Anda di halaman 1dari 20

STASE ANASTESI

RSUD ARJAWINANGUN
KONSULEN
◦ Dr. Uus Rustandi Sp.An-KIC
◦ Dr. Ruby Satria Nugraha Sp.An M.Kes
◦ Dr. Rizky Sp.An
Hari Pertama
◦ KaSMF : dr. Uus
◦ Sebelum jam 8 SMS dr. Ruby, WA dr. Uus  biasanya setelah di sms dr. Ruby bakal
telpon, nanti dikasih tau suruh kemana (ruang konsulen anestesi di dalam OK)
◦ Surat jalan siapin 2 rangkap buat dok ruby sama dok uus, hari pertama ketemunya
sama dok ruby nanti dijelasin anestesi ngapain aja, dinas sampe jam berapa
◦ Setelah ketemu dok ruby, ganti baju OK masuk ke dalam.
◦ Hari pertama hanya watch and learn, terserah mau masuk ke OK berapa yg lagi ada
operasi.
◦ Pertama masuk ruang OK cari kepala penata anestesi : pak H. Astari, nanti sama
beliau tour ruang OK sama dijelasin cara isi status anestesi (kalo sempet) atau kalau ga
ada beliau waktu itu kita sama pak haji mustofa
Dinas
◦ Masuk jam 08.00 – 14.00 Senin – Sabtu (tapi kalo ada pasien yang masuk sebelum jam
2, terus pas udah jam 2 operasinya belom selesai jangan pulang. Ikut sampe beres)
Kalau operasi mulai diatas jam 2 ga wajib ikut
◦ Walaupun masuk jam 8, operasi biasanya baru mulai paling cepet 09.30
◦ Ga ada jam istirahat, biasanya sih gantian aja pas jam solat sekalian makan (izin
makan/solat ke penata anestesi yang lagi megang ruangan tempat dinas kita)
◦ Tiap operasi harus ikut sampe selesai.
◦ Dokter anestesinya jarang masuk ke ruang OK, tapi suka tiba-tiba muncul
◦ Tanya – tanya yang banyak ke penata anestesinya, terutama cara pake monitor dan
alat anestesi
◦ Minggu pertama masih watch and learn aja, tapi hari kedua dan seterusnya di minggu
pertama boleh kalo mau coba masukin obat. Minimal udah baca-baca tentang
persiapan dan cara intubasi, jenis anestesi, obat-obat anestesi dan dosisnya
Penata Anastesi
◦ Pak H. Astari : kepala penata anestesi
◦ Pak H. Suwendi
◦ Pak Mustofa (dipanggilnya pak oop)
◦ Kak Wendi
◦ Kak Bunadi
◦ Kak Meli
◦ Setiap penata pegang 2 ruangan (liat di pojok kanan bawah papan jadwal operasi,
jadi kalo koasnya lagi tugas di ruangan tsb kalo udah disuruh bius sama perawat
bedah cari penata yang tanggung jawab di ruang Oknya)
What to do?
◦ Bikin jadwal kamar OK, ruang OK ada 9 (sistem 5 orang)
◦ OK 1 dan 2 : 1 orang
◦ OK 3 dan 4 : 1 orang
◦ OK 5 dan 6 : 1 orang
◦ OK 7 : 1 orang
◦ OK 8 : 1 orang
◦ OK 9 : krn ini untuk bronkoskopi dan endoskopi jadi tentatif aja, kalo gabut isi OK 9
◦ Minggu ke 2 udah mulai bertugas.
◦ Pagi sebelum mulai operasi (pokoknya sebelum jam 10) beresin station anestesinya
◦ Buang sampah spuit dan sisa obat kemaren, karena SELALU berantakan(kalo sisa obatnya
masih banyak jangan dibuang)
◦ Siapin STATICS (Scope: stetoskop, laringoskop; Tube: selang ETT/LMA; Airway: guedel; Tape;
Connector : konektor ventilator; Suction: selang suction) Suka ditanya sama dr. Rizky
◦ ETT, guedel, dan suction baru boleh minta ke depo
◦ Pastiin oksigen masih ada dan nyala, siapin nasal kanul (udah ada di alatnya, cari aja. Btw
nasal kanulnya ga 1x pake jadi jangan dibuang)
What to do?
◦ Pasien masuk
◦ Pasang tensi dan saturasi
◦ Pastiin infusannya jalan
◦ Minta obat anestesi ke depo, siapin obat dimasukin ke spuit (tempel stiker obatnya di spuit biar
ga lupa isinya apa) KECUALI ANASTESI SPINAL  obat Bunascan, spuit, jarum jangan dibuka krn
harus steril
◦ Isi assesment awal operasi (TTV, Pemeriksaan penunjang, Riw. Penyakit, ASA Score  semuanya
ada di status rekam medik tinggal nyontek, TTV liat di monitor)
◦ Kalo ada yang kurang atau belom disiapin jangan lupa lapor ke penata anestesinya
◦ Selama operasi
◦ Pantau ttv pasien, catet di status kertas pink
◦ Masukin obat lewat infus (harus hati2 banget krn obat anestesi itu kerja cepat, kalo bingung
tanya aja ke penata anestesinya, misal: masukin obatnya berapa cc, masukinnya harus pelan2
atau bolus cepat)
◦ Pasca operasi
◦ Pas operasinya udah mau selesai, ambil brankar di recovery room (RR) buat mindahin pasien
◦ Pindahin pasien ke RR, nanti aplusan sama perawat RR  pasiennya siapa (nama dokter
bedahnya), post operasi apa, tensi terakhir, obat yang masuk apa aja)
TUGAS
◦ REFERAT
◦ Minggu pertama nanti dikasih judul sama dok Ruby (dikasih 5 judul, nanti diundi aja
pembagian judulnya)
◦ Majunya sama siapa juga yg nentuin dok Ruby, nanti tinggal temuin langsung
konsulennya.
◦ Cover referat pembimbingnya tulis nama semua konsulennya
◦ Hari senin minggu ke 2 semuanya harus udah selesai ppt sama hard copy referatnya
bawa setiap hari karena bisa maju dadakan.
BIMBINGAN
Dokter Uus
◦ Seringnya bimbingan di ruang konsulen dan biasanya sambil ngerokok hehe.
◦ Pokoknya kalo bimbingan siap2 dipanggil dadakan aja, tapi harus rajin minta, karena
beliau suka lupa kalau udah pernah ngasih bimbingan. Terus nanti pas mau ujian jadi
diulur karena beliau bilang “kan belum bimbingan sama saya” -__- (kalau udah begitu
di-iyain aja)
◦ Pertama beliau suka ngasih pr satu-satu ke kita terus suruh dikerjain tulis tangan abis itu
dibacain lalu ditanya
◦ Beliau paling sering nanya tentang persiapan pra-anestesi (co: pemeriksaan
penunjang apa yang harus diperiksa sebelum operasi? Kalau pasien usia muda tidak
ada penyakit penyerta hanya penyakit indikasi operasi aja apa perlu diperiksa
lengkap? Kalau pasien Hb 7 harus transfusi? Dll dll) terus disuruh baca buku morgan
◦ Presentasi sama beliau lumayan lama karena beliau suka nanya random dan sangat
kompleks (mekanisme obat bahkan sampai ke reseptornya) tapi boleh browsing
BIMBINGAN
Dokter Ruby
◦ Seringnya bimbingan di ruang konsulen
◦ Dokter ruby paling sering telp secara mendadak, kalau gak keangkat boleh langsung
telp balik atau sms beliau tanya ada apa
◦ Dokter Ruby baik banget, tanya aja apa yang kita ga ngerti ke beliau dan selalu
dijelasin, tapi beliau kalau ngejelasin cepet bangeet jadi harus konsentrasi dan
nyatetnya cepet.
◦ Biasanya beliau jelasin tentang terapi cairan dan cara itung-itungannya
◦ Dokter Ruby paling peduli sama koasnya, suka nanya “kalian udah bimbingan apa aja
sama siapa aja” dll dan sering nyuruh kita ngejar bimbingan ke konsulen lain
BIMBINGAN
Dokter Rizky
◦ Dok rizky bimbingan on the spot di dalam ruang OK (suka mendadak tibatiba bilang
“panggil temen kamu yang lain”)
◦ Pertama nanya persiapan intubasi tentang STATICS, minggu pertama dia praktekin
dulu cara intubasi tapi setelah itu kita yang ngelakuin dia liatin
◦ Beliau ngajarin sambil kita mempraktekin ke pasien gimana cara head tilt, chin lift dan
jaw trust. Biasanya satu-satu dan harus sampe kita bisa semua.
◦ Beliau juga sering bahas tentang airway management, persiapan pasien sebelum
intubasi (yang mana yang termasuk pasien sulit di intubasi), dll
◦ Presentasi sama beliau boleh tanya apa aja nanti dijelasin
UJIAN
◦ Ujian semuanya sama dok Ruby dan dok Uus (2x ujian)
◦ Hari senin – selasa cari pasien diutamakan yang anestesi umum, kalo sampe hari selasa
ga dapet pasien anestesi umum, yg anestesi regional boleh
◦ Ujian dokter Ruby hari rabu, dokter Uus biasanya sabtu atau terserah beliau pokoknya
udah ujian sama dokter ruby dulu.
◦ Bikin status tulis tangan pake kertas folio
UJIAN
Dokter Ruby
◦ Ujiannya tandem sekelompok langsung
◦ Ditanya 1 1 gantian, kalo temennya ga bisa jawab pertanyaannya dilempar ke
sebelahnya.
◦ Biasanya beliau nanya 1 pertanyaan yang jawabannya ada banyak (co: jenis obat,
kegunaan obat, persiapan anestesi, nama dan dosis obat dll) jadi nanti satu orang
jawab 1 terus masing2 org dapet poin, yang gabisa jawab….ga dapet poin
◦ Tanya status lebih sering tentang ASA score sama riwayat penyakit pasiennya,
misalnya “kenapa kamu tanya pasiennya ada riwayat DM atau engga, emang
hubungannya apa DM dengan anestesi?”
◦ Setelah ujian dengan beliau biasanya beliau nyuruh wa ke dokter Uus bilang kalau
sudah selesai ujian dengan dr Ruby dan tanya kira-kira dokter Uus bisa mengujinya
kapan
UJIAN
Dokter Uus
◦ Ujian sama dokter Uus harus bgt ngejar beliau, karena beliau suka susah waktunya dan
suka-suka beliau ujian maunya kapan. Pernah ujian pas tanggal merah, pernah juga beliau
pengen ujian hari senin setelah minggu ujian (tp untung gajadi). Waktu itu dokter Ruby juga
bilang kalau sama dokter Uus harus pinter2 ngerayu dan pinter ngejar biar ujiannya ga
diulur-ulur. Tapi harus tetep sopan dan harus kebal diketusin setiap nanya wkwkw
◦ Ujiannya tandem sekelompok langsung, hampir sama modelnya seperti bimbingan beliau
◦ Ujian ga pake status, tapi dibawa aja buat jaga-jaga (jadi kalau abis ujian statusnya ga
dibalikin dokter Ruby, siap-siap bikin lagi ya)
◦ Yang ditanya RANDOM ga cuma tentang anestesi aja
◦ Ujian modal hp dan internet karena boleh browsing kalo ga tau jawabannya
◦ Yang penting aktif jawab pertanyaan beliau, nanti biasanya beliau jelasin setelah kita
jawab pertanyaan beliau
Format sms
Jadwal konsulen dan kontak
Jadwal dinas ruangan
setiap hari ganti ruangan
Ini obat yang sering dipake,
Contoh siapin hafalin dosis dan sediannya ya

obat di spuit
GOOD LUCK!!!

ANESTESI batch 28 Januari – 17 Februari 2019


With dr. Uus Rustandi Sp. An - KIC