KELAINAN TELINGA LUAR

I.DAUN TELINGA
 Kelainan Telinga luar terdiri dari dua bagian:
A.Kelainan Kongenital
B.Kelinan yang didapat
 A.Kelainan Kongenital/bawaan

• Definisi: kelainan yang sudah ada sejak lahir yang

dapat disebabkan oleh faktor genetik maupun non
genetik.
• Perkembangan daun teilnga pada kehidupan
embrio,terbentuknya arkus brakialis dan arkus hyoid.
arkus brakialis mengalami deferesiasi menjadi enam
tuberkel.tuberkel tidak sempurna maka timbul fitsel
prearikular
 1.Fistula preaurikular
• Fistula pereaurikula terjadi bila kegagalan
pengabungan tuberkel ke satu dan tuberkel
kedua.
• Terletak didepan tragus bentuk bulat dan
lonjong dengan ukuran ujung pensil,dari
muara fitsel sering keluar cairan yg berasal
dari kelenjar sebasea.
Gamba.1. krista peraurikuler terinfeksi
(abses)
• Gejala : infeksi fistula (abses)
• Penetalaksanaan: operasi apabila cairan keluar
berkepanjangan.
• Pengobatan: pemberian anti biotik (......)
2.Microtia dan atresia liang telinga
•Mikrotia, telinga lebih kecil dan tidak
sempurna.
•Pada pria lebih sering dari pada wanita,pada
telinga bagian kanan.
•Telinga unilateral : bilateral adalah 3:1,
Mikrotia
• Factor: genetik,infeksi virus,intoksikasi bahan
kiamia dan obat keratogenik.
• Penyebab :belum di ketahui.
• Pemeriksaan: ST-SCAN
3.Telinga camplang/jembang (bats ear).
•Daun telinga lebar dan lebih menonjol.
 B.Kelainan yang didapat
1. Hematoma
Definisi:Daun telinga disebabkan oleh
trauma.terdapat kumplan darah di perikondium dan
tulang rawang.Darah ini harus dikeluarkan mencegah
infeksi menyebabkan perikondritis.
Gambar 1.hematoma
2.Perikondritis

• Definisi :adalah radang pada tulang rawang

yang menjadi kerangka daun telinga.
• Terjadi karena Trauma akibat
kecelakaan,operasi,infeksi dan operasi daung
telinga sebagai komplikasi pseudokista daun
telinga.
• Pengobatan:antibiotik (.....).
• Komplikasi,mengerutnya daun telinga akibat
hancur tulang rawang yang menjadi kerangka
daun telinga.
Gmbr 1.clauliflower
 3.Pseudokista
• Definisisi adalah benjolan di daum telinga
disebabkan kumpulan cairan kekuningan
dilapisan perikondrium dan tulang rawang
telinga.
• gejala:benjolan di daun telinga dan tidak nyari.
• Penyebab: Tidak Diketahui
• Penatalaksanaan:mencegah perikonritis maka
cairan harus dikeluarkan.
• Balut tekan dgn gips agar perikondrium melekat
pada tulang rawang kembali
pseudokista
 II. KELAINAN LIANG TELINGA

• A.Serumen
• Definisi:
Serumen hasil produksi kelenjar
sebaseaseruminosa,epitel kulit yang terlepas dan
partikel debu.
• Serumen dapat keluar seendiri dari liang telinga
akibat migrasi epitel kulit yang bergerak dari arh
membra timpani menuju keluar serta di bantu
oleh gerakan rahang sewatu mengunya.
• Serumen yg menumpuk di daun telinga
menimbulkan tuli konduktif.
• Serumen keras dikrluarkan

Gmbr .serumen
 III.BENDA ASING DI TELINGA
• Benda asing di temukan bervariasai binatang
atau komponen mineral.
• Pada anak-anak,kacanng hijau,manik,karet
penghapus.
• Oerang dewasa ad cotton bud yang tertingga.
 Otitis sterna

• Definisi radang liang telinga akut maupun akut atau

kronis,disebabkan infeksi baktery dan jamur, virus.
• Faktor:ialah perubahan ph diliang telinga.
• Etiologi
• a. Kuman penyebab terbanyak ialah Streptococcus
aureus danpsedomonas aeruginosa.
• b. Pseudomonas aeruginosa merupakan patogen
penyebab yang lazim pada otitis eksterna maligna,
meskipun sangat jarang juga dapat dijumpai S.
aureus, Proteus dan Aspergillus
• c. Predisposisi
 Otitis eksterna akut:

• Otitis eksterna sirkumskripta (frungkel=bisu)

Luar liang telingamengandung adneksa dan
kelenjar serumen maka di tempat itu terdapat
infeksi pada pilosebaseus,sehingga membentuk
frungkel.
• Gejala:rasa nyeri hebat,di sebabkan kerena
liang telinga tdk mengandung jaringa longar
dibawahnya.rasa nyeri juga timbul sponta pada
waktu membuka muka.
• Penyebab:staphylococcus aureus atau
stapylokokus albus.
Otitis eksterna
 Pengobtan

• Antibiotik salep:polimyxin B atau bacitrasin

atau anti septik
• (asamasetat2-5% dalam alkohol)
 Otitis difus

• Gejala ;Nyeri tekan tragus,liang telinga sempit

sekret berbau,tdk ada musin sepeti sekret yg
kluar dri kavum tipani( otitis media)
• Penyebab: Pseudomonas, Staphylococcus
albus, Escherichia coli.
• Pengobatan;mmbersihkan telinga,masukan
tampong yg mengandung antibiotika.
Otitis difus
 Otomikosis

• Infeksi jamur liang telinga mempermudah

o/kelembaban yang tinggi didaerah
tersbut,yang tersering ialah
pytyrosporum,espergilus dan kadang kandida
albinkans atau jamur lain.
• Pityrosporum,menyababkan terbentuknya
sisik yang menyerupai ketombe dan
merupakan predisiposisi otitis eksterns
bakterialis.
• Gejala;Rasa gatal
• Pengobatan; Laruttan asam asetat 2%,larutan
lodium povidon5%,antibiotik dan steroid dan
obat anti jamur yg diberikan secara topikal
yang mengandung nistatin dan klotrimazol.
• Gmbr.
 Herpes zoster otikus

• Definisis :penyakit yang disebabakan oleh infeksi

varicelle soster.
• Menyerang satu atau lebih dermatom saraf
kranial dan mengenai saraf trigeminus,ganglion
gekulatum dan radiks servikalis bagian atas
kedaan ini di sebut Ramsay hunt.
• Pengobatan sesuai degan penatalaksanaan
herpes Zoster.
• Penyebab; varicelle soster.
 Infeksi kronis liang telinga
• Defini;
• Infeksis bacteri maupun jamur yang tdk di
obati dgn baik,iritasi kulit cairan otitis
media,trauma berulang, benda asing
pengunaancetakan (mould) pada alat bantu
dengar(hearing aid) radang kronis.
• Akibatnya terjadistenosis atau penyempitan
liang teliga karne terbrntuknya jaringan parut.
• pengobatan; operasi rekontruksi liang telinga.
 Keratosis obturans dan kolesteatoma
eksterna
• Definisi;gumpalanepidermis diliang telinga yg
disebabkan o/ terbentuknya sel epithel yang
berlebihan yang tidak berimigrasi kearah
telinga ruar.
• Etiologi
• Penyebab; prosese peradangan kronis.
• Pengobata : antibiotik topikal,obat tetes
telinga.
•
Keratosis obturrans
 Membedakan keratosis obturans dan kolesteatoma eksterna
Keratosis obsturans Kolesteatom Eksterna

Umur Dewasa Muda Tua

Penyakit Sinusitis Brongkiektasi Tidak ada
Terkait Akut /berat Kronis/Nyeri Tumpul
Nyeri Konduktif /berat Tidak ada / ringan
Gangguan Pendengaran
Sisi telinga Bilateral Unilateral
Erosi tulang Sirkumferensial Terlokalisi
Kulit telinga Utuh Ulsetasi
Osteonekrosis Tidak ada Bisa ada
Otorea Jarang Sering
 Otitis
eksterna maligna
• Definisi :adalah infeksi difus di liang teinga
luar dan struktur lain di sektarnya.
• Tersering pada orang tua penderita diabetes
melitus. Penerita DM pHserumen lebih tinggi
di banding serumen non DM.
• Penyebab;pseudomonas aerigenosa
• Penyebab;pseudomonas aerigenosa.
• Otitis eksterna maligna peradangan meluas secara
progresif ke lap.subkutis,tulang rawang dan ke
tulang sekitarnya sehingga timbul kondritis
oeteolitis dan osteomeilitis yg megnhancurkan
tulang temporal.saraf fasilis paralisis fasialis.p
• Gejala;Rasa gatal,nyeri dan pembenkakan liang
telinga.
• Pengobatan;
-antibiotik dosis tinggi
-gol.fluo-roguinolone (ciproloxasin) dosis tinggi
perolar.
-Keadaan yang lebih berat kombinasi antibiotika
paenteral dgn antibiotika gol.aminoglikosida