Anda di halaman 1dari 60

KEBIJAKAN AKREDITASI,

KIAT DAN STRATEGI


SUKSES RE- AKREDITASI
PUSKESMAS MENCAPAI
PARIPURNA

DIREKTORAT MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN


KESEHATAN
DIREKTORAT JENDERALA PELAYANAN KESEHATAN
KEMENTERIAN KESEHATAN
SASARAN POKOK PEMBANGUNAN KESEHATAN
DALAM RPJMN 2015 -2019
(PERPRES N0. 2 TAHUN 2015)

1. Meningkatnya status kesehatan dan gizi ibu dan anak;


2. Meningkatnya pengendalian penyakit;
3. Meningkatnya akses dan mutu pelayanan kesehatan dasar
dan rujukan terutama di daerah terpencil, tertinggal dan
perbatasan;
4. Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan universal melalui Kartu
Indonesia Sehat dan kualitas pengelolaan SJSN Kesehatan,
5. Terpenuhinya kebutuhan tenaga kesehatan, obat dan vaksin;
6. Meningkatkan responsivitas sistem kesehatan

Sumber : Perpres N0. 2 Tahun 2015 Tentang RPJMN 2015 - 2019


Apa saja yang menjadi Keluhan Pasien ?
“Without quality,
universal health
coverage (UHC) remains
an empty promise.”

Pelayanan kesehatan yang bermutu rendah


berbahaya bagi pasien, membuang uang dan
waktu.

https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2214-109X%2818%2930394-2
UHC WITHOUT QUALITY WILL NOT GET US TO HEALTH

Utilization Health

Utilization x Quality = Health

UHC – an empty promise without quality


SYARAT POKOK PELAYANAN KESEHATAN

MUDAH BERMUTU
TERSEDIA & MUDAH
DAPAT DITERIMA DICAPAI OLEH
BERKESINAMBUNGAN DIJANGKAU ( QUALITY &
(AVAILABLE) (ACCEPTABLE) MASYARAKAT
(AFFORDABLE) SAFETY)
(ACCESSIBLE)
DIMENSI MUTU PELAYANAN KESEHATAN
LAYANAN KESEHATAN DIBERIKAN
BERDASARKAN ILMU PENGETAHUAN ILMIAH
DAN PEDOMAN YANG BERBASIS-BUKTI

MENCEGAH HOSPITAL-ACQUIRED
Effectiveness INFECTIONS DAN KESALAHAN MEDIS

INTEGRATED
Efficiency Safety LAYANAN YANG
DITERIMA DARI
MENCEGAH PENGULANGAN TERAPI BERBAGAI FASILITAS
DAN PEMBOROSAN SUMBER DAYA. DAN PENYEDIA
DIMENSI MUTU LAYANAN DAPAT
SALING
DIKOORDINASIKAN

People
Equity
centred
MUTU LAYANAN YANG DITERIMA TIDAK AKAN HARUS DAPAT MENGHARGAI DAN MEMENUHI
BERGANTUNG PADA KARAKTERISTIK PERSONAL SEPERTI Timely KEBUTUHAN, PILIHAN DAN NILAI-NILAI PENTING PASIEN
JENIS KELAMIN, RAS, ETNIK, LOKASI GEOGRAFIS SERTA
STATUS SOSIAL DAN EKONOMI.

LAYANAN YANG DITERIMA TEPAT WAKTU

Menurut WHO “ Handbook NATIONAL QUALITY POLICY & STRATEGY” TAHUN 2018
Kotak 2. Mendefinisikan mutu layanan kesehatan

Mutu layanan kesehatan dapat didefinisikan dengan berbagai cara, tetapi terdapat
peningkatan pengetahuan bahwa mutu layanan kesehatan di seluruh dunia haruslah :

 Efektif : menyediakan layanan kesehatan yang berbasis-bukti untuk mereka yang


membutuhkannya.
 Aman : menghindari cidera bagi mereka yang menjalani perawatan.
 Berfokus pada pasien : memberikan layanan yang sesuai dengan pilihan,
kebutuhan dan nilai-nilai individu.

Selain itu, untuk memahami manfaat mutu layanan kesehatan, maka pelayanan kesehatan
haruslah :

 Tepat waktu :mengurangi waktu tunggu dan penundaan yang berbahaya, baik bagi
mereka yang menjalani perawatan maupun yang memberikan perawatan.
 Adil :memberikan layanan dengan mutu yang sama tanpa memandang usia, jenis
kelamin, gender, ras, etnis, lokasi geografik, agama, status sosioekonomik, bahasa
atau afiliasi politik.
 Terintegrasi :memberikan layanan yang terkoordinasi di seluruh tingkatan dan
provider serta menyediakan layanan kesehatan yang paripurna sepanjang hayat.
 Efisien :memanfaatkan sumberdaya yang ada secara maksimal dan menghindari
pemborosan.
YANG SUDAH DILAKUKAN
QUALITY INTERVENTIONS

AKREDITASI

• Sumber :Dr Shams Syed, Coordinator, Quality Systems & Resilience , Nop 2018
PERSYARATAN
KREDENSIALING &
REKREDENSIALING
BPJS
BERLAKU JANUARI
2021
KONSEP DASAR PENYELENGGARAAN AKREDITASI FKTP

Memenuhi/ Menerapkan

SURVEI FASILITAS
AKREDITASI PELAYANAN
STANDAR KESEHATAN
PELAYANAN PRIMER
INSTRUMEN
KESEHATAN
AKREDITASI

SERTIFIKAT
LEMBAGA AKREDITASI AKREDITASI
ALASAN FKTP PERLU AKREDITASI

FILOSOFIS YURIDIS
Bentuk perlindungan pemeritah dalam PMK 46 / 2015 ttg Akreditasi FKTP, ps 3
memenuhi hak setiap WN terhadap Puskesmas, Klinik Pratama, tempat praktik mandiri dokter,
dan tempat praktik mandiri dokter gigi wajib terakreditasi.
pelayanan yang diberikan fasilitas (2) Akreditasi Puskesmas dan Klinik Pratama sebagaimana
kesehatan secara layak dimaksud pada ayat (1) dilakukan setiap 3 (tiga) tahun.
(UUD 45, ps 28 dan 34) (3) Akreditasi tempat praktik mandiri dokter dan tempat
praktik mandiri dokter gigi sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) dilakukan setiap 5 (lima) tahun.

SOSIOLOGIS PMK 99/2015 perubahan dari PMK 71/2013


tentang JKN :
Survei menggunakan standar akreditasi Persyaratan kerjasama dg BPJS FKTP harus telah
(manajemen, UKM, UKP) menjadi satu terakreditasi
kesatuan sebagai upaya peningkatan FKTP harus menyesuaikan dengan ketentuan dalam
Peraturan Menteri ini dalam jangka waktu 7 (tujuh)
mutu & berfokus pada keselamatan
tahun sejak Peraturan Menteri ini mulai berlaku.
pasien dan masyarakat
Jenewa, 23 Januari 2019
Direktur Regional WHO SEARO (South East Asia Region) menyampaikan apresiasi atas capaian pembangunan Indonesia Sehat di
bawah kepemimpinan Presiden Joko Widodo dalam 4 tahun terakhir ini. Hal tersebut disampaikan oleh Direktur Regional, Dr. Poonam Khetapral Singh,
dalam pertemuan dengan Menteri Kesehatan RI, Prof. Dr. dr. Nila F. Moeloek, SpM(K), di sela-sela Pertemuan Programme, Budget and Administration
Committee (PBAC) Executive Board WHO yang diselenggarakan pada tanggal 21-23 Januari 2019 di Jenewa.
Lebih lanjut Dr. Poonam menyampaikan terima kasih dan apresiasi atas dedikasi Menteri Kesehatan RI dan seluruh staf Kementerian Kesehatan dalam
meningkatkan kinerja pembangunan kesehatan di Indonesia sejalan dengan target SDGs Bidang Kesehatan dan 8 Flagship Prioritas WHO SEARO,
serta meningkatnya kerja sama Kementerian Kesehatan dengan WHO Indonesia dan SEARO.
Dr. Poonam antara lain mengapresiasi keberhasilan Indonesia menuju Cakupan Kesehatan Semesta (Universal Health Coverage), pencegahan dan
pengendalian penyakit menular, peningkatan mutu Puskesmas dan penguatan sistem rujukan, serta kesiapsiagaan menangani bencana.
Lebih lanjut Dr. Poonam menyatakan keinginannya untuk berkunjung ke Indonesia untuk melihat langsung berbagai kemajuan yang dicapai tersebut
sehingga dapat menyampaikan best practices Indonesia kepada negara-negara di kawasan dan masyarakat global.
“Saya kagum dengan peningkatan mutu Puskesmas di Indonesia sampai ke daerah perbatasan dan
kepulauan. Saya sangat terkesan dengan program akreditasi Puskesmas karena Indonesia adalah
satu-satunya negara di dunia yang melakukan akreditasi terhadap Puskesmas.
Karenanya saya ingin berkunjung ke Indonesia untuk melihat langsung kemajuan tersebut”, demikian
ditegaskannya kepada Menteri Kesehatan RI.
Menteri Kesehatan RI menyambut baik keinginan Direktur Regional SEARO tersebut dan akan menyiapkan program kunjungan yang dapat merefleksikan kondisi nyata
pembangunan Indonesia Sehat.
Pertemuan telah membahas pula berbagai kerja sama Indonesia dengan WHO selama ini dan beberapa inisiatif baru antara lain rencana penyelenggaran Forum Kesehatan
Pemuda (Youth Health Forum) di Indonesia dan kebijakan magang untuk staf muda Indonesia di WHO Pusat dan SEARO.
Menteri Kesehatan RI berada di Jenewa dalam rangka menghadiri Pertemuan PBAC pada tanggal 21-23 Januari 2019 dalam kapasitas sebagai anggota Executive Board WHO
periode tahun 2018-2021 dan terpilih sebagai anggota PBAC periode 2019-2020.
Berita ini disiarkan oleh Biro Komunikasi dan Pelayanan Masyarakat, Kementerian Kesehatan RI. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi nomor hotline Halo Kemkes
melalui nomor hotline 1500-567, SMS 081281562620, faksimili (021) 5223002, 52921669, dan alamat email kontak@kemkes.go.id.(gi)
Kepala Biro Komunikasi dan
Pelayanan Masyarakat
BEBERAPA REGULASI TERKAIT AKREDITASI FKTP
• PMK 75/2014 TENTANG PUSKESMAS
• UU 1/2004 TENTANG PERBENDAHARAAN NEGARA • PMK 9/2014 TENTANG KLINIK
• UU 29/2004 TENTANG PRAKTIK KEDOKTERAN • PMK 90/2015 TENTANG PKM DI TERPENCIL DAN SANGAT TERPENCIL
• UU 36/2009 TENTANG KESEHATAN • PMK 46/2015 TENTANG AKREDITASI PUSKESMAS, KLINIK PRATAMA,
TPMDr/Drg
• UU 36/2014 TENTANG TENAGA KESEHATAN
• PMK 39/2016 TENTANG PISPK
• UU 23/2014 TENTANG PEMERINTAHAN DAERAH
• PMK 44/2016 MANAJEMEN PUSKESMAS
• UU 38/2014 TENTANG KEPERAWATAN
• PMK 74/2016 TENTANG PELAYANAN FARMASI DI PUSKESMAS
• PP 74/2012 TENTANG BLU
• PMK 42/2016 TENTANG PERUBAHAN PASAL 9 PMK 46/2015
• PP 18/2016 TENTANG PERANGKAT DAERAH
• PMK 11/ 2017 TENTANG KESELAMATAN PASIEN
• PP 47/2016 TENTANG • PMK 27/2016 TENTANG PPI
FASYANKES • PMK 52/2018 TENTANG K3
• PP 2/2018 TENTANG SPM • PMK 4/2019 TENTANG SPM
• PERPRES 72/ 2012 TENTANG SKN • PMK 28/2017 TENTANG BIDAN
• PERMENDAGRI 61/2007 TENTANG BLU • KEPMENKES 514 /2015 TENTANG PANDUAN YANKES BAGI
DOKTER DI FKTP
• PERMENDAGRI 100/2017 TENTANG
• KEPMENKES 432/2016 TENTANG KOMISI AKREDITASI FKTP
SPM
MANFAAT AKREDITASI FKTP
BAGI DINKES BAGI BPJS BAGI MASYARAKAT BAGI
PROV & KAB/KOTA KESEHATAN FASYANKES

Sebagai WAHANA
PEMBINAAN peningkatan Sebagai 1. Memperkuat
kepercayaan
1. Memberikan keunggulan kompetitif
2. Menjamin pelayanan kesehatan
mutu kinerja melalui
perbaikan yang
syarat masyarakat primer yang berkualitas .
2. Adanya 3. Meningkatkan pendidikan pada staf
berkesinambungan recrede Jaminan 4. Meningkatkan pengelolaan risiko
terhadap
1. sistem manajemen, nsialing Kualitas dan keselamatan pasien
2. sistem manajemen pelayanan 5. Membangun dan meningkatkan
mutu kerja tim antar staf
3. sistem
penyelenggaraan
6. Meningkatkan reliabilitas dalam
pelayanan klinis, pelayanan, ketertiban
4. penerapan pendokumentasian, dan konsistensi
manajemen risiko. dalam bekerja
7. Meningkatkan keamanan dalam
bekerja.
DENGAN AKREDITASI, MAKA PUSKESMAS DAPAT :

Kualitas Pelayanan
Kesehatan dan Keselamatan Memastikan Pelayanan

Pasien dan Tenaga telah sesuai Standar

Kesehatan Harus Terjamin


AKREDITASI
Perbaikan Kinerja Secara Salah satu persyaratan
Berkesinambungan kredensial yang akan
bekerjasama dengan BPJS
AKREDITASI FKTP
MEMICU
MEMBANGUN SISTEM TATA KELOLA YANG LEBIH BAIK
SECARA BERTAHAP & BERKESINAMBUNGAN
AKREDITASI FKTP MERUPAKAN SUATU KEBUTUHAN
UNTUK MEMPERBAIKI TATA KELOLA /MANAJEMEN
• PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) INSTITUSI
SEHINGGA TERJADI PERBAIKAN KINERJA DAN
• PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) PROGRAM
MUTU
PELAYANAN
• PERBAIKAN KESEHATAN
TATA KELOLA ( MANAJEMEN) RISIKO
• PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) MUTU

PERBAIKAN KINERJA & MUTU


TREND ALOKASI ANGGARAN AKREDITASI PUSKESMAS (MILYAR)
900

800 769
721
700

600
480
500

400

300

200
109
100

0
TAHUN 2016 TAHUN 2017 TAHUN 2018 TAHUN 2019 (RENCANA)

• TREND PENINGKATAN ANGGARAN DAK NON FISIK AKREDITASI PUSKESMAS


• MAMPUKAH PUSKESMAS MEMBUKTIKAN BAHWA AKREDITASI BERDAMPAK
SECARA NYATA TERHADAP PENINGKATAN MUTU YANKES DAN DIRASAKAN
RAKYAT ?
CAPAIAN AKREDITASI PUSKESMAS
Perkembangan Jumlah Puskesmas
9825 9983
9731 9754 9767
9655
7.518
Puskemas
Tersertifikasi Akreditasi

2013 2014 2015 2016 2017 2018


Sumber: Pusdatin Kemenkes (Data per Des 2018)

PERBANDINGAN
TARGET & CAPAIAN KECAMATAN JUMLAH
YANG PUSKESMAS
MEMILIKI MINIMAL 1 PUSKESMAS
SUDAH TERAKREDITASI DANAKREDITASI
TERSERTIFIKASI BELUM TERAKREDITASI
6000 5358
5000 5600
3447 4900
4000
3000
2000 2800
1308
1000
93
0 700
350
TH 2015 TH 2016 TH 2017 TH 2018 TH 2019
TARGET ( KUMULATIF) CAPAIAN (KUMULATIF)

Sumber: Dit. Mutu Akeditasi Yankes (Data per Jan 2018 )


% CAPAIAN KECAMATAN YANG MEMILIKI MINIMAL 1 PUSKESMAS
TERSERTIFIKASI AKREDITASI PER PROVINSI
(per 20 Januari 2019)
120
100 100 99 99 98
100 94 93 91
89 88 88 87 87 86
82 82 80 80 78
77 77 77 75 74
80 71 71 70
60 59 59 57
60 51
42
40
20
20 11

0
DISTRIBUSI % CAPAIAN KECAMATAN
YANG MEMILIKI MINIMAL 1 PUSKESMAS TERSERTIFIKASI AKREDITASI
DESEMBER 2017 DESEMBER 2018

KALTARA KALTARA
ACEH ACEH

SUMUT SUMUT KALBAR


KALBAR SULUT
SULUT
GORONTALO
GORONTALO
KEPRI KEPRI
PAPUA RIAU PAPUA
RIAU KALTIM KALTIM MALUKU BARAT
SULTENG MALUKU BARAT SULTENG
UTARA UTARA

JAMBI
SULBAR JAMBI BABEL KALTENG SULBAR
JAMBI BABEL KALTENG SUMBAR
SUMBAR

SUMSEL
SEMSEL

SULTRA BENGKULU SULTRA MALUKU PAPUA


BENGKULU MALUKU PAPUA KALSEL
KALSEL
LAMPUNG
LAMPUNG
DKI JATENG
DKI SULSEL
SULSEL
JATENG JATIM
JATIM
BANTEN JABAR
JABAR
BANTEN Lampung
NTB
NTB

DIY
DIY
BALI NTT
BALI NTT

(< 50%)
(50 – 59%)
(60 – 79%) TANTANGAN AKREDITASI PERDANA DI KAWASAN PEDESAAN & DTPK
(80 – 89%)
(> 90%)
DISTRIBUSI % CAPAIAN PUSKESMAS TERSERTIFIKASI AKREDITASI

DESEMBER 2017 DESEMBER 2018

KALTARA KALTARA
ACEH ACEH

SUMUT KALBAR SUMUT KALBAR


SULUT SULUT
GORONTALO
GORONTALO
KEPRI KEPRI
RIAU
PAPUA PAPUA
RIAU KALTIM KALTIM
SULTENG MALUKU BARAT SULTENG MALUKU BARAT
UTARA UTARA

JAMBI JAMBI
KALTENG SULBAR JAMBI KALTENG SULBAR
BABEL BABEL
SUMBAR SUMBAR

SULSEL SUMSEL
SULTRA SULTRA
MALUKU PAPUA MALUKU PAPUA
BENGKULU BENGKULU
KALSEL KALSEL
LAMPUNG LAMPUNG
DKI DKI
SULSEL JATENG SULSEL
JATENG JATIM
JATIM
JABAR JABAR
BANTEN Lampung BANTEN
NTB
NTB

DIY DIY

BALI BALI NTT


NTT

(< 50%)
(50 – 59%)
(60 – 79%) TANTANGAN AKREDITASI PERDANA DI KAWASAN PEDESAAN & DTPK
(80 – 89%)
(> 90%)
CAPAIAN AKREDITASI PUSKESMAS
UTAMA TREND CAPAIAN AKREDITASI
PARIPURNA
798 73 70%
(11%) (1%)
DASAR 60%
2.405
(32%) 50%

40% DASAR
MADYA
30% UTAMA

20% PARIPURNA

10%

0%
TH 2015 TH 2016 TH 2017 TH 2018

PARIPURNA STABIL

MADYA UTAMA 3 %/TH


4.242
(56%)
MADYA 9 %/TH
VARIASI MUTU SANGAT LEBAR
DASAR - 11%/TH
SANDINGAN PKM TERAKREDITASI DAN RENCANA AKREDITASI 25

vs
PKM YANG MEMBERIKAN PELAYANAN SESUAI STANDAR
PKM MEMBERIKAN PKM TERAKREDITASI
YANKES SESUAI STANDAR S/D DES 2018
(5720) (N = 7518)

602 5118 2400

PKM MEMBERIKAN PKM YG DIUSULKAN


YANKES SESUAI STANDAR AKREDITASI 2019
(5720) (N = 2844)
MEMBERI BELUM MEMBERI
SURVEI 2019 JUMLAH PELAYANAN PELAYANNA
SESUAI STANDAR SESUAI STANDAR
RINCIAN
PERDANA 1579 517 1062
4105 1615 1229 2019
RE-AKRED 1265 1098 167
81126

717

578 589
PEAK SEASON
524
486
418
379
356
315 312
293
245
214
208

120 127
85 94
82
61 70
46 52 38
34 41 42
40
33
14 20
14 19 31
9
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES

TAHUN 2016 TAHUN 2017 TAHUN 2018


TOTAL SURVEIOR 850
STATUS ASN PURNA SWASTA
27

ROADMAP 540 296 14


RATA-RATA SURVEI/TH 4 24 12
DAN JML SURVEI 2160 7104 168

KEKUATAN TIM TOTAL SURVEI


JML TIM SURVEI YG DIBUTUHKAN
9432
3144
SUREVIOR ROADMAP 2019 2844

GRAFIK ROADMAP AKREDITASI 2019

PEAK SEASON
502

367
312
300 280
209
141 153
138
106
61 54 47
20 33
28 29
17 32
0 7
3 5
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES

PERDANA REAKREDITASI

JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES TOTAL
PERDANA 0 3 5 28 17 32 54 153 312 502 367 106 1579
REAKREDITASI 0 7 20 33 29 61 141 138 300 280 209 47 1265
02/03/2019 Data 31 Des 2018 - Komisi FKTP Askar 4

SURVEIOR HARUS MAMPU MENGGESER KE LEBIH AWAL MELALUI KETERLIBATAN DALAM PEMBINAAN
KAJIAN DISKRIPTIF CAPAIAN SKOR
STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
(PADA STATUS KELULUSAN DASAR DAN MADYA)

Tujuan Analisis ini :


1. Untuk mengetahui Bab dan Standar serta Kriteria mana yang
lebih banyak berkontribusi menyebabkan Puskesmas tidak
dapat mencapai kelulusan Utama dan Paripurna
2. Untuk melakukan tindak lanjut terhadap penyebab tersebut
METODE PENGAMBILAN & DISTRIBUSI SAMPEL BERDASARKAN STATUS KELULUSAN
(N = 353 PUSKESMAS)
• POPULASI
Sebanyak 4.247 Puskesmas
terakreditasi dasar dan madya
sd 31 Agustus 2018

• SAMPEL 138, 39%


Pengambilan sampel
dilakukan menggunakan 215, 61%
“systematic random
sampling”, dengan confident
interval (CI) 95% dan margin
of error 5% didapat sampel
sebanyak 353 puskesmas

DASAR MADYA
DISTRIBUSI SAMPEL BERDASARKAN TAHUN SURVEI
(N = 353 PUSKESMAS)

21 8
(6%) (2%)

94
(27%)

PALING BANYAK TERPILIH


PUSKESMAS YANG
TERSURVEI PADA TAHUN
230
(65%)

2017

TH 2015 TH 2016 TH 2017 TH 2018


CAPAIAN SKOR PER BAB ( BAB I – IX)
BERDASARKAN HASIL SURVEI OLEH SURVEIOR
P A R I P U R N A
≥ 80%
3,23% 2,95%
7,14%
7,73%
10,41%
10,92% 77,05%
33,85%
76,77%
34,65% 72,86% BAB 1
35,86% 72,27% BAB 2
69,59% BAB 5
69,08% BAB 4
46,15% BAB 7 TATA KELOLA
MANAJEMEN SEBAGAI INSTITUSI
45,35% BAB 8 TATA KELOLA
44,14% BAB 3 MANAJEMEN PROGRAM UKM
BAB 6
BAB 9 TATA KELOLA
MANAJEMEN PROGRAM UKP

TATA KELOLA
MANAJEMEN MUTU DAN RISIKO
NILAI TERENDAH PADA MANAJEMEN MUTU & RISIKO
NILAI TERTINGGI PADA MANAJMEN SEBAGAI INSTITUSI
CAPAIAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
DENGAN STATUS KELULUSAN DASAR DAN MADYA
RATA-RATA CAPAIAN STANDAR RATA-RATA CAPAIAN STANDAR
POKJA ADMEN POKJA UKM
100.00 88.45 100.00
78.71 83.51 70.42 71.98 72.18 72.54 73.56 73.81 76.60 76.86
74.82 75.84 75.90 76.21 76.44 80.00 65.24 69.21
80.00 66.80
60.00 45.35
60.00 46.15 40.00
40.00 20.00
0.00
20.00
0.00
STANDAR STANDAR STANDAR STANDAR STANDAR STANDAR STANDAR STANDAR STANDAR STANDAR
3.1 2.5 1.3 2.3 1.1 2.1 2.6 1.2 2.4 2.2

RATA-RATA CAPAIAN STANDAR


POKJA UKP
120.00
97.14
100.00
74.53 74.75 74.82 79.71
80.00 66.19 66.82 68.05 68.71 70.13 70.31
57.04 57.87 60.28
60.00 46.86 46.97 47.76 49.33 52.02 52.83
35.44
40.00
20.00
0.00
(≥ 20% – < 40%)
(≥ 40% – < 60%)
(≥ 60% – < 80%)
(≥ 80% – 100%)
RERATA NI LA I PER BA B ( NA S I O NA L) DA LA M PERS ENTA S E
90
77,05 76,77
80 72,27 72,86 69,59 69,08
70
60
50 46,15 45,35 44,14
40
30
20
10
0
BA B I BA B II BA B III BA B IV BA B V BA B VI BA B VII BA B VIII BA B IX

UNTUK MENCAPAI PARIPURNA MAKA MASING-MASING BAB HARUS MEMILIKI NILAI LEBIH DARI 80%

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V BAB VI BAB VII BAB VIII BAB IX

ADMINISTRASI DAN PELAYANAN UPAYA PELAYANAN UPAYA


MANAJEMEN PUSKESMAS KESEHATAN MASYARAKAT KESEHATAN PERORANGAN

BAB I, II & III : UPAYA PERBAIKAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN DASAR


RERATA CAPAIAN AKREDITASI PER BAB PUSKESMAS DI JAWA TENGAH
90.00%

80.00%

70.00%

60.00%

50.00%

40.00% 78.26% 78.20% 74.91% 75.46% 71.90% 72.50%


30.00%
52.07% 50.62% 50.12%
20.00%

10.00%

0.00%
BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V BAB VI BAB VII BAB VIII BAB IX

UNTUK MENCAPAI PARIPURNA MAKA MASING-MASING BAB HARUS MEMILIKI NILAI LEBIH DARI 80%

BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V BAB VI BAB VII BAB VIII BAB IX

ADMINISTRASI DAN PELAYANAN UPAYA PELAYANAN UPAYA


MANAJEMEN PUSKESMAS KESEHATAN MASYARAKAT KESEHATAN PERORANGAN

BAB I, II & III : UPAYA PERBAIKAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN DASAR


CAPAIAN BAB AKREDITASI DI JAWA TENGAH
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00% 78.26% 78.20% 75.46%
74.91% 71.90% 72.50%
30.00%
52.07% 50.62% 50.12%
20.00%

POLA 10.00%
CAPAIAN 0.00%
BAB JATENG BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V BAB VI BAB VII BAB VIII BAB IX
DAN
NASIONAL
SAMA
CAPAIAN BAB AKREDITASI NASIONAL
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00% 77.05% 76.77% 72.27% 72.86% 69.59% 69.08%
30.00%
20.00% 46.15% 45.35% 44.14%

10.00%
0.00%
BAB I BAB II BAB III BAB IV BAB V BAB VI BAB VII BAB VIII BAB IX
DISTRIBUSI STATUS KELULUSAN

DATA AKREDITASI S/D 2018


7
(1%)
118
187
Capaian Kumulatif Akreditasi
PROVINSI JAWA TENGAH (14%)
(21%)
867
"Jumlah kecamatan yang memiliki minimal 1
Puskesmas yang tersertifikasi akreditasi”
660
257
555
2018 (64%)
0 2017
2016 DASAR MADYA UTAMA PARIPURNA

2015
Semarang
(Kota)
Purbaling
ga
CAPAIAN AKREDITASI PUSKESMAS
Magelang KOTA TEGAL 0
(Kota) 0
KOTA SEMARANG 0
0
KOTA SURAKARTA 0
0
TEGAL 0
0
KENDAL 0
(< 50%) (50 - 74%) (75 - 99%) (100%) SEMARANG
0
0
0
JEPARA 0
0
% KECAMATAN TERAKREDITASI % PUSKESMAS TERAKREDITASI PATI 0
0
GROBOGAN 0
0
KARANGANYAR 0
5 13 0
KLATEN 0
0
99 WONOSOBO 0
99 0
% % KEBUMEN 0
0
PURBALINGGA 0
0
568 867 CILACAP 0
1
BATANG 1
1
WONOGIRI 3
3
PEMALANG 4
880 PUSKESMAS 573 KECAMATAN
(PUSDATIN, PER 31 DES 2018) SUDAH TERAKREDITASI BELUM TERAKREDITASI
(PERMENDAGRI 137/2017)
KESIMPULAN UMUM HASIL KAJIAN
1. UPAYA PEMENUHAN STANDAR DAN KRITERIA AKREDITASI BERDASARKAN STANDAR
INPUT RELATIF MUDAH DILAKUKAN PUSKESMAS DAN DINAS KESEHATAN.
2. DILAIN PIHAK, STANDAR DAN KRITERIA YANG BERKAITAN DENGAN PROSES YANG
MEREPRESENTASIKAN PENGELOLAAN PROGRAM SECARA BERKESINAMBUNGAN
MELALUI PENERAPAN INSTRUMEN “PDCA” MASIH BELUM SESUAI HARAPAN. DATA
TERSEBUT KONSISTEN DENGAN RENDAHNYA NILAI STANDAR DAN KRITERIA YANG
BERKAITAN DENGAN ASPEK MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN/SASARAN (BAB 3-6-9).
3. SELAIN ITU PEMAHAMAN CARA MENINGKATKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN,
PEMANTAUAN MUTU EKSTERNAL SERTA PEMANTAUAN YANG BERDAMPAK PADA
PENCEMARAN LINGKUNGAN TERHADAP KESEHATAN MASYARAKAT MAUPUN PETUGAS
PUSKESMAS ITU SENDIRI JUGA MASIH KURANG.
38

TANTANGAN PENINGKATAN MUTU DI YANKES PRIMER

1. MUTU PELAYANAN BELUM MENJADI BUDAYA


2. TINGKAT KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS : 88 % ( DASAR & MADYA),
UTAMA 11 %, PARIPURNA 1%
3. AKREDITASI BELUM MENJADI KEBUTUHAN

PERAN DINKES SEBAGAI PEMBINA DAN PENDAMPING


DALAM MEWUJUDKAN BUDAYA MUTU YANKES DI FKTP
PENDANAAN AKREDITASI FKTP

JENIS FKTP SUMBER PEMBIAYAAN STANDAR JASA HONOR


SURVEIOR
PUSKESMAS 1. DAK NF ( PMK 3/2019) PMK 3 TAHUN 2019
2. SUMBER LAIN YANG DAPAT
DIPERTANGGUNGJAWABKAN
KLINIK 1. PEMILIK KLINIK PRATAMA MENGACU PADA SBM/SBU
PRATAMA 2. SUMBER LAIN YANG DAPAT KAB/KOTA SETEMPAT
DIPERTANGGUNG JAWABKAN
TPMD 1. PEMILIK TPMD MENGACU PADA SBM/SBU
2. SUMBER LAIN YANG DAPAT KAB/KOTA SETEMPAT
DIPERTANGGUNG JAWABKAN
KEBIJAKAN & STRATEGI PERBAIKAN MUTU
YANKES PRIMER ( FKTP) YANG SUDAH,
SEDANG , & AKAN DIKEMBANGKAN
KEBIJAKAN & STRATEGI PENINGKATAN MUTU YANKES PRIMER
SECARA BERKELANJUTAN
DUKUNGAN KEBIJAKAN REGULASI KEBIJAKAN & STRATEGI OPERASIONAL

PENGUATAN
PENGUATAN PENGUATAN PENGUATAN DINKES FASYANKES
Intervensi CQI
REGULASI MUTU DUKUNGAN PROV DAN KAB/KOTA • Akreditasi ( siklus 3
YANKES STAKEHOLDER DI SEMUA • Pembentukan PKM
• Pembentukan Tim tahun)
PERCONTOHAN
• PP TENTANG LEVEL Pembina Terpadu Prov • Pengukuran Mutu
dan Kab/kota • Supervisi Fasilitatif
secara Periodik
KEBIJAKAN & • Advokasi dan • Penguatan TPT Dinkes
Terpadu oleh TPTLP
STRATEGI MUTU Kab/kota • Monev Rutin secara
Sosialisasi Kab/kota Terpadu oleh TPTLP
NASIONAL (NQPS) (Engangement) Kab/Kota
Stakeholder

KPI : KPI : KPI :


Adanya Kebijakan KPI : Adanya minimal 1 PKM Adanya peningkatan
KPI :
Dukungan masing-masing Adanya SK & Anggaran Model tersertifikasi status Akreditasi (
Adanya PP tentang NQPS
Stakeholder sesuai bagi TPT Dikes Prov dan akreditasi Paripurna Sertifikat Akreditasi oleh
perannya terhadap Kab/kota per tahun per Kab/kota sampai KAFKTP) minimal 15%
peningkatan Mutu Yankes dengan tahun 2024 per tahun
Primer

PENGEMBANGAN SISTEM MONEV MUTU DI FKTP BERBASIS IT REAL TIME


SURAT EDARAN DIREKTUR JENDERAL
PELAYANAN KESEHATAN MENGENAI
PEMBINAAN MUTU DAN AKREDITASI
PUSKESMAS, MEMINTA GUBERNUR DAN
BUPATI/WALIKOTA MENUGASKAN DINKES
PROPINSI DAN KAB/KOTA MEMFASILITASI
DAN MEMBINA PUSKESMAS YANG TELAH
LULUS TERSERTIFIKASI AKREDITASI
MINIMAL SETIAP 6 BULAN SEKALI, MELALUI
KEGIATAN :
1. BIMBINGAN TEKNIS
2. SUPERVISI
3. PEMANTAUAN KEPUASAN MASYARAKAT
PENGGUNA PELAYANAN PUSKESMAS
LIBATKAN SELURUH STAKEHOLDER DALAM UPAYA AKSELERASI AKREDITASI PUSKESMAS

1. Penyiapan Dana Alokasi Khusus 1. Pelatihan Pendampingan Pra Akreditasi : Pelaksanaan


Non Fisik akreditasi Puskesmas Pendamping • Lokakarya penggalangan komitmen Akreditasi FKTP :
2. Penyiapan Dana Dekonsentrasi
Akreditasi Kab/Kota • Workshop pengenalan standar dan 1. Pembentukan
untuk memperkuat Dinkes Provinsi instrumen
2. Penyusunan tim mutu
dalam rangka Akselerasi Akreditasi • Self Assessment 2. Penyusunan
Puskesmas Roadmap Akreditasi • Pendampingan Penyusunan Dokumen Dokumen
3. Bimbingan Teknis & Supervisi Tingkat Provinsi • Pendampingan Implementasi & Penilaian 3. Implementasi
Bersama Dinkes Provinsi dan 3. Bimbingan Teknis Pra Survei 4. Evaluasi
Dinkes Kab/Kota terkait akreditasi dan Supervisi • Penyusunan Road map Akreditasi tingkat Implementasi
Puskesmas Kab/kota
dengan pendekatan
4. Penyiapan Dana Workshop 2. Pengusulan Survei
Pemahaman Standar Akreditasi TPCB 3. Penganggaran Implementasi dengan APBD
FKTP, Audit Internal, Keselamatan 4. Monitoring dan Maupun Dak Non Ffisik
Pasien untuk Puskesmas Evaluasi Pasca 4. Bimbingan Teknis dan Supervisi
5. Monitoring dan Evaluasi Pasca Akreditasi dengan 5. Pendampingan Pasca Akreditasi
Survei pendekatan TPCB 6. Bimtek & Monitoring dan Evaluasi
6. Sosialisasi dan Advokasi Akreditasi dengan Pendekatan TPCB

KEMENKES DINKES PROV DINKES KAB/KOTA PKM DTPK


KOMISI AKREDITASI FKTP :
1. Menyelenggarakan survei dan penetapan akreditasi secara profesional dan berkualitas
2. Melaksanakan monitoring dan evaluasi penyelenggaraan survei akreditasi
3. Memberikan masukan kepada kemenkes mengenai perbaikan pelaksanaan akreditasi

KEMENDAGRI, KEMENKEU, KEMENKOKES, BAPPENAS


Dukungan Kebijakan dan Pembiayaan dan Dukungan Sosialisasi dan Advokasi ke PEMDA
Bagaimana Pasca Akreditasi?
AKREDITASI BUKAN SIKLUS YANG TIDAK
AKHIR TUJUAN
02 AKAN PERNAH
BERHENTI

Penguatan Bimbingan Pasca


Akreditasi Minimal 1 Tahun Sekali
oleh Dinkes Provinsi*
Dan Penilaian FKTP Berprestasi

Penguatan Bimbingan Pasca Penilaian Kembali


Akreditasi Minimal 6 Bulan Setelah 3 Tahun
Sekali oleh Dinkes Kab/Kota*

01 TUJUAN UTAMA AKREDITASI YAITU PENINGKATAN


MUTU YANG BERKESINAMBUNGAN (CQI)
03
*)
• PELAKSANAAN REKOMENDASI HASIL SURVEI
• MEMASTIKAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DILAKSANAKAN MELALUI SIKLUS PDCA
• PERSIAPAN REAKREDITASI
IMPLEMENTASI PASCA
AKREDITASI ?

Menurut Institute of Medicine (IOM) dalam


tulisan yang berjudul Crossing the Quality
Chasm: A New Health System for the 21st
Century. Washington, D.C: National Academy
Press tahun 2011,
PEMBINAAN PUSKESMAS OLEH DINKES KAB/KOTA (TPCB)

Pembentukan cluster disesuaikan dengan


jumlah bidang yang ada di Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota.
misal :
Jumlah bidang 3-5, maka Puskesmas di
wilayah kabupaten/kota dibagi menjadi 3-5
Cluster Binaan, setiap cluster binaan akan
terdiri atas beberapa Puskesmas
Contoh
Daftar Keanggotaan Tim Pembina Cluster Binaan (TPCB)

CONTOH TIM PEMBINA CLUSTER BINAAN KAB X


PERSONALIA SEKRETARIS KABID KABID P2 KABID KABID KETERANGAN
TIM YANKES KESGA PROMKES

CLUSTER SEKSI & SEKSI & SEKSI & SEKSI & SEKSI & STAFF:
KETUA
MELATI STAF STAF STAF STAF Tidak dari satu
CLUSTER SEKSI & SEKSI & SEKSI & Bidang
SEKSI & STAF KETUA
ROSE STAF STAF STAF

CLUSTER SEKSI & SEKSI & SEKSI &


SEKSI & STAF KETUA
MAWAR STAF STAF STAF

CLUSTER SEKSI & SEKSI & SEKSI &


SEKSI & STAF KETUA
CEMPAKA STAF STAF STAF

SEKSI & SEKSI & SEKSI &


CLUSTER LILY SEKSI & STAF KETUA
STAF STAF STAF
1. Pembagian Cluster Binaan dan Pembagian Tim Pembina Wilayah di Bidang Kesehatan tingkat Puskesmas / tingkat Kab/Kota (Penentuan Wilayah
Cluster dan Intervensi Binaan)
2. Pengorganisasian Tim Pembina Puskesmas dan Kab/Kota (Pembagian Tugas dan Fungsi)
3. Analisis Situasi Capaian IKS di tingkat Kecamatan, Kab/Kota Binaan dan Provinsi Binaan
4. Persiapan Pelaksanaan kegiatan Pembinaan Cluster Binaan dalam meningkatkan kemampuan Manajemen Puskesmas, Peningkatan Capaian
Indikator Program, Perbaikan Mutu dan Peningkatan Status Akreditasi Puskesmas, serta Capaian IKS tingkat Kecamatan, Kab/Kota, Provinsi dan
1. Peningkatan Mutu dan Status tingkat Nasional
Akreditasi 5. Koordinasi lintas program dan lintas sektor guna peningkatan IKS tingkat Kecamatan, Kab/Kota & Provinsi, Peningkatan kemampuan Manajemen
2. Capaian Target SPM Kab/Kota Puskesmas, Peningkatan Capaian Indikator Program, Perbaikan Mutu dan Peningkatan Status Akreditasi Puskesmas, serta Capaian IKS tingkat
3. Peningkatan Indikator Kesehatan Kecamatan, Kab/Kota, Provinsi dan tingkat Nasional
(IKS) tingkat Kecamatan, Kab/Kota,
Provinsi dan Nasional PLAN 6. Pelaksanaan pembinaan Puskesmas oleh Tim
Pembina Terpadu dalam meningkatkan kemampuan
8. Perumusan Tindak Lanjut manajemen Puskesmas, Peningkatan Capaian
ACT DO
Indikator Program, Perbaikan Mutu dan Peningkatan
9. Disseminasi Hasil
Status Akreditasi Puskesmas, serta capaian IKS
 Berbagi Informasi Hasil Peningkatan CHECK tingkat Kecamatan, Kab/kota, Provinsi dan tingkat
manajemen Puskesmas, Peningkatan Capaian Nasional
Indikator Program, Perbaikan Mutu dan
Peningkatan Status Akreditasi Puskesmas, 7. Pemantauan dan Evaluasi Pembinaan
serta Capaian IKS tingkat Kecamatan,
 Indikator Program dan Indikator Mutu
Kab/Kota, Provinsi dan tingkat Nasional.
 Review dan Evaluasi Hasil Pembinaan
 Supervisi
Pelaksanaan Pembinaan Cluster Binaan

Rencana Pembagian tugas, peran Pelaksanaan Pembinaan Pemantauan Perumusan


pembinaan dan kewajiban masing- Puskesmas oleh Tim dan Evaluasi RTL
masing anggota tim Pembina Cluster Pembinaan
Puskesmas

Pembinaan Tidak Langsung : Pembinaan Langsung :


1. Memberikan umpan balik atas laporan yang
Dinas Kesehatan dengan Tim Pembina Cluster
dikirimkan Puskesmas sebelum diundang
Puskesmas memberikan pembinaan lapangan
dalam forum pembahasan lintas program di
berdasarkan urutan skala prioritas program dan
Dinas Kesehatan Kabupaten/ kota
kebutuhan Puskesmas yang telah disepakati
2. Pertemuan pembahasan hasil kinerja
dalam forum Kalakarya tingkat Dinas Kesehatan
Puskesmas dan pembinaannya secara rutin
Kabupaten/Kota
setiap triwulan
RENCANA PENGEMBANGAN AKREDITASI
KE DEPAN
REVIEW STANDAR DAN INSTRUMEN
1 AKREDITASI FKTP

2 PENGUSULAN NORMA KAPITASI BERDASARKAN


TINGKAT STATUS KELULUSAN AKREDITASI
AKREDITASI
PENETAPAN SYARAT MUTLAK SURVEI
FKTP 3 AKREDITASI PUSKESMAS

MEMASUKKAN KOMPONEN AKREDITASI DALAM


4 KAPITASI PUSKESMAS UNTUK MENDORONG
KEMANDIRIAN PEMBIAYAAN AKREDITASI

PELAKSANAAN SURVEI AKREDITASI FKTP BERBASIS IT


5 SECARA BERTAHAP
KIAT & STRATEGI SUKSES
RE- AKREDITASI PUSKESMAS MENCAPAI
PARIPURNA

Jak20ta, 2 Nopember 2017


TAHAPAN AKREDITASI FKTP • Bukti Pelaksanaan Pendampingan
• TANDA TANGAN FAKTA • SK PENETAPAN • Bukti pealksanaan Rekomendasi
INTEGRITAS AKREDITASI HASIL PRA SURVEI FKTP SIAP AKREDITASI • PUSKESMAS hasil survei
• DOKUMEN DUKUNGAN LS TERSERTIFIKASI • SA Pendampingan PASCA akreditasi

OUT

OUT
PUT
OUT

OUT

PUT
OUT
PUT

PUT

PUT
PENILAIAN
& PENETAPAN
• Penilaian Tim
oleh
Surveior dari Ko
misi Akreditasi F
KTP
• Sk Penetapan &
pemberian sertifi
kat kelulusan

DIDAMPINGI OLEH TIM PENDAMPING KAB/KOTA TERLATIH AKREDITASI


Pengawasan Survei oleh • MINIMAL 1 X/6 BULAN oleh Tim Penda
mping akreditasi Dinkes Kab/kota
DIBEKALI DENGAN : Komisi • 1 kali oleh Dinkes Provinsi
- Diklat Teknis Akreditasi
- Diklat Teknis pendampingan
- Lokakarya Patient Safety dan Internal Audit - RTM Quality Control
IMPLEMENTASI PDSA/PDCA & PERAN TIM PEMBINA TERPADU KAB/KOTA DALAM AKREDITASI FKTP

PLAN QUALITY & SAFETY

DO
Akreditasi PARIPURNA
CHECK
ACTION

SIKLUS PDCA BELUM DIPAHAMI


DAN DILAKSANAKAN DENGAN
BAIK AoC PLAN
Sebagian besar Puskesmas
sudah “DO”, DO
Tetapi belum berdasarkan “PLAN”
yang baik karena belum didasari CHECK
TPT
hasil evaluasi,
Proses“CHECK dan ACTION” ACTION
jarang bahkan tidak dilaksanakan
BAGAIMANA UPAYA UNTUK MENINGKATKAN MUTU KELULUSAN AKREDITASI ?
• Sumber Pembiayaan?
• Pembiayaan sesuai
APAKAH
kebutuhan? • Pemangku kebijakan di daerah yang
• JUKNIS penggunaan memahami dan mendukung kesehatan?
TERSEDIA? APAKAH
anggaran apakah sudah • Ketersediaan SDM?
TERSEDIA?
MONEY sesuai kebutuhan?? • Kompetensi SDM?
MAN • Budaya Mutu?

PELAKSANAAN
SIKLUS PDCA
APAKAH
APAKAH
TERSEDIA?
TERSEDIA? METHOD
MATERIAL
• Penggunaan teknologi tepat guna? • Kelengkapan
• Adanya pedoman, SOP, panduan? sarpras dan alat HARUS MAMPU
• Penggunaan SOP yang konsisten?
• Penguasaan SOP ? MENEMUKAN
• Mekanisme monitoring dan evaluasi
dari level yang lebih tinggi
DIMANAKAH RANTAI
LEMAHNYA???
KEBIJAKAN, STRATEGI, & PROGRAM PERBAIKAN MUTU
DI YANKES PRIMER YANG SEDANG DIKEMBANGKAN
1. MENETAPKAN NQPS ( SAAT INI SEDANG PROSES FINALISASI)
2. MENJADIKAN AKREDITASI FKTP SEBAGAI INDIKATOR KINERJA
(INDIKATOR RENSTRA)
3. REFRESHING STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI FKTP KEPADA 34
KADINKES PROV & KAB/KOTA TERPILIH
4. LOKAKARYA STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI FKTP KEPADA
SURVEIOR FKTP
5. MELAKUKAN UJI KOMPETENSI SURVEIOR SECARA PERIODIK
6. MELIBATKAN SURVEIOR FKTP DALAM PEMBINAAN AKREDITASI FKTP
7. MELAKUKAN RISET DAMPAK AKREDITASI TERHADAP KINERJA FKTP
(BEKERJA SAMA DENGAN LITBANGKES )
8. MEMPERBAIKI SISTEM MONEV & PENCATATAN PELAPORAN BERBASIS IT
( BEKERJA SAMA DENGAN BINUS) YANG REAL TIME
KEBIJAKAN MENGURANGI
VARIASI MUTU YANKES DASAR
1. MENGURANGI KELULUSAN DASAR &
MADYA AKREDITASI FKTP SECARA
BERTAHAP
2. PENGUKURAN MUTU BERDASARKAN 6
DIMENSI MUTU SECARA PERIODIK
KEBIJAKAN PENINGKATAN MUTU
SURVEIOR FKTP
“#ACTION TO ACHIEVE ACCREDITATION PARIPURNA “
1. PENGUATAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS HARUS DILAKSANAKAN SECARA TERINTEGRASI
ANTARA PROGRAM KURATIF (UKP) DENGAN PREVENTIVE, PROMOTIF (UKM).
2. PENERAPAN MANAJAMEN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN/SASARAN HARUS DIIKUTI UPAYA:
 PENINGKATAN PEMAHAMAN PETUGAS PUSKESMAS TERHADAP MANAJEMEN RESIKO DAN KESELAMATAN
PASIEN SERTA BAGAIMANA MENG-IMPLEMENTASIKAN DI PPUSKESMAS.
 PENINGKATAN PEMAHAMAN PETUGAS PUSKESMAS TERHADAP PRINSIP AUDIT INTERNAL
 KONSOLIDASI DENGAN LINTAS SEKTOR DI PUSKESMAS DALAM RANGKA PEMAHAMAN MASYARAKAT TERHADAP
RESIKO KESEHATAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
3. LAKUKAN PENGUKURAN MUTU BERDASARKAN 6 DIMENSI MUTU SECARA PERIODIK
4. DUKUNGAN DAN BIMBINGAN PARA PEMEGANG PROGRAM DI DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA DALAM
PENGUATAN PROGRAM TERUTAMA DALAM PENINGKATAN KINERJA SECARA BERKESINAMBUNGAN “PENGGUNAAN
INSTRUMEN PDCA” SECARA BERKESIMBUNGAN. TERMASUK DALAM PEMENUHAN SARANA PRASARANA, ALAT
KESEHATAN, TENAGA KESEHATAN (JUMLAH, JENIS, KOMPETENSI) DAN DANA DALAM PENGUATAN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS
5. SUPERVISI DAN MONEV SECARA PERIODIK OLEH SEMUA PROGRAM DI DINKES DENGAN PEMBENTUKAN TPCB.
6. PENINGKATAN KEMAMPUAN DINKES MELAKUKAN ADVOKASI & SOSIALISASI PROGRAM DALAM RANGKA
MENINGKATKAN PERAN SERTA LS, OP, NGO DAN PEMERHATI MUTU DAN AKREDITASI SANGAT PERLU UNTUK
MENDUKUNG IMPLEMENTASI MUTU DAN AKREDITASI PELAYANAN KESEHATAN PRIMER

Anda mungkin juga menyukai