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Estudio de Familia

Lificoy – Rodríguez.
INTEGRANTES
PAMELA CARCAMO.
DANIELA VIVAR
DOCENTE:
ANGELICA RADDAZ.
Introducción
 La presentación está enfocada en un Estudio de Familia, en
donde la familia es la unidad básica de la sociedad, lo que
busca este estudio es identificar problemáticas de manera
integral, el que consiste en realizar los instrumentos, los
cuales ayudarán en la obtención de información de factores de
riesgo, protectores, redes de apoyo para así poder dar una
intervención integral de manera oportuna y eficaz.
Objetivos:

 Objetivo General: Realizar estudio familiar para identificar


necesidades familiares alteradas.
 Objetivos Específicos
• Conocer patologías de base y adherencia al tratamientos.
• Aplicar instrumentos de valoración
• Valoración Integral de la familia( factores de riesgo y
protectores).
• Reconocer tipo de familia y etapa del ciclo vital que vive.
• Plan de intervención.
Fundamentos:

 Paciente masculino de 85 años fue captado en la sala de


espera del sector amarillo del CESFAM a la espera de una
hora a médico, al conversar con el, nos refiere que es
diabético y que usa insulina además nos comenta que mas
de los días siente mareos lo que le han provocado caídas.
 Basado en este antecedente entregado por el paciente se
realizará un estudio de familia con el fin de conocer que
problemas de salud tiene, que fármacos utiliza.
Identificación de la
Familia Leficoy- Rodriguez
Caso Índice
Rut 3.730.576-6 9.529.024-9
Nombre Armando María
Apellido Paterno Leficoy Rodríguez
Apellido Materno Briceño Rodríguez
Parentesco Esposo Esposa
Sexo Masculino Femenino
Fecha de Nacimiento 14 de enero 1934 26 de septiembre 1955
Estado Civil Casado Casada
Previsión Fonasa B Fonasa B
Escolaridad 3° Básico 2° Básico
Profesión o Actividad Pensionado Dueña de casa
Religión Católica Católica
Factores de Riesgo y/o Enfermedades •Hipertensión Arterial •Sospecha de Hipertensión Arterial.
•Diabetes tipo 1 •Artrosis
•Dilispidemia
Resumen de la Familia.
Se trata de una Familia Nuclear Simple cuyo ciclo vital actual
es en etapa postparenteral o anciana. Esta familia está
conformada por Don Armando( caso índice),el cual describe
tener enfermedades crónicas como Hipertensión Arterial,
Diabetes tipo 1, Dilispidemia y agudeza visual y su esposa
Sra. María quien padece de artrosis, tienen animales
domésticos(gato, perro), los cuales son usuarios del
CESFAM residen en calle Almirante La Torre #298. Barrio
Estación de la comuna de Purranque. Tienen 4 hijos tres
mujeres una fallecida a la edad de 27 años hace 3 años y un
hombre, 5 nietos.
Valoración de la vivienda y
sector.
 Valoración Vivienda: vivienda de material
ligero(madera),techo de zinc, piso de madera, cuenta con
cocina, comedor, baño,3 dormitorios, reja madera, luz
eléctrica, agua potable, calefacción leña y gas; vivienda
estructuralmente en mala condición y mala higienización.
 Valoración del Sector: vivienda se ubica al final del pasaje,
el cual se encuentra distante 8 cuadras del CECOF, 3
cuadras1/2 de Bomberos, 9 cuadra de la plaza de armas y 11
cuadras del CESFAM y Hospital.
Anamnesis Próxima
 Paciente de 85 años, es evaluado en visita domiciliaria
Al control de Signos Vitales presenta:
P/A: 160/80 mmHg
FC: 96 lpm
FR: 19 rpm
T°: 36,4°C
EVA: 0
Sat.: 99%
HGT:
A la evaluación antropométrica:
Peso: 83 kg
Talla: 1.65 cm
CC: 112
IMC: 30.5
Anamnesis Remota

 Paciente de 85 años con antecedentes mórbidos de: HTA,DM1,DLP y


agudeza visual.
 Antecedentes QX: Hernioplastía umbilical y de Cataratas.
 Medicamentos: Aspirina 100mg, Carvedilol 12,5mg, Enalapril 10mg,
Furosemida 40mg, Astorvastatina 20mg, Insulina NPH, Metformina 850mg
 Alergia: No
 Inmunización: Influenza
 Hábitos: bebedor social, no fuma
 Antecedentes familiares: vive solo con su Sra, tiene 4 hijos tres mujeres
una fallecida y un hombre.
Examen Físico General.
 Cabeza: sin lesión en cuero cabelludo, sin pediculosis, canicie, frágil .
 Cráneo y cara: normo cráneo, rasgos y, movimientos faciales simétricos.
 Ojos y visión: ojos simétricos, conjuntivo rosado, escleras blancas y pupilas
isocoricas, conjuntivas hidratadas, pérdida de visión ojo derecho
 Oídos: pabellón auricular sin descamación, hipoacusia unilateral derecha.
 Nariz: recta, simétrica con el resto de la cara, fosas nasales permeables, mucosas
rosadas y no refiere dolor a la palpación.
 Boca: labios rosados simétricos y húmedos.
 Dientes: uso de prótesis dental superior, edentado inferior
 Encías: rosadas, libre de sarro.
 Mucosa Bucal: húmeda, rosada y sin lesiones.
 Lengua: húmeda, sin lesiones y residuos.
 Cuello: alineado, simétricos, flexible, no doloroso a los movimientos (flexión,
extensión, rotación), sin prominencias, pulso palpable
 Tórax: simétrico.
 Tronco: sin lesiones de UPP
 Columna vertebral: sin curvaturas.
 Abdomen: blando, depresible, indoloro (BDI) a la palpación, sin presencia de
masa, hernias, cicatriz en zona infra umbilical cicatriz producto de una
hernioplastía umbilical).
 Área genital: sin lesiones.
 Extremidades superiores: simétricas
 Extremidades inferiores: edema en extremidad izquierda(+),derecha
normal, sin lesiones
 Pies: simetricos,sin lesiones, uñas pie derecho con onicomicosis
 Piel: sin lesiones, flácida, hidratada.
Escalas Aplicadas
Pauta Índice de BARTHEL Autonomía DOWNTON

Alimentación: Independiente Caídas recientes :si

Baño: Independiente Medicamentos: si


Vestirse: Independiente Déficit sensoriales: visual y auditiva
Arreglarse: Independiente Estado mental: orientado en tiempo y
espacio
Control de esfínter: si controla diurno, Deambulación segura con ayuda
nocturno
Deposiciones: con control
Trasladarse de un lugar a otro silla, pieza:
con ayuda bastón
Deambulación: con ayuda bastón
Deambulación: con ayuda bastón
Historial Clínico.

2012: Confirmación de DM2 2015: Consulta en Urgencias Dg


Confirmación de HTA Bronquitis(abr)
2013: Glaucoma DLP
Cataratas 2016: consulta a Urgencias Dg Vertigo
Consulta en Urgencias dg NN Periféricos(nov)
Consulta en Urgencias Dg Consulta en Urgencias por
Bronquitis, Hiperglicemia(jul)
NN 2017: Tiña en uñas,callosidades
Insulino requeriente 2018: Consulta aumento de P/A
2014:consulta en Urgencias Dg NN(sep)
Bronquitis Aguda 2019: control crónico, Inmunización
Consulta en Urgencias Dg
Influenza(sep)
NN(oct)
Fármacos:
Fármacos Acción Terapéutica RAM
Enalapril 10mg Antihipertensivo Cefalea, hipotensión ortostática,
tos.
Carvedilol 12,5mg Antihipertensivo AM(hipotensión ortostática),
cefalea,fatiga,vertigo.
Furosemida 40mg Diurético Hipotasemia,hipokalemia,
hipovolemia,hipocloremia,ototoxi
dad.
Aspirina 100mg(ácido Antigregante Plaquetario Epigastralgia,gastritis,nauseas,
acetilsalicílico) hemorragia gástrica, petequias,
mareos,urticaria,rash.
Atorvastatina 20mg Hipolipemiante Constipación, flatulencia,
dispepsia, dolor abdominal.
Metformina Hipoglicemiante Diarrea, nauseas,pirosis,vómitos
Insulina NPH Hipoglicemiante Hiper-Hipoglicemia
X X Genograma.
X X

85

32
36
34

7 4
9 9
15
ECOMAPA
Supermercado

CECOF

Iglesia María Dueña


Armando
Católica de casa

Iglesia
CESFAM CECOF Católica
CESFAM
Pensionado
Apgar Familiar.
Preguntas Casi A Casi
nunca(0) Veces(1) siempre(2)
¿ Está usted satisfecho con la ayuda que recibe de su familia? X

Discuten entre ustedes los problemas que tienen en casa. X

Las decisiones importantes se toman en conjunto. x

¿Está satisfecho con el tiempo qué su familia y ustedes permanecen X


juntos?
¿Siente qué su familia lo quiere? X
Total suma de puntos 0 0 8 ptos

Categorización Puntaje Puntaje Obtenido

Familia Normo Funcionales 7 a10 8ptos


Familias Moderada ente disfuncionales 4a6 -
Familias Gravemente Disfuncionales 0a3 -
Modelo de Factores de Riesgo y
Protectores.
Factores de riesgo Factores Protectores
Enfermedades Crónicas Disposición
Adultos Mayores Asistencia a controles cardiovascular
Sin redes de apoyo Vacunas al día
Vivienda en mala condiciones Buena comunicación de pareja.
Mala Alimentación( régimen alimenticios) Buena de ambulación.

Hipoacusia no diagnosticada Orientación en tiempo y espacio.


Pérdida agudeza visual.
Escolaridad Básica incompleta
Bajos ingresos económicos
Hijos distantes
Ducha con agua helada
Plan de Acción o Intervención.

 Gestionar derivación con la asistente social de sector.


 Educación familiar.
 Gestionar hora a médico para derivación a Otorrino.
 Promover participación agrupaciones de AM.
 Derivación a Terapeuta Ocupacional
 Como TENS educar en cuidados, alimentación saludable y prevención de
complicaciones y tratamientos, horarios de patologías base.
 Buscar redes apoyos( contactarse con los hijos)
Conclusión

 Se concluye que el estudio de familia es muy importante, ya que permite


obtener información, identificar y valorar la situación actual de la familia,
dando un enfoque integral, logrando con esto solución a los problemas
presentes.