PRINSIP DASAR

PPGD

Agus nurdin, s.kP.,m.keep

 PPGD
(PERTOLONGAN PENDERITA GAWAT
DARURAT)

Penderita Gawat Darurat adalah penderita

yang memerlukan pertolongan segera karena
berada dalam keadaan yang mengancam
nyawa

Suatu pertolongan yang cepat dan tepat dan

cermat untuk mencegah kematian maupun
kecatatan.
 GAWAT DARURAT

• Critical Ill Patient  ancaman kematian segera krn

gangguan respirasi/sirkulasi, terbagi
1. Immediately Life Threatening
2. Potentially Life Threatening

• Emergency Patient  pasien perlu pertolongan

segera karena dapat menyebabkan kematian /
kecacatan krn gangguan kesadaran, metabolisme,
neurologis
 Kasus – Kasus
Immediately Life Threatening:

1. Obstruksi Total jalan Napas

2. Asphyxia
3. Keracunan CO
4. Tension Pneumothorax
5. Henti jantung (Cardiac Arrest)
6. Tamponade Jantung
 Kasus - Kasus
Potentially Life Threatening

1. Ruptura Tracheobronkial
2. Kontusio Jantung / Paru
3. Perdarahan Masif
4. Koma
KASUS PERLU PENANGANAN
SEGERA KRN ANCAMAN
KECACATAN

1. Fraktur tulang disertai cedera

pada persyarafan
2. Crush Injury
3. Sindroma Kompartemen
 FILOSOFI DASAR
PPGD

• Universal
• Penanganan oleh siapa saja
• Penyelesaian berdasarkan masalah
• Menolong pasien tidak memandang status
sosial, ekonomi, agama, ras
PRINSIP PENANGANAN
• Penanganan cepat, tepat dan cermat
• Pertolongan segera diberikan oleh
siapa saja yang menemukan pasien
tersebut ( awam, perawat, dokter)
• Meliputi tindakan :
– A. Non medis
– B. Medis
 TINDAKAN
A. Non medis :
Cara meminta pertolongan, transportasi,
menyiapkan alat-alat.
B. Medis :
Kemampuan medis berupa pengetahuan maupun
ketrampilan : BLS (Basic Life Support / bantuan
Hidup Dasar) dan ALS (Advanced Life Support /
Bantuan Hidup Lanjut)
ASSESSEMENT (PENILAIAN)
KEGAWAT DARURATAN

• Primary Survey

• Secondary Survey
 PRIMARY SURVEY/ PRIMARY
ASSESSMENT/ PENILAIAN AWAL

Pemeriksaan terhadap adanya ANCAMAN

KEMATIAN segera (gangguan jalan nafas,
gangguan ventilasi dan gangguan sirkulasi)
tanpa dukungan alat bantu diagnostik
( hanya Look, Listen, Feel) maupun dengan
alat bantu apabila tersedia
SECONDARY SURVEY/ SECONDARY
ASSESSMENT/ PENILAIAN KEDUA/
PENILAIAN LANJUTAN

Pemeriksaan KESELURUHAN (dari

bagian kepala sampai bagian kaki)
dan PEMERIKSAAN ULANG
terhadap adanya ancaman kematian
segera (gangguan jalan nafas,
gangguan ventilasi dan gangguan
sirkulasi) dan pemeriksaan lanjutan
dengan alat bantu apabila tersedia
PRIMARY SURVEY
• A = Penilaian Airway (Jalan nafas)

• B = Penilaian Breathing (pernafasan/

VENTILASI)

• C = Penilaian Circulation (sirkulasi)

• D
• E
 PERMASALAHAN PADA
AIRWAY & BREATHING

TRAUMA
WAJAH

FARKTUR COSTA , HEMATOTHORAX

Secondary Survey
MENGULANG PENILAIAN
• A = Penilaian Airway
• B = Penilaian Breathing
• C = Penilaian Circulation

PENILAIAN LANJUTAN TERGANTUNG KASUS

• D. Disability, Drug, Diagnosis banding, Defibrilasi
• E. EKG, Exposure, Elektrolit

PENILAIAN FISIK:
KEPALA, LEHER, THORAX, ABDOMEN,
EKSTREMITAS ATAS DAN BAWAH
TRIAGE
Tindakan melakukan seleksi atau
memilah-milah korban sesuai
dengan tingkat kegawat-
daruratannya untuk memberikan
prioritas pelayanan/ tindakan.
PENGGUNAAN KODE WARNA
PADA TRIAGE

• Merah  Gawat darurat yaitu pasien dengan ancaman

kematian karena adanya gangguan ABC dan hemodinamik
(P1 = PRIORITAS PELAYANAN KE 1)

• Kuning ; Darurat tidak gawat, yaitu pasien tidak ada

ancaman kematian segera tapi ada ancaman kecacatan
karena adanya gangguan hemodinamik (P2=PRIORITAS
PELAYANAN KE 2)

• Hijau Tidak gawat, tidak darurat (P3 = PRIORITAS

PELAYANAN KE 3)

• Hitam : Meninggal (P4 = PRIORITAS PELAYANAN

TERAKHIR)
DEFINISI MATI
• Mati Klinis :
Otak kekurangan Oksigen dlm 6-8 mnt
Terjadi gangguan fungsi sel
Sifat Reversible

• Mati Biologis :
Otak kekurangan Oksigen > 8-10 mnt
Terjadi kerusakan sel otak
Sifat Irreversible
TERIMA KASIH