, pusing berputar mendadak sejak 6 jam yang lalu,
disertai mual dan muntah. Terdapat gangguan pendengaran dan terkadang
telinga terasa berdenging. Tidak ada demam maupun nyeri pada telinga. Riwayat
keluar cairan dari telinga disangkal. Bagaimana mekanisme keluhan?

A. Gangguan posisi kanalis


B. Tumor N.VII
C. Radang labirin
D. Hidrops cairan endolimfe
E. Kerusakan sel rambut koklea
41. Anak 1 tahun, ke klinik karena tampak benjolan sebesar telur ayam di daerah
leher kiri. Benjolan tersebut mulai tampak sejak anak berusia 6 bulan dan
membesar sampai sekarang. Keluhan lain disangkal. Keluarga tidak ada yang
mengalami keluhan serupa. Dari pemeriksaan, tampak massa lunak sewarna kulit
sekitar leher sisi kiri, diameter 4cm, mobile. Nyeri tekan (-), transiluminasi (+).
Tidak ada pergerakan saat menelan. Diagnosis?

A. Hemangioma infantile. JARANG DI LEHER


B. Kista tiroid. TENGAH
C. Kista duktus tiroglosus DI TENGAH.
D. Higroma kistik/ BRANCHIAL CLEF CYST. KISTA CELAH BRANKIAL.
E. Abses leher
42. Anak 6 bulan dibawa orang tuanya karena tidak bisa menoleh ke kanan.
pasien lahir di bidan dan proses melahirkan menurut ayah pasien cukup lama.
Pada pemfis, didapatkan spasme otot sternocleidomastoideus dan trapezius
kanan. Tatalaksana?

A. Benztropin
B. Natrium diklofenak GA MUNGKN 6 BULAN
C. Triheksifenidil
D. Haloperidol
E. Injeksi botox
43. Laki-laki 45 tahun, ke IGD dengan keluhan nyeri dan penurunan pendengaran pada telinga kiri
yang terjadi tiba2 sekitar 30 menit MASI TLL CEPAT ADA YG SIFATNYA TRANSIENT lalu saat
pasien sedang latihan menembak. pada pemeriksaan otoskopi, didapatkan membran timpani
ruptur GADA BAGIAN YG HILANG BS SMBUH SENDIRI KALO TANPA INFEKSI dengan bercak
darah. Audiometri: tuli sensorineural 60 dB SEDANG BERAT. Tatalaksana? OBSERVASI DLU.
TRAUMA AKUSTIK.

A. pemberian alat bantu dengar. Mengungkit pendengaran, bs ada noise induce effect.
B. Timpanoplasti tipe 1 GAPAKE TULANG
C. Timpanoplasti tipe 2 ADA TULANG
D. Mastoidektomi
E. Implan koklea TULI SANGAT BERAT. DENGAN ALAT LAIN GABS BANTU PENDENGARAN.
Tuli konduksi gg di luar dan tengah, masiih dibenerin bisa pake operatif. Tp risk tinggi drpd benefit
jadi pake alat bantu dngar aja.
44. Tn Anwar 33 tahun, sopir angkot, datang dengan keluhan sering merasa sulit
bernapas saat tidur miring kanan dan nyeri di bagian kedua pipi, terutama saat
menunduk. Keluhan tersebut berulang. Pasien menyangkal sering bersin ataupun
pilek. Riwayat penyakit dulu adalah kecelakaan lalu lintas dengan luka mengenai
wajah. Pemeriksaan rinoskopi anterior tampak benjolan putih mengilat di daerah
ostomeatal dan tidak mengecil dengan epinefrin. Kemungkinan penyebab
terjadinya kondisi pada pasien?

A. abses septum
B. Deviasi septum
C. Rhinosinusitis
D. Vestibulitis
E. Polip nasi
45. Ibu 45 tahun, pusing berputar mendadak berhari-hari lamanya, kepala terasa
melayang, mual dan muntah (+). Keluhan lain disangkal. Hal ini pertama kali
dirasakan. Tidak ada riwayat penyakit. Dari pemeriksaan telinga tidak ada
kelainan. Kemungkinan diagnosis dan tatalaksana yang tepat adalah

A. labirinitis, antibiotik
B. meniere disease, diuretik
C. BPPV, betahistin mesilat
D. Neuritis vestibular, metilprednisolon oral
E. Motion sickness, antihistamin
46. Ibu 43 tahun, nyeri pada pipi yang hilang timbul sejak 5 minggu yang lalu.
Pilek mengeluarkan ingus kental kehijauan yang berbau tidak sedap. PND (+),
nyeri tekan sinus maksila dekstra dan sinistra (+). Pemeriksaan penunjang awal
untuk pasien?

A. rontgen schuller
B. rontgen caldwell
C. rontgen waters
D. darah rutin
E. CT scan sinus
47. Laki-laki, 60 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari hidung sejak 1
jam lalu. Pasien menyangkal adanya riwayat trauma, terpapar sinar matahari,
batuk pilek. Riwayat hipertensi (+). Keluhan lain disangkal. Pemfis TD
160/100mmHg, HR 95x/menit, RR25x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan
nasal anterior tampak bekuan darah di hidung bilateral. Laringoskopi indirek
tampak darah menetes ke orofaring, tidak tampak lokasi sumber pendarahan.
Tatalaksana?

A. rawat jalan, tampon anterior 3 hari


B. Rawat jalan, tampon posterior 3 hari
C. Rawat inap, tampon posterior 5 hari + antihipertensi oral
D. Rawat inap, tampon anterior + posterior 3 hari + antihipertensi oral
E. Rawat inap, tampon anterior + posterior 3 hari + antihipertensi IV
48. Anak 8 tahun, keluhan terdapat benjolan di depan telinga kanan sejak 1
minggu yang lalu. sebelumnya pada daerah tersebut terdapat lubang. Pada
pemfis suhu 38.8C, terdapat massa di daerah tragus, hiperemis, teraba fluktuatif
dan nyeri tekan. Tatalaksana yang paling tepat?

A. eksisi
B. Cefalexin 25mg/kg tiap 12 jam
C. insisi drainase
D. Eritromisin 12.5mg/kg tiap 6 jam
E. ciprofloxacin 15mg/kg tiap 12 jam KUINOLON TIDAK PADA ANAK <16
TAHUN. KEC KASUS SANGAT SANGAT SANGAT BERAT - SEPSIS TIFOID,
DHF.
49. Laki-laki, 70 tahun, penurunan pendengaran pada kedua telinga sejak 1 tahun
terakhir. Keluhan pusing berputar maupun mual disangkal. Telinga tidak terasa
nyeri. PAsien memiliki riwayat hipertensi. Pada pemeriksaan audiometri telinga
kanan dan kiri, didapatkan konduksi tulang dan udara di bawah 80dB tanpa
adanya air-bone gap pada frekuensi tinggi. Diagnosis?

A. labirintis
B. Meniere
C. Trauma akustik
D. NIHL
E. preSbiakusis
50. Laki-laki 25 tahun mengeluh nyeri pada tleinga jika mendengar suara
berfrekuensi tertentu. Pasien merupakan DJ klub malam sejak 5 tahun yang lalu.
Pada pemeriksaan telinga, rinne +/+, weber lateralisasi ke kanan, swabach kiri
memendek, kanan sama dengan pemeriksa. Pemeriksaan audiomteri seperti
pada gambar. Diagnosis NOISE INDUCE HEARING LOSS

A. cocktail party effect


B. Hiperakusis
C. Amblyaudia
D. Absolute pitch
E. TonE deafness