PF Impaksi Serumen
PF Impaksi Serumen
25 JANUARI 2017
• Keadaan umum : tampak sakit ringan
• Kesadaran:compos mentis,
GCS 15 (E=4; M=6; V=5)
• Berat Badan : 58 kg
• Tinggi badan : 160 cm
(IMT: 22,7 kg/m2) ~ Normal
• Jantung
• Inspeksi: ictus cordis tidak terlihat
• Palpasi: ictus cordis tidak teraba
• Perkusi: kesan kardiomegali (-)
• Auskultasi : bunyi jantung I dan II reguler, murmur (-), gallop (-)
• Abdomen
• Inspeksi : datar
• Palpasi : supel, nyeri tekan (-), hepatosplenomegali (-)
• Perkusi : timpani pada seluruh regio
• Auskultasi : bising usus (+) kesan normal
• Punggung
• Inspeksi : alignment vertebra baik
• Palpasi : simetris pada pergerakan napas
• Perkusi : sonor seluruh lapang paru
• Auskultasi : bunyi napas vesikular +/+, ronkhi -/-, wheezing -/-
- Hiperemis -
- Edema -
- Fistula -
- Abses -
Telinga bagian luar
• Retro-aurikula
AD Pemeriksaan AS
- Hiperemis -
- Edema -
- Fistula -
- Abses -
AD Pemeriksaan AS
Lapang Lapang/sempit Lapang
- Hiperemis -
- Laserasi -
- Massa -
- Benda asing -
+ (banyak, memenuhi Serumen + (sedikit, konsistensi
liang telinga, konsistensi lunak)
lunak)
- Sekret -
Membran timpani
AD Pemeriksaan AS
AD AS
Bone conduction > air Rinne Bone conduction < air
conduction conduction
ND Pemeriksaan NS
Septum nasi – tidak ada deviasi
Konka inferior
Normal Ukuran Normal
Merah muda Warna Merah muda
Tes aliran udara hidung
ND Pemeriksaan NS
Simetris Hembusan Simetris
Pemeriksaan sinus
ND Pemeriksaan NS
Nyeri tekan - Sinus maksilaris Nyeri tekan -
Nyeri tekan - Sinus frontalis Nyeri tekan -
Pemeriksaan faring:
Uvula : Normal
Arkus faring : simetris
Hiperemis : (-)
Dinding faring : Tonsil :
• edema : - • ukuran T1/T1
• hiperemis : - • hiperemis : -/-
• kripta: -
• Sekret : -
• detritus: -/-
• post nasal drip : -
• granul: -
• abses: -