Pemilihan Indikator Dan Penyusunan Kamus Indikator

L/O/G/O
Pemilihan Indikator dan

Penyusunan Kamus Indikator
RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang

Apakah anda mengetahui?
• Mengapa dokter atau bidan mengukur

berat badan bayi secara reguler?
• Mengapa pengemudi
memeriksakecepatan laju kendaraan?
• Mengapa pelari maraton mengukur waktu
pencapaian lari?
• Mengapa petugas meteorologi mengukur
kecepatan angin?
www.themegallery.com
Mengapa perlu
melakukan pengukuran?
Manfaat pengukuran:
• Untuk mengidentifikasi kondisi saat ini
• Untuk membandingkan kondisi saat ini dengan standar
• Untuk membandingkan dengan pihak lain / pesaing
• Untuk melakukan monitor:
– Stabil
– Meningkat
– Menurun
• Untuk mengidentifikasi kondisi yang perlu ditingkatkan
• Untuk menyadarkan organisasi akan adanya masalah yang
mungkin terjadi
KEJELASAN
INDIKATOR
PENINGKATAN
PRIORITAS
MUTU PERLU:
YANG
DIGUNAKAN
PENILAIAN INDIKATOR DAPAT DIGUNAKAN UNTUK
MENILAI MUTU BERBAGAI KONDISI
5
DEFINISI INDIKATOR
Indikator adalah suatu cara

utk menilai penampilan dari
suatu kegiatan  merupakan
variabel yg digunakan utk
menilai perubahan
Monitoring Kinerja
Tinjau Tentukan
Tentukan Deskripsi-
literatur prioritas
area Bentuk tim kan
(bukti dan dan pilih
evaluasi indikator
praktek) indikator
Rencana
Tabulasi Validasi Kumpulkn Kumpulkn
pngumpul
data data data data awal
an data
Analisis
Analisis Rekomend Tindak
akar PDCA
data asi lanjut
masalah
Apa itu Prioritas?
• Upaya untuk
memfokuskan
peningkatan mutu
• Upaya untuk
memfokuskan
sumber daya
L/O/G/O
Pemilihan Indikator Prioritas

Sumber daya di RS terbatas
RS tidak dapat mengumpulkan data untuk

menilai semua hal yg diinginkan
RS harus memilih proses dan hasil praktik

klinis dan manj yg paling penting dinilai dng
mengacu :
- misi RS
- kebutuhan pasien
- jenis pelayanan
Penilaian perlu berfokus pada proses yang

berimplikasi risiko tinggi, diberikan
dalam volume besar atau cenderung
menimbulkan masalah.
Jenis Indikator PMKP
Indikator Area Klinis
Indikator Indikator Area
Rumah Sakit Manajemen
Indikator Area Sasaran
Keselamatan Pasien
Indikator Indikator Area Klinis
Unit Kerja Indikator Area

Pelayanan Manajemen
Indikator Unit Indikator Area Sasaran

Kerja Keselamatan Pasien
Unit Kerja
Indikator Area
Non
Manajemen
Pelayanan
Yang harus diperhatikan dalam
penentuan indikator prioritas unit kerja
• Penilaian rumah sakit secara menyeluruh dan perbaikan

prioritas yang ditetapkan oleh Direktur Rumah Sakit
yang terkait secara spesifik dengan departemen atau
unit layanan mereka.
• Penilaian yang terkait dengan prioritas departemen/unit
layanan secara spesifik untuk mengurangi variasi,
meningkatkan keselamatan untuk tindakan/tata laksana
berisiko tinggi, meningkatkan tingkat kepuasan pasien,
dan meningkatkan efisiensi.
• Penilaian spesifik di unit pelayanan ini juga diharapkan
dapat dipergunakan untuk melakukan evaluasi praktik
profesional berkelanjutan dari para profesional pemberi
asuhan (PPA).
Berdasar atas butir 1 sampai dengan 3 maka jumlah
minimal indikator mutu di unit pelayanan klinis diserahkan
ke rumah sakit, yang penting di sini sudah memenuhi
kriteria 1 sampai dengan 3
Catatan: Komite pencegahan dan pengendalian infeksi,

unit fasilitas, unit radiologi dan laboratorium klinis
mempunyai program berkala untuk upaya pengawasan
serta pengendalian yang tercantum dalam prioritas
penilaian dan dijabarkan dalam standar terkait dengan
pelayanan tersebut. (lihat juga AP 5.9, AP 6.7, PPI10, dan
MFK 10)
Indikator lain yang ada di RS
• Indikator PPI (surveilans infeksi nosokomial)

• Indikator kinerja
• Indikator terkait implementasi panduan praktik
klinik dan alur klinis
• Indikator mutu terkait kontrak
• Indikator mutu terkait penggunaan teknologi
medik dan obat baru
• Indikator mutu untuk mengevaluasi dan
memantau budaya keselamatan
• Indikator mutu PPRA
Tips untuk menyusun indikator
• Semakin sedikit semakin baik

• Hubungkan dengan proses yang
membutuhkan perbaikan
• Berdasar pada kriteria prioritas
• Spesifik untuk melakukan perubahan
strategi
Indikator yang lemah
• Terlalu mudah untuk dihitung
• Terlalu mudah untuk dicapai
• Target yang sewenang-wenang
• Tidak ada perubahan sejalan pengalaman
Proses Pemilihan Indikator
1. TENTUKAN KRITERIA PENENTUAN INDIKATOR DAN TUANGKAN

KRITERIA PENENTUAN INDIKATOR TERSEBUT DALAM SEBUAH
KEBIJAKAN
2. KENALI PERMASALAHAN DI UNIT KERJA
3. KLASIFIKASIKAN PERMASALAHAN YANG TELAH DITENTUKAN

BERDASARKAN JENIS INDIKATOR
4. LAKUKAN SKORING UNTUK MENENTUKAN INDIKATOR
1. Kriteria Penentuan Indikator
• TENTUKAN KRITERIA PENENTUAN INDIKATOR

– High risk?
– High volume?
– Problem prone?
• TUANGKAN KRITERIA PENENTUAN INDIKATOR

TERSEBUT DALAM SEBUAH KEBIJAKAN
CONTOH KRITERIA PENENTUAN INDIKATOR
NO KRITERIA PENJELASAN
1 High Risk Apabila topik masalah yang diangkat merupakan suatu kondisi yang
beresiko tinggi pada pasien
2 Apabila topik masalah yang diangkat merupakan suatu kondisi yang
High Volume
sering terjadi
Problem Prone
rawan masalah
Important to mission
sangat penting untuk mewujudkan misi RS
Customer Satisfaction
dapat meningkatkan kepuasan pasien
Staff Satisfaction
dapat meningkatkan kepuasan staf
Physician Satisfaction
dapat meningkatkan kepuasan dokter
Clinical Outcome
berpengaruh pada outcome pelayanan klinis
Safety dapat meningkatkan keamanan bagi pasien, keluarga pasien, dan
seluruh staf dan karyawan RS
10 Regulatory Apabila topik masalah yang diangkat bertujuan untuk memenuhi
Requirement
www.themegallery.com peraturan yang berlaku
Contoh Kriteria Penentuan Indikator Yang
Telah Dipilih:
• High risk
• High volume
DI TUANGKAN
• High cost
DALAM SEBUAH
• Problem prone KEBIJAKAN
• Efek domino
• Mampu laksana
2. Kenali Permasalahan
Buat daftar permasalahan unit kerja dengan kriteria

sebagai berikut:
 Bad performance
 Sesuai dengan proses bisnis unit kerja
2. Kenali Permasalahan
KENALI MASALAH DI UNIT KERJA
ANDA
 Menemukan permasalahan di area

masing-masing, analisis situasi
memahami kesenjangan antara kondisi
nyata dengan standar/ regulasi/
kebijakan/ SPO dll (keluhan/
komplain/ insiden).
 Lakukan dengan brainstorming”.

Braintorming merupakan kegiatan
terstruktur nyata yang bertujuan
untuk mengumpulkan ide-ide tentang
suatu subjek dalam jangka waktu
pendek
Langkah Melakukan Brainstorming
 Bentuk tim di area masing-masing (konsen terhadap mutu dan

paham terhadap pelayanan)
Pilih 1 orang sebagai pimpinan dan 1 orang sebagai notulis,
 Semua anggota mempunyai kesempatan yang sama untuk
penyampaian permasalahan yang berfokus pada pelayanan.
 Penyampaian permasalahan dilakukan berurutan berputar.
Tidak bolah ada peserta yang bicara bertele-tele atau
menyanggah pendapat lain.
 Setelah semua peserta menyatakan pendapat selama 2 atau 3
putaran, notulis mereview semua masukan. Jika ada yang sama di
coret salah satu.
 Prioritaskan topik permasalahan tersebut
Contoh Permasalahan Yang Terkumpul:
• Waktu tunggu operasi terlalu lama
• Catatan instruksi medis farmakologis dalam rekam
medis pasien sering tidak lengkap
• Angka pembatalan operasi masih tinggi
• SBAR tidak ditulis lengkap dan tidak diverifikasi dalam
waktu 24 jam
• BOR ruangan terlalu tinggi
• Pasien sering dirawat jauh lebih lama dari PPK
• Petugas masih malas cuci tangan sesuai 6 langkah 5
momen
• Petugas masih malas menggunakan APD
Contoh Permasalahan Yang Terkumpul:
• Surgical safety checklist sering tidak terisi lengkap
• Pengkajian awal di rekam medis pasien sering tidak
terisi lengkap
• Discharge planning di rekam medis pasien sering tidak
terisi lengkap
• Pasien sering tidak diidentifikasi dengan benar sebelum
dilakukan terapi / tindakan
• Gelang identitas pasien sering tidak ditulis sesuai
ketentuan
• Rekam medis pasien tidak diberikan label identitas
pasien perlembar
• dll
3. KLASIFIKASIKAN PERMASALAHAN YANG TELAH
DITENTUKAN BERDASARKAN JENIS INDIKATOR
KLASIFIKASI
• Indikator mutu area klinis (Berhubungan
langsung dengan pelayanan pasien)
• Indikator mutu area manajemen (Tidak
berhubungan langsung dengan pelayanan
pasien, meningkatkan kinerja manajemen)
• Indikator mutu area sasaran keselamatan pasien
Contoh Pelaksanaan Klasifikasi:
Indikator Mutu Area Klinis
• Catatan instruksi medis farmakologis dalam rekam medis pasien
sering tidak lengkap
• Pasien sering dirawat jauh lebih lama dari PPK
• Pengkajian awal di rekam medis pasien sering tidak terisi lengkap
• Discharge planning di rekam medis pasien sering tidak terisi
lengkap
• dll
Indikator Mutu Area Manajemen

• Waktu tunggu operasi terlalu lama
• Angka pembatalan operasi masih tinggi
• BOR ruangan terlalu tinggi
• dll
Contoh Pelaksanaan Klasifikasi:
Indikator Mutu Area Sasaran Keselamatan Pasien
SKP 1
• Pasien sering tidak diidentifikasi dengan benar sebelum dilakukan
terapi / tindakan
• Gelang identitas pasien sering tidak ditulis sesuai ketentuan
• Rekam medis pasien tidak diberikan label identitas pasien
perlembar
• dll
SKP 2,3,4,5,6  klasifikasikan indikator per SKP
• SBAR tidak ditulis lengkap dan tidak diverifikasi dalam waktu 24 jam
• Petugas masih malas cuci tangan sesuai 6 langkah 5 momen
• Petugas masih malas menggunakan APD
• Surgical safety checklist sering tidak terisi lengkap
• Dll
Catatan:
• Pastikan agar setiap jenis indikator tidak
hanya memiliki satu opsi permasalahan
saja
4. Lakukan Skoring Untuk
Menentukan Indikator
• Lakukan skoring permasalahan untuk

menentukan indikator prioritas untuk
setiap jenis indikator
• Kriteria skoring dilakukan berdasarkan
kebijakan kriteria penentuan indikator
yang telah dibuat
Contoh BERDASAR KEBIJAKAN KRITERIA
PENENTUAN INDIKATOR YANG TELAH
penentuan DIBUAT
indikator:
Permasalahan Area High High High Problem Efek Mampu
No Total
SKP 1 risk volume cost prone domino laksana
Pasien sering tidak
diidentifikasi dengan
1 5 5 4 4 5 5 28
benar sebelum dilakukan
terapi / tindakan
Gelang identitas pasien
2 sering tidak ditulis sesuai 5 4 4 3 4 5 25
ketentuan
Rekam medis pasien tidak
3 diberikan label identitas 3 5 4 3 4 5 24
pasien perlembar
Kesimpulan : permasalahan yang terpilih adalah Pasien sering tidak diidentifikasi

dengan benar sebelum dilakukan terapi / tindakan
Nama Indikator: Persentase kepatuhan pelaksanaan identifikasi pasien rawat inap
PERHATIAN
• PENENTUAN INDIKATOR HARUS DILAKUKAN SECARA

BERSAMA-SAMA OLEH SEMUA STAF UNIT KERJA
YANG BERKEPENTINGAN DENGAN DIPIMPIN
LANGSUNG OLEH KEPALA UNIT KERJA
• NOTULEN RAPAT PENENTUAN INDIKATOR HARUS

DIBUAT OLEH SETIAP UNIT KERJA SEBAGAI BUKTI
PELAKSANAAN PENINGKATAN MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN
L/O/G/O
Pembuatan Kamus Indikator

Critical Questions
• Mengapa kita mengumpulkan data ini?
• Alat analisis data apa yang kita butuhkan?
• Apa sumber datanya?
• Siapa yang akan bisa memberikan data ini?
• Tipe data apa yang akan kita kumpulkan?
• Bagaimana cara mengumpulkan datanya?
• Siapa yang akan mengumpulkan data?
• Bagaimana cara mengkomunikasikan data?
Buat format kamus indikator
a) judul indikator;
b) definisi operasional;
c) tujuan dan dimensi mutu;
d) dasar pemikiran/alasan pemilihan indicator;
e) numerator, denominator, dan formula pengukuran;
f) metodologi pengumpulan data;
g) cakupan data;
h) frekuensi pengumpulan data;
i) frekuensi analisis data;
j) metodologi analisis data;
k) sumber data;
l) penanggung jawab pengumpul data; dan
m) publikasi data.
1 Nama Indikator :
O Stakeholder O Finansial
2 Perspektif (pilih salah satu dengan tanda "√") : O Proses Bisnis Internal O Pengembangan Personil & Organisasi
*diisi jika indikator dijadikan sebagai KPI
3 Sasaran Strategis : *diisi jika indikator dijadikan sebagai KPI
4 Bobot KPI (%) : *diisi jika indikator dijadikan sebagai KPI
5 Alasan memilih indikator :
6 Definisi :
7 Numerator :
8 Denominator :
9 Formula :
Kriteria:
10 a. Kriteria Inklusi :
b. Kriteria Eksklusi :
11 Tipe Indikator (pilih salah satu dengan tanda "√") : O Struktur O Proses O Outcome O Proses & Outcome
12 Sumber Data :
Melakukan Sampling:
O Tidak
13 Sampel (pilih salah satu dengan tanda "√") : O Ya,
>Metode Sampling : O Systematic Random Sampling O Convenience Sampling
>Besar Sampel :
☐ Diagram Garis ☐ Diagram Batang
14 Rencana Analisis (beri tanda"√") :
☐Diagram Pie ☐ Lainnya, Sebutkan...........
15 Wilayah pengamatan :
Metode Pengumpulan Data (pilih salah satu dengan
16 O Retrospektif O Concurrent
tanda "√")
17 Penanggung Jawab Indikator :
18 Pengumpul Data Indikator :
19 Frekuensi Penilaian Data :
20 Periode pelaporan :
Internal : Performance board/Laporan Jaga/Rapat internal/Morning Briefing/Lainnya........., setiap....
Pimpinan RS : /setiap...
Pihak Terkait : /setiap...
21 Rencana penyebaran hasil capaian:
Publik : /setiap...
Lainnya :
22 Formulir Pengumpulan Data :

23 2015 2016 2017 2018 2019
Target capaian :
06/Rev03/MKK/2014
Contoh Format Kamus Indikator
JENIS INDIKATOR
1 Nama indikator
2 Tipe indikator Input Proses Output
3 Tujuan
Kemanjuran Keselamatan
Kelayakan Efisiensi
Ketersediaan Kesinambungan
4 Dimensi mutu
Efektivitas Kompetensi
Ketepatan waktu Kemudahan akses
Kenyamanan
5 Definisi operasional
Rasionalisasi
6
pemilihan indikator
Referensi / literatur
7
/ dasar hukum
8 Kriteria inklusi
9 Kriteria eksklusi
10 Numerator (A)
11 Denominator (B)
12 Formula
Contoh Format Kamus Indikator
13 Standar
Rekam medis Hasil survei
14 Sumber data Sensus harian Lainnya:
SIM RS ………………………..
15 Ukuran sampel
Wilayah
16
pengamatan
Metodologi
17 Retrospektif Concurrent
pengumpulan data
18 Pengumpul data
Frekuensi Harian Bulanan
19
pengumpulan data Mingguan Triwulan
Pelaksana analisis
20
data
Rencana analisis
21
data
Periode analisis Bulanan Caturwulan
22
data dan pelaporan Triwulan Tahunan
Communication
23
plan
JENIS INDIKATOR
Disi sesuai jenis indikator:
Contoh: indikator prioritas unit kerja
1 Nama indikator
Disi sesuai nama indikator:

(ambil nama indikator dari hasil skoring
tertinggi dalam pemilihan indikator)
Contoh: Persentase kelengkapan

pengkajian ulang risiko jatuh pasien
rawat inap
JENIS INDIKATOR
2 Tipe indikator Input Proses Output
Berikan tanda silang (X) pada tipe

indikator yang dipilih
Input: pengukuran sumber daya yang digunakan untuk aktivitas / proses

- Persentase staf dengan kompetensi sesuai
- Persentase unit kerja yang memiliki jumlah SDM sesuai rasio aman
Proses: menggambarkan komponen-komponen proses

- Response time pelaporan hasil kritis
- Persentase alat medik yang dikalibrasi tepat waktu
Output: mengukur akibat dari layanan yang diberikan

- Penurunan angka infeksi, angka kematian, ALOS
- Peningkatan kepuasan
3 Tujuan
Disi sesuai dengan apa yang diharapkan

dari adanya pemantauan indikator
tersebut:
Contoh: meningkatkan kepatuhan

petugas / menurunkan angka kejadian /
meningkatkan keselamatan pasien, dll
Kemanjuran Keselamatan
Kelayakan Efisiensi
Ketersediaan Kesinambungan
4 Dimensi mutu
Efektivitas Kompetensi
Ketepatan waktu Kemudahan akses
Kenyamanan
Berikan tanda silang (X) pada dimensi mutu

yang dipilih. Boleh dipilih lebih dari satu
Dimensi mutu berdasarkan WHO:

effective, efficient, accessible, accepted
(patientcentred), equity, and safe
Penjelasan detil tentang indikator untuk

mengurangi peluang bias
5 Definisi operasional
Contoh : Kelengkapan penilaian ulang risiko jatuh pasien rawat inap adalah
terisinya dengan lengkap Formulir Penilaian Risiko Jatuh (Skala Humpty Dumpty
untuk pasien anak, Skala Morse untuk pasien dewasa) untuk seluruh pasien
rawat inap.
Kelengkapan yang dinilai adalah identitas pasien, hasil skoring untuk setiap poin
yang dinilai dan tanda tangan serta nama petugas yang melakukan penilaian.
Penjelasan rinci terkait kenapa indikator

tersebut dipilih, lengkapi dengan data
pendukung bahwa indikator memang
masih menjadi problem (didukung
dengan data)
Rasionalisasi
6
pemilihan indikator
Harus jelas bahwa indikator ini memang masih jadi problem

Apabila belum pernah diukur, maka harus dilakukan survei pendahuluan
Contoh : Pengkajian risiko jatuh harus dilakukan berulang secara lengkap untuk
menghindari terjadinya pasien jatuh. Kelengkapan pengkajian ulang risiko jatuh
pasien rawat inap Tahun 2016 hanya mencapai 63,5% dari standar 100%
Tulis referensi / literatur / dasar hukum

yang digunakan. Bisa berupa buku,
jurnal, peraturan perundangaan,
Permenkes, kebijakan, SOP, dll
Referensi / literatur
7
/ dasar hukum
Kriteria inklusi : Karakteristik spesifik pemilihan subjek

dari populasi target yang akan diukur
Contoh: Seluruh pasien rawat inap yang berisiko tinggi

dan atau mengalami perubahan kondisi
8 Kriteria inklusi
9 Kriteria eksklusi
Kriteria eksklusi: Menghilangkan/mengeluarkan subjek yang memenuhi

kriteria inklusi dari pengukuran karena berbagai sebab
Contoh: Pasien yang mempunyai risiko tinggi jatuh dan tidak perlu dikaji
(Pasien anak < 12 tahun, pasien di ruang intensif, pasien pasca operasi dan
prosedur invasif selama dalam pengaruh sedasi, pasien pasca prosedur mata)
Bagaimana indikator akan dihitung capaiannya yang

diperlukan untuk menyusun formula
Numerator/Pembilang:
Contoh: Jumlah pasien rawat inap yang disurvei yang
berisiko tinggi jatuh dan/atau mengalami perubahan
kondisi yang dikaji ulang risiko jatuh secara lengkap
Denominator/Penyebut:
Contoh: Jumlah seluruh pasien rawat inap yang disurvei
yang berisiko tinggi jatuh dan/atau mengalami
perubahan kondisi
10 Numerator (A) Formula:
11 Denominator (B) Jumlah pasien rawat inap yang disurvei yang berisiko tinggi
12 Formula jatuh dan/atau mengalami perubahan kondisi yang dikaji
ulang risiko jatuh secara lengkap x 100%
Jumlah seluruh pasien rawat inap yang disurvei yang berisiko
tinggi jatuh dan/atau mengalami perubahan kondisi
13 Standar
Berdasarkan pada:
1. Ketetapan yang diturunkan – BUK,
JKN,dll Jika targetnya membandingkan dengan
2. Internal dan External Benchmarking: eksternal, perlu disertakan keterangan
• Literatur/referensi bagaimana proses pengumpulan dan
• Dengan standar-standar yang ada pelaporan data sumber eksternal, dan jika
• Praktik-praktik yang diinginkan data tersebut diperbaharui (apakah
3. Ditetapkan berdasarkan capaian data waktunya sesuai)
sebelumnya
Rekam medis Hasil survei

14 Sumber data Sensus harian Lainnya:
SIM RS ………………………..
Berikan tanda silang (X) pada sumber

data indikator yang dipilih
15 Ukuran sampel
Tulis angka sampelnya
Besar sampling:
• Jika total populasi (n) ≥ 640, sampel yang diambil adalah 128 sampel
• Jika “n”= 320-639, sampel yang dinilai adalah 20% dari total populasi
• Jika “n”= 64-319, sampel diambil 64 sampel
• Jika “n”= <64, sampel yang dinilai adalah 100% atau seluruh populasi dinilai
Atau besar sampling lainnya yang dapat dipertanggungjawabkan dasar penetapannya
Wilayah
16
pengamatan
Wilayah tempat mengumpulkan

data (sumber pengumpulan data)
Contoh: Instalasi rawat inap
Berikan tanda silang (X) pada metodologi

pengumpulan data indikator yang dipilih
Metodologi
17 Retrospektif Concurrent
pengumpulan data
Retrospektif
 Audit dengan telaah dokumen/catatan
data/ rekam medik, dll
• Kelengkapan Penilaian Ulang Risiko Jatuh Pasien Rawat Inap
• Kelengkapan pengisian pengkajian awal 1x24 jam
Concurrent
Observasi saat kegiatan sedang berlangsung
• Kepatuhan cuci tangan petugas

• Kepatuhan penggunaan APD
Nama pihak yang mengumpulkan

data (sumber pengumpulan data)
Contoh: perawat instalasi rawat inap
18 Pengumpul data
Frekuensi Harian Bulanan
19
pengumpulan data Mingguan Triwulan
Berikan tanda silang (X) pada frekuensi

pengumpulan data indikator yang dipilih
Menampilkan data dari

waktu ke waktu Proporsi
Pelaksana analisis
20
data
Rencana analisis
21
data
Menampilkan data
untuk membandingkan
beberapa kategori
Periode analisis Bulanan Caturwulan

22
data dan pelaporan Triwulan Tahunan
Berikan tanda silang (X) pada periode

analisis data indikator yang dipilih
Di isi dengan bagaimana cara ka unit

kerja atau koordinator mutu akan
menyampaikan hasil capaian indikator
kepada staf
Communication
23
plan
L/O/G/O
Thank You!

Pemilihan Indikator Dan Penyusunan Kamus Indikator

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pemilihan Indikator Dan Penyusunan Kamus Indikator

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

L/O/G/O

Pemilihan Indikator dan

RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang

• Mengapa dokter atau bidan mengukur

Indikator adalah suatu cara

Pemilihan Indikator Prioritas

RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang

RS tidak dapat mengumpulkan data untuk

RS harus memilih proses dan hasil praktik

Penilaian perlu berfokus pada proses yang

Indikator Indikator Area Klinis

Unit Kerja Indikator Area

Indikator Unit Indikator Area Sasaran

• Penilaian rumah sakit secara menyeluruh dan perbaikan

Catatan: Komite pencegahan dan pengendalian infeksi,

• Indikator PPI (surveilans infeksi nosokomial)

• Semakin sedikit semakin baik

1. TENTUKAN KRITERIA PENENTUAN INDIKATOR DAN TUANGKAN

2. KENALI PERMASALAHAN DI UNIT KERJA

3. KLASIFIKASIKAN PERMASALAHAN YANG TELAH DITENTUKAN

4. LAKUKAN SKORING UNTUK MENENTUKAN INDIKATOR

• TENTUKAN KRITERIA PENENTUAN INDIKATOR

• TUANGKAN KRITERIA PENENTUAN INDIKATOR

Buat daftar permasalahan unit kerja dengan kriteria

 Menemukan permasalahan di area

 Lakukan dengan brainstorming”.

 Bentuk tim di area masing-masing (konsen terhadap mutu dan

Indikator Mutu Area Manajemen

• Lakukan skoring permasalahan untuk

Kesimpulan : permasalahan yang terpilih adalah Pasien sering tidak diidentifikasi

• PENENTUAN INDIKATOR HARUS DILAKUKAN SECARA

• NOTULEN RAPAT PENENTUAN INDIKATOR HARUS

Pembuatan Kamus Indikator

RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang

22 Formulir Pengumpulan Data :

Disi sesuai jenis indikator:

Contoh: indikator prioritas unit kerja

Disi sesuai nama indikator:

Contoh: Persentase kelengkapan

2 Tipe indikator Input Proses Output

Berikan tanda silang (X) pada tipe

Input: pengukuran sumber daya yang digunakan untuk aktivitas / proses

Proses: menggambarkan komponen-komponen proses

Output: mengukur akibat dari layanan yang diberikan

Disi sesuai dengan apa yang diharapkan

Contoh: meningkatkan kepatuhan

Berikan tanda silang (X) pada dimensi mutu

Dimensi mutu berdasarkan WHO:

Penjelasan detil tentang indikator untuk

Penjelasan rinci terkait kenapa indikator

Harus jelas bahwa indikator ini memang masih jadi problem

Tulis referensi / literatur / dasar hukum

Kriteria inklusi : Karakteristik spesifik pemilihan subjek

Contoh: Seluruh pasien rawat inap yang berisiko tinggi

Kriteria eksklusi: Menghilangkan/mengeluarkan subjek yang memenuhi

Bagaimana indikator akan dihitung capaiannya yang

Rekam medis Hasil survei

Berikan tanda silang (X) pada sumber

Tulis angka sampelnya

Atau besar sampling lainnya yang dapat dipertanggungjawabkan dasar penetapannya

Wilayah tempat mengumpulkan

Contoh: Instalasi rawat inap

Berikan tanda silang (X) pada metodologi