HEMODINAMIK DATA

PEMANTAUAN HEMODINAMIK
Suatu pengukuran terhadap sistem 
kardiovaskuler baik secara invasif atau non 
invasiv

Hemodinamik adalah: pergerakan  darah yang 
dinamik didalam sistem kardiovaskular. 

Tujuan:Memberikan informasi mengenai keadaan 
pembuluh darah, jumlah darah dalam tubuh dan 
kemampuan jantung untuk memompakan darah.
INDIKASI PEMANTAUAN
 Syok
 Infark Miokard Akut yg disertai
­ Gagal jantung kanan/kiri
­ Hipotensi/Hipertensi
 Edema paru
 Pasca operasi jantung
 Tamponade jantung
 Gagal napas akut
 Hipertensi pulmonal
 Sarana untuk: memberikan cairan/resusitasi cairan, 
mengetahui reaksi pemberian obat.
 Anatomy

Conduction
System

ECG

Cardiac cycle

hemodinamik
Waveform
 Anatomy

Conduction
System

ECG

Cardiac cycle

Hemodinamik
waveform
SIKLUS JANTUNG
Seluruh kejadian selama satu beat/ 
denyut meliputi perubahan­
perubahan tekanan di ruang atrium, 
ventrikel baik saat relaksasi 
(diastole) maupun saat kontraksi 
(sistole)
CARDIAC
CYCLE
SIKLUS JANTUNG
Ada 2 fase :
1. DIASTOLIK
a. Isovolumetrik relaksasi
b. Ventrikular filling

c. Atrial kontraksi

2. SIASTOLIK
a. Isovolumetrik kontraksi
b. Ventrikel sistolik
ECG : P WAVE

Atrium
Electrical Mechanical

Depolarization Systole
(contraction)

Ventricle
Electrical Mechanical
STROKE VOLUME ?
Volume sekuncup ?

Jumlah darah yang dapat dikeluarkan oleh ventrikel

setiap berdenyut

“STROKE Volume”
Jumlah darah yang dapat dikeluarkan oleh ventrikel
(baik kanan / kiri ) setiap menit
↓

“ CO = SV X HR “
 CARDIAC OUTPUT

Cardiac output = Amount of blood pumped by the

heart per minute

Cardiac output = Heart rate x Stroke Volume

beats per minute amount of blood per beat

Slow Fast Shorter strokes Longer strokes
CURAH JANTUNG
Jumlah darah yg dipompakan oleh ventrikel kiri 
dalam 1 menit (n = 4­6 l/mnt)
CO  =  SV  X  HR

CO berhubungan langsung dg tekanan darah:
Bila CO meningkat, maka tekanan darah juga 
meningkat
↑ CO x SVR = ↑ BP
Atau sebaliknya:
 ↓ CO x SVR = ↓  BP
JADI HARUS DIINGAT

BP = CO X SVR (sistemic vascular resistence)
     = (Stroke volume x Heart rate) x SVR
TEKANAN DARAH SISTEMIK
 Tekanan sistolik ( N : 100­140 mmHg)
  Tekanan darah diastolik  (N : 60­80 mmHg)

     Tekanan arteri rata­rata

 MAP = DP + 1/3 xPP 

   MAP = sistolik + 2 diastolik )
        3
 Perbedaan (tekanan sistolik ­ tekanan distolik 
    = “pulse pressure (PP)”
 SP – DP = PP       Normal: 40 – 65 mmHg
PEMANTAUAN HEMODINAMIK
Invasive Non invasive
Intra Arterial Pressure Symptoms
Central Venous
Pressure Physical Assesment
Inspection
Pulmonary Artery
Palpation
Pressure Percussion
Left Atrial Pressure Auscultation
JENIS­JENIS NON INVASIVE 
MONITORING

 ECG / HR

 TEMPERATUR

 RESPIRATION

  BLOOD  PRESSURE

 SATURATION
GAMBARAN HEMODINAMIK 
NORMAL:
PERHATIAN

DON’T TREAT THE 
MONITOR BUT TREAT 
THE PATIENT
 Efisiensi, penggunaan dan managemen yg aman 
dari invasive monitoring hemodinamik 
diperlukan perawat yg terlatih dan ekspert 
dibidangnya.
DAFTAR PUSTAKA
 Dlynn, McHale, Debra J and Carlson, Karen K, 
(2001); AACN: Procedure Manual For Critical 
Care; 4 th Ed; WB Saunders: Philadelphia. 
 Darovic, Gloria Oblouk (2002) Hemodinamic 
Monitoring “Invasive & Non Invasive Clinical 
Aplication; 3rd Ed; WB Saunders: Philadelphia  
 Moster Debra, Riegel Barbara, (2008), Cardiac 
Nursing, A Compation to Braun Wold’s Heart 
Disease; Saunders