Asuhan Lanjutan

Jaringan Nasional Pelatihan Klinik - Kesehatan Reproduksi

2018
 Latar Belakang

• Asuhan lanjutan pascainsersi AKDRPP merupakan

komponen vital untuk memastikan kepuasan klien dan
kualitas asuhan.
• Memberikan asuhan rutin, sesuai dengan kebutuhan, dan
tatalaksana masalah klien (pascainsersi atau yang timbul
belakangan) merupakan tanggung jawab penyedia
layanan.
 Tujuan Asuhan Lanjutan

• Menilai tingkat kepuasan klien dalam

menggunakan AKDRPP dan tanggap terhadap
pertanyaan atau kekhawatirannya.
• Mengidentifikasi dan menatalaksana masalah
yang mungkin timbul
• Mengingatkan kembali pesan-pesan penting
terkait dengan hal-hal yang harus diwaspadai dan
efek samping yang mungkin timbul
 Asuhan Lanjutan

• Lakukan periksa ulang pada minggu ke enam pascainsersi.

• Pemeriksaan lebih awal, dilakukan jika terjadi masalah khusus atau
membutuhkan pelayanan gawat-darurat.
• Klien dapat kembali kapan saja jika terjadi masalah, ingin melepas
AKDR atau perlu berkonsultasi dengan staf klinik.
• Asuhan Lanjutan pascainsersi, harus diintegrasikan dengan
pelayanan pascapersalinan pada umumnya.
• Untuk klien yang tinggal jauh dari klinik tempat insersi AKDRPP,
konsultasi dan asuhan lanjut diberikan oleh staf di klinik terdekat
atau kader kesehatan terlatih.
 Asuhan Pelengkap
• Kaji kepuasan klien terhadap metoda kontrasepsi yang digunakan.
• Pemeriksaan inspekulo untuk memeriksa benang AKDR dan beri
layanan perbaikan
• Pastikan tidak terjadi IMS, PRP, kehamilan, atau ekspulsi AKDR.
• Pastikan klien mengenali efek samping, ekspulsi spontan AKDR, dan
tempat untuk memperoleh bantuan.
•
Jika terjadi ekspulsi AKDRPP, tawarkan insersi ulang atau metoda
kontrasepsi lainnya.
•
Anjurkan penggunaan kondom jika ada risiko tinggi IMS.
•
Jika AKDRPP terpasang baik dan tidak ada keluhan, maka tidak
• diperlukan asuhan lanjutan berikutnya.
Ingatkan masa kerja efektif dan diminta datang kembali jika ingin
insersi ulang, ganti cara, atau ingin hamil kembali.
• Jika klien mengalami masalah secara terus
menerus maka sebaiknya AKDR dicabut.
Masalah tersebut dapat berupa:
– Ekspulsi parsial
– Sepsis perperalis
– Perforasi dinding uterus
– Kram dan nyeri uterus terus menerus, tanpa
penyebab yang jelas