PERSEPSI MUTU

Pemahaman Mutu:
Mutu is keputusan dasar dari pelanggan.
pelanggan yg menentukan, bukan yg lain.
Mutu yg berarti bagus, lux/paling bagus ber
beda scr profesinal, namun saling melengkapi.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 1

Mutu menurut JM Juran
 Mutu sbg keistimewaan produk
semakin istimewa, mutu semakin b
aik
 Mutu = bebas dari kekurangan
semakin sedikit kekurangan, semak
in bagus mutunya

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 2

Trilogi Juran:
Mutu tidak datang begitu saja, tapi perl
u dirancang/direncanakan

Trilogi:
 Perencanaan Mutu (Quality Planning)
 Pengendalian Mutu (Quality Control)
 Peningkatan Mutu (Quality Improvem
ent)
19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 3
Manajemen Mutu Philip B. Crosby
Ada 4 hal yg mutlak (absolut) menjadi b
agian integral manajemen mutu:
1.Mutu is kesesuaian thd persyaratan
2.Sistem mutu is pencegahan
3.Penampilan mutu is Zero Defect
4.Ukuran mutu is harga ketidaksesuaian

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 4

FAKTOR-FAKTOR YG MEMPENGARUHI
MUTU:
Mutu produk jasa, dipengaruhi 9M:
1. Men: pekerja yg mengikuti kemajuan IPTEKKE
S
2. Money:untuk meningkatkan kompetisi memerl
ukan pembeayaan yang luar biasa
3. Materials: bahan-bahan yg diperlukan
4. Machines and Mechanization: selalu perlu peny
esuaian seiring kebutuhan pelanggan

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 5

5. Modern Information Methods: selalu mengikuti
kemajuan teknologi yg ada
6. Markets: perhatikan tuntutan pasar
7. Management: pengaturan manajemen yg baik (
tanggung jawab oleh perusahan)
8. Motivation: kesadaran mutu oleh para pekerja
9. Mounting Product Requirement: penyesuaian pr
oduk terus menerus sesuai kebutuhan pelangg
an.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 6

Mutu dlm yankes
Ada 2 komponen:
1. Pelayanan teknis: implikasi ilmiah dan t
eknologi medis dan ilmu kesehatan lain
nya.
 the science
 the art
2. Manajemen Hubungan Interpersona
enterpreneurship/kewirausahaan
public service pasien dan provider

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 7

ARTI MUTU DARI BEBERAPA SUDUT P
ANDANG
 Pasien dan masyarakat
- empati, respek, tanggap akan
kebutuhan, sesuai kebutuhan,
ramah.
- pelayanan yg efektif menimbulkan
sehat/tanpa gangguan kesh.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 8

 Petugas Kesehatan/Provider
-bebas melakukan sesuatu secara pr
ofesional, sesuai standar
-melaksanakan tugas secara optimal
 Manajer/administrator
-mengatur staf, pasien dan masyarak
at dengan baik
-tidak tjd pemborosan tenaga, peralat
an, beaya, waktu,dsb
19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 9
Dimensi Mutu Yankes
1. Kompetensi teknis (technical competence)
2. Akses thd pelayanan (access to service)
3. Efektifitas (effectiveness)
4. Efisien (effisiency)
5. Berkesinambungan (continuity)
6. Keamanan (Safety)
7. Hubungan antar manusia (interpersonal relatio
n)
8. Kenyamanan/kenikmatan(amenities)

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 10

PENINGKATAN MUTU YANKES
Ada 2 cara:
1. Meningkatkan mutu dan jumlah sumber
daya, tenaga, beaya, peralatan yg diper
lukan (input/struktur)
mahal
2. Memperbaiki metode atau penerapan te
knologi.
memperbaiki proses

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 11

MANFAAT PROGRAM JAMINAN MUTU
 Meningkatkan pelayanan pasien akan
datang
 Menjamin pelayanan yang diberikan opti
mal sesuai mutu yang semestinya
 Pelayanan sesuai kebutuhan pasien dan
dg mutu optimal
 Organisasi/pemberi pelayanan dan admi
nistrasi mendukung pelakasanaan pelay
anan yang bermutu
19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 12
PROGRAM MENJAGA MUTU DARI
SUDUT PANDANG SASARAN

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 13

Program menjaga mutu prospe
ktif
 Adalah program menjaga mutu yang dis
elenggarakan sebelum pelayanan keseh
atan.
 Pada bentuk ini perhatian utama lebih di
tunjukkan pada standar masukan dan st
andar lingkungan yaitu pemantauan dan
penilaian terhadap tenaga pelaksana, da
na, sarana, di samping terhadap kebijak
an, organisasi, dan manajemen institusi
kesehatan.
19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 14
 BENTUK PROGRAM MENJAGA MUTU PROS
PEKTIF
A. STANDARISASI
Standar = sbg patokan, spesifikasi teknis,
sesuatu yg dibakukan.
Standarisasi: proses merumuskan, merevis
i menetapkan dan menerapkan standar,
dilaksanakan secara tertib dan kerjasa
ma dengan semua pihak

04 SEPT.2007 MUTU PELAYANAN KEBIDANAN 15

Standarisasi merupakan sarana penunjang
, sbg salah satu alat yg efektif dan efisie
n guna menggerakkan organisasi, dlm
meningkatkan produktifitas, menjamin
mutu  dpt meningkatkan daya saing,
melindungi konsumen, tenaga kerja dan
masy. dlm keselamatan dan kesehatann
ya

04 SEPT.2007 MUTU PELAYANAN KEBIDANAN 16

Hal-hal ttg standarisasi disebutkan dlm PP
no. 15 th 1991.
Standar Nasional Indonesia (SNI): standar
yg ditetapkan oleh instansi teknis setela
h mendapat persetujuan dari Dewan Sta
ndarisasi Nasional.

04 SEPT.2007 MUTU PELAYANAN KEBIDANAN 17

 B. LISENSI
is proses administrasi yg dilakukan oleh pe
merintah/yg berwenang.

C. SERTIFIKASI
is suatu proses penilaian dokumen yg beris
i pernyataan ttg kemampuan, pengetah
uan, ketrampilan dan perilaku (kompete
nsi) yg mrpkn tanda kelulusan setelah y
bs menyelesaikan pendidikan formal/no
n formal
04 SEPT.2007 MUTU PELAYANAN KEBIDANAN 18
D. AKREDITASI

is pengakuan formal kepada unit/institusi u

ntuk melakukan kegiatan standarisasi te
rtentu

04 SEPT.2007 MUTU PELAYANAN KEBIDANAN 19

Akreditasi

 Akreditasi adalah bentuk lain dari sert

ifikasi yang nilainya dipandang lebih t
inggi
 Dilakukan secara bertingkat, yakni se
suai dengan kemampuan institusi kes
ehatan.
 Ditinjau serta diberikan secara berkal
a.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 20

E. LEGISLASI

is proses pembuatan undang-undang/

penyempurnaan perangkat hukum
yg sudah ada melalui kegiatan: ser
tifikasi (pengakuan kompetensi), re
gistrasi (pengakuan kewenangan)
dan lisensi (pemberian ijin) penyele
nggara pelayanan keb.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 21

PROGRAM MENJAGA MUTU KONKRUE
NT (BERSAMA-SAMA)
 Diselenggarakan bersamaan dengan pel
ayanan kesehatan
 Perhatian utama pada standar proses, m
emantau dan menilai tindakan medis da
n non medis yg dilakukan. Apabila kedu
a tindakan tersebut tidak sesuai dengan
standar yang telah ditetapkan, maka ber
arti pelayanan kesehatan yang diselengg
arakan kurang bermutu.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 22

 Proram menjaga mutu ini paling sulit
dilaksanakan, hal ini antara lain diseb
abkan karena ada faktor tenggang ra
sa antara sesama teman sejawat yan
g dinilai

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 23

Program menjaga mutu retrosp
ektif
 Yang dimaksud dengan program menj
aga mutu restrospektif adalah yang di
selenggarakan setelah pelayanan kes
ehatan.
 Pada bentuk ini perhatian utama lebih
ditujukan pada standar keluaran, yak
ni memantau dan menilai penampilan
pelayanan kesehatan.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 24

 Maka obyek yang dipantau dan dinilai
bersifat tidak langsung, dapat berupa
hasil kerja pelaksana pelayanan .atau
berupa pandangan pemakai jasa kese
hatan.
 Contoh program menjaga mutu retros
pektif adalah : Record review, tissue r
eview, survei klien dan lain-lain.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 25

PROGRAM MENJAGA MUTU RETROSPE
KTIF:
 Review rekam medik
 Review jaringan
 Survey klien

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 26

Review Rekam Medis

 Penampilan pelayanan dinilai dari rek

am medis yang digunakan pada pelay
anan kesehatan. Semua catatan yang
ada dalam rekam medis dibandingkan
dengan standar yang telah ditetapkan
.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 27

Review Jaringan

 Penampilan pelayanan kesehatan yan

g dinilai adalah dari jaringan yang dia
ngkat pada tindakan pembedahan. Mi
salnya tindakan apendiktomi, jika ga
mbaran patologi anatomi dari jaringa
n yang diangkat sesuai degan diagno
sa yang ditegakkan, maka mutu pela
yanannya baik.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 28

Survei Klien

 Penampilan pelayanan dinilai dari pan

dangan pemakai jasa.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 29

PROGRAM MENJAGA MUTU DARI
SUDUT PANDANG TANGGUNG
JAWAB ORGANISASI

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 30

Program menjaga mutu Interna
l
 Program Menjaga Mutu dilaksanakan ole
h suatu organisasi yang dibentuk di dala
m institusi kesehatan yang menyelengg
arakan pelayanan kesehatan
 Sebaiknya keanggotaan organisasi pelak
sana program menjaga mutu adalah me
reka yang meyelenggarakan pelayanan
kesehatan (dapat semuanya atau hanya
perwakilan)

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 31

 Pembentukan organisasi sebaiknya pa
da setiap unit organisasi yang bertan
ggung jawab menyelenggarakan pela
yanan kesehatan.

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 32

PROGRAM MENJAGA MUTU INTERNAL
Internal/di dalam gedung:
Terdiri dari peraturan-peraturan dan spesifi
kasi.

Peraturan-peraturan:
a. Peraturan dasar
b. Peraturan organisasi dan fungsi
c. Peraturan manajemen

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 33

Spesifikasi:
a. Persyaratan teknologi termasuk tenaga medis,
paramedis, peralatan, obat-obatan, laboratoriu
m, gizi, dsb.
b. Persyaratan pelayanan kesh. dan tindakan med
is lainnya.
c. Persyaratan prosedur operasional (SOP)
d. Instruksi pengendalian pengadaan dan pemberi
an yan.
e. Instruksi pengendalian transportasi, ambulance
f. Pengumpulan informasi, umpan balik, dsb
g. Pengendalian logistik

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 34

PROGRAM MENJAGA MUTU EKSTERN
AL
Eksternal/luar gedung:
a. Kerjasama dengan instansi lain
b. Pembinaan/anak asuh

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 35

 Dilaksanakan oleh suatu organisasi khus
us yang dibentuk di luar institusi pelaya
nan kesehatan
 Merupakan pelengkap program menjaga
mutu internal, yang perannya lebih bany
ak bersifat lembaga pembanding. (Apabi
la terdapat perselisihan pendapat tentan
g hasil penilaian mutu pelayanan keseha
tan yang diselenggarakan oleh program
menjaga mutu internal)
19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 36
 Jika dibandingkan antara program menjaga mu
tu internal dengan program menjaga mutu eks
ternal maka program menjaga mutu internal y
ang lebih baik, karena program menjaga mutu
akan lebih mudah tercapai (penyelenggaranya
terlibat langsung).
 Juga untuk dapat menyelenggarakan program
menjaga mutu eksternal dibutuhkan sumber da
ya yg tidak sedikit (dalam banyak hal sulit dipe
nuhi)

19-Apr-19 mutu pelayanan kebidanan 37