EXAMEN FISICO

GENERAL
 INSPECCIÓN

En ella se
Es el examen basaban para Que
del enfermo el desarrollaban
por medio la diagnóstico la facultad de
vista los médicos observación
antiguos

Al principio la
Todo esto ocurre
Esta parte del atención se centra
mientras se
examen físico en su aspecto
entabla el primer
comienza desde general, su
contacto y luego
el momento que actitud, cómo se
mientras
vemos al paciente desenvuelve,
transcurre la
por primera vez. cómo se
conversación.
comunica.
Al efectuar la inspección es importante
contar con una buena iluminación. En lo
posible conviene disponer de luz blanca,
ojalá proveniente de la luz solar.

Otro aspecto importante es efectuar la

inspección en buenas condiciones,
despejando la ropa en la medida que es
necesario.
Palpación
Es un método de sentir con los dedos o las manos
durante una exploración física. El médico toca y
siente su cuerpo para examinar el tamaño, la
consistencia, la textura, la localización y la
sensibilidad de un órgano o parte del cuerpo.
Método de Exploración
a) DIRECTA: Es por el contacto de una o las dos manos del examinador
directamente sobre el paciente.

b) INDIRECTA: Se practica a través de instrumentos, ejemplo: cavidades

naturales
Métodos
Palpación
Superficial Manos
Profunda superpuestas
Manos
Unimanual

Bimanual
Opuestas
Superficia Profunda
l
Se considerarán la La palma de la mano
sensibilidad cutánea, derecha y a veces la
el estado y izquierda colocada
sensibilidad del tejido sobre ella para
celular subcutáneo, reforzar la maniobra.

el estado de la pared
muscular, de las zonas Se ejerce presión en
herniarias y los forma muy gradual y
reflejos cutáneos firme.
abdominales.
Palpación Bimanual

• Puede ser con las manos:

Separadas Superpuestas Yuxtapuestas

 Descripción de los hallazgos palpatorios.

•Frente a una tumoración u órgano palpable, se deben describir las

siguientes características.

• Se debe describir conforme a

Forma: sus características geométricas
(redondeada, ovoide

• Debe
Tamaño expresarse
en cm.

Superficie • Lisa, irregular,

: nodular, etc.
Percusión.

Consiste en golpear suavemente la

superficie del cuerpo
Con el fin de obtener sonidos
 Tipos de ruidos.
Ruido
Ruido sonoro (o hipersonoro (o Ruido
Ruido mate.
resonante) hiperresonante timpánico.
)
Ruido sonoro (o resonante): es el que se escucha, por ejemplo, al
percutir el tórax sobre pulmón normal.

Ruido hipersonoro (o hiperresonante): es como el sonoro, pero de

tono más alto. Por ejemplo, se escucha al percutir pulmones
enfisematosos o cuando existe un neumotórax.

Ruido timpánico: es de una frecuencia más elevada. Por ejemplo, se

puede escuchar al percutir un neumotórax a tensión, o el estómago
lleno de gas después de tomar una bebida gaseosa.

Ruido mate: ruido opaco que se genera al percutir estructuras macizas. Por ejemplo, se
escucha al percutir la base de un pulmón con una neumonía, el área de matidez
hepática, o una pierna. Una variante del ruido mate es la matidez hídrica, que es un
ruido más seco, o más duro, que se escucha sobre los derrames pleurales extensos.
 Percusión directa.
Es cuando el
Se efectúan
golpe se Haciendo
golpes
aplica juego de Es útil para
breves,
directamente muñeca de evaluar la
precisos, con
sobre la modo que la sonoridad
la punta de
superficie mano caiga pulmonar.
los dedos de
que se libremente.
una mano,
examina.
AUSCULTACIÓN
 La auscultación es un procedimiento clínico de exploración
física que consiste en escuchar de manera directa o por medio de
instrumentos como el estetoscopio, el área torácica o
del abdomen, para valorar los sonidos normales o patológicos
producidos en los órganos

contracción soplos peristaltismo sonidos

cardíaca cardíacos intestinal pulmonares
FORMAS DE AUSCULTACIÓN

Auscultación mediata: Consiste en aplicar

directamente la oreja del médico sobre la
pared corporal del paciente. Esta forma de
auscultación está prácticamente abandonada

Auscultación mediante estetoscopio: Consiste

en aplicar la membrana del estetoscopio sobre
el cuerpo del paciente, que va conectada
mediante un tubo flexible a unos auriculares.
Con este instrumento se mejora la acústica