PACIENTE CON DRENAJE

CUIDADOS DE ENFERMERÍA PLEURAL

OBJETIVO GENERAL:

FACILITAR LA ELIMINACIÓN DE AIRE O LÍQUIDOS DEL

ESPACIO PLEURAL , CAVIDAD TORÁCICA Y MEDIASTINO
LO QUE AYUDARA A FAVORECER LA RE EXPANSIÓN DE
LOS PULMONES Y ASÍ RESTABLECERLA FUNCIÓN
RESPIRATORIA.
DEFINICIÓN:
SISTEMA HERMÉTICO DONDE EL PACIENTE ES CONECTADO A TRAVÉS
DE UN TUBO TORÁCICO A UNA TRAMPA DE AGUA ESTE PUEDE SER
CONECTADO A UNA SERIE DE FRASCOS QUE ACTÚAN EN BASE A
DIFERENCIAS DE PRESIONES INTRA Y EXTRA TORÁCICAS.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:GENERALES
LOS DRENAJES DEBE SER UTILIZADOS POR PERSONAL CAPACITADOS.
EL SISTEMA DE DRENAJE DEBE PERMANECER HERMÉTICO PARA EVITAR LA
ENTRADA DE AIRE AL SISTEMA.
EVITAR ACODADURAS O PRESION EN LA SONDAS DE DRENAJE , YA QUE ,
PUEDEN PRODUCIR PRESION RETRÓGRADA.
ORDEÑAR PARA IMPEDIR QUE SE TAPE LA SONDA CON SECRECIONES.
MANTENER EL RECIPIENTE A NIVEL INFERIOR DEL PACTE.
EXAMEN FISICO PARA DESCARTAR ENFISEMA SUBCUTÁNEO.
VIGILAR EL SITIO DE INSERCIÓN PARA EVITAR QUE ESTE SE SALGA.
(CURACIÓN DIARIA ).
CUIDADOS POR TURNO:
REVISAR LAS CONEXIONES ENTRE EL TUBO DE DRENAJE Y LA
TRAMPA DE AGUA.
VIGILAR CÁMARA DE SELLO DE AGUA. OSCILACIÓN Y/O BURBUJEO.
VIGILAR LA PERMEABILIDAD DEL TUBO: PUEDE OBSTRUIRSE O
ACODARSE. MANTENER SIEMPRE EL SISTEMA DE DRENAJE
VERTICAL Y POR DEBAJO DEL NIVEL DEL TÓRAX DEL PACIENTE.
CONTROL DE SIGNOS VITALES.
CURACIÓN DIARIA DE SITIO DE INSERCIÓN.
CUIDADOS DIARIOS:ASEO DEL PCTE
SIEMPRE SE DEBE REALIZAR ENTRE DOS PERSONAS, SE TENDRA SUMO CUIDADO
CON LOS TUBOS PARA QUE NO SE DESCONECTEN.
LA MOVILIZACIÓN DEL PCTE DEBE REALIZARSE ENTRE DOS O MÁS PERSONAS.
CUIDADO AL MOVILIZAR AL PCTE YA QUE SE PUEDE DERRAMAR EL EQUIPO Y
PERDER EL REGISTRO DEL CONTENIDO QUE SE ENCUENTRE EN EL RECIPIENTE.
CONTAR CON UNA PINZA O CLAMP EN CASO DE CUALQUIER DESCONEXIÓN.
NO OLVIDAR:
EL TUBO DE TÓRAX NO DEBE PINZARSE EN NINGÚN CASO,
EXCEPTO:
CUANDO SE CAMBIE LA UNIDAD DE DRENAJE.
PARA INTENTAR LOCALIZAR UNA FUGA AÉREA.
PARA VALORAR LA RETIRADA DEL TUBO.
CONCLUSIÓN
COMO EQUIPO DE ENFERMERIA TENEMOS EN NUESTRAS MANOS BRINDAR
CUIDADOS MINUCIOSOS PARA ASÍ PREVENIR DAÑOS A LA SALUD DE NUESTROS
PACIENTES Y CONTRIBUIR A LA EFECTIVIDAD DE LA TERAPIA.
RECUERDE ANTE LA DUDA SIEMPRE ES BUENO PREGUNTAR.