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ANATOMIA DE PREMOLARES Y

MOLARES
INTEGRANTES:
1. MONTALBAN LINARES, DIANA
2. CAPCHA, OMAR
3. MACHUCA LAZARO, GIAN PIERRE.
4. SANTA CRUZ ALEGRE, LEONARDO
5. VILLANUEVA HUACHAQUE, VALENTINA
6. TEJADA DE MOURA, SILVIA
ANATOMIA DE PREMOLARES
• PRIMERA PREMOLAR SUPERIOR
• SEGUNDA PREMOLAR SUPERIOR
• PRIMERA PREMOLAR INFERIOR
• SEGUNDA PREMOLAR INFERIOR
PRIMERA PREMOLAR SUPERIOR

ANATOMIA DENTAL
• Corona de aspecto cuboide
• Presenta dos cúspides (vestibular y
palatina)
• Es mas amplio vestíbulo-palatino
que Mesio-distal
• Presenta
• Una raíz: 35.5%
• Dos raíces: 61%
• Tres raíces: 3.5%
• Amplia en sentido Vestíbulo-Palatino
CÁMARA PULPAR • Aplanada Mesio-distal
• Cuerno pulpar vestibular mas
alargado
CONDUCTOS
• 1 conducto 9%
• 2 conductos 85%(V-P)
• 3 conductos 6%
ACCESO CAMERAL • Se realiza en la cara
oclusal en el tercio
medio
• Con una fresa
esférica se realiza la
entrada hacia la
cámara pulpar
• Con una fresa
cilíndrica se eliminan
los divertículos de los
cuernos pulpares con
movimientos de
tracción de adentro
hacia afuera
• Y se da la forma de
elipse
SEGUNDA PREMOLAR SUPERIOR

ANATOMIA EXTERNA
CORONA
• Similar al primer premolar superior (Más corta que la
corona de los dientes anteriores. Más ancha en
sentido vestíbulo lingual que mesiodistal). Forma
ovoide y regular. La diferencia radica en:
• Contornos más regulares y simétricos
• Frecuentemente es de menor tamaño
• La cúspides son de menos longitud
• Surco central de menor longitud y menos profundo
ANATOMIA EXTERNA CARAS
• Cara vestibular: Forma
pentagonal alargada, similar a
la del primer premolar
• Cara oclusal: Posee dos
cúspides, una vestibular y una
palatina. Ambas cúspides
tienen un tamaño muy similar.
Ambas cúspides son más bajas
que el primer premolar
• Cara palatina: Más pequeña
que la vestibular. Más
simétrica en comparación con
el primer premolar superior
ANATOMIA INTERNA
Numero de porcentaje
raíces
• Cámara pulpar: Es de mayor dimensión que la primera premolar
superior. Posee dos prolongaciones que albergan los cuernos 1 78 %
pulpares que tienen dimensiones casi iguales.
2 21 %
• Conducto radicular: El diente presenta entre un 55% al 60% de los
casos un conducto único, achatado en sentido mesiodistal. En 3 1%
algunos casos podemos encontrar un septo que divide el conducto
en dos, en toda su extensión o puede que se unan en algún punto.
Numero de porcentaje
conductos
1 50 %
2 49 %
3 1%
PRIMERA PREMOLAR INFERIOR
Anatomía Dental
• Edad media de erupcion: 10.- 12
años
• EM calcificacion : 12- 13
• Longitud media : 21,6
• Curvatura: Recta ( más común)-
Distal- vestibular (menos
común)
• Presenta dos cúspides
CAMARA PULPAR

• Más amplia en sentido VL


• Dos cuernos pulpares :
• Vestibular (puntiagudo
y grande)
• Lingual (redondeado y
pequeño)
CONDUCTOS
CONDUCTOS LATERALES
Conductos
PRIMERA PREMOLAR INFERIOR
ACCESO CAMERAL

• El punto inicial de la apertura se


encuentra a mitad del camino e la
vertiente lingual de la cuspide
vestibular en una linea que conecta
los vertientes de las cuspides .
• Iniciar apertura con una fresa
redonda, ubicada
perpendicularmente a la cara
oclusal .
• Para penetrar el techo cameral,
angular la fresa paralela al eje
longitudinal de la raíz y darle una
forma oval.
SEGUNDA PREMOLAR INFERIOR

ANATOMIA DENTAL ACCESO CAMERAL


CASOS CLÍNICOS
ANATOMIA DE MOLARES
• PRIMERA MOLAR SUPERIOR
• SEGUNDA MOLAR SUPERIOR
• TERCERA MOLAR SUPERIOR
• PRIMERA MOLAR INFERIOR
• SEGUNDA MOLAR INFERIOR
• TERCERA MOLAR INFERIOR
PRIMERA MOLAR SUPERIOR
ANATOMIA EXTERNA
ANATOMIA INTERNA

Desde la vista lingual rx: Detalles morfológicos no visibles en la rx:


• La gran cámara pulpar • Anchura vestíbulo-lingual de la
• Raíces MV, DV y P, cada una con un cámara pulpar.
conducto por lo menos. Deberá • Curvatura vestíbulo-apical de la raíz
procederse con cuidado de explorar palatina en el 55 % de las veces
en busca de un conducto • Inclinación vestibular de las raíces
mesiovestibular adicional. vestibulares.
• Raíces vestibulares y palatina
ligeramente curvas.
• Alineación axial vertical del diente
•Tres conductos: 41.1%
CONDUCTOS •Cuatro conductos: 56.5%
•Cinco conductos: 2.4%

SECCIÓN LONGITUD
RAÍCES FORMA CURVATURA
TRANSVERSAL PROMEDIO
Aplanada en sentido Hacia distal y una
Mesiovestibular o
MD y amplia en ovoide concavidad hacia 19,9 mm
MV1
sentido VP distal.
Menos pronunciada
Distovestibular Es estrecho circular 19,4 mm
que la MV
Más amplia, recto y Hacia vestibular en
Palatina Circular y ovoide 20,5 mm
largo el tercio apical.
CONDUCTO MV2
• Generalmente se encuentra en una
posición mesial o sobre la línea
formada ente la entrada al conducto
MV1 y al conducto palatino a menos
de 3.5 mm en sentido palatino y a 2
mm en sentido mesial del orificio
vestibular.
• De acuerdo a la investigación
realizada sobre la incidencia de un 4to
conducto o un MV2 se encontró en un
92%
• En la parte apical en la profundización
el conducto puede ser recto o
desviarse hacia DV, V o P.
La raíz MV esta al centro La raíz MV esta centrada La raíz MV está a la derecha
CÁMARA PULPAR
• Forma: trapezoidal, con su base mayor
hacia vestibular, y menor hacia
palatino
• Es amplia y tiene cuatro cuernos
pulpares, es alargada en sentido
vestibulopalatino y estrecha en
sentido mesiodistal, con tendencia a
la conformación triangular a medida
que nos aproximamos a su piso.
• Piso liso, pulido y convexo, presenta
surcos en forma de V: rostro canalium.
SEGUNDA MOLAR SUPERIOR

ANATOMIA EXTERNA

4 cúspides, pero de diferentes


12 a 13 años 14 a 16 años
tamaños y posición
ANATOMIA INTERNA

Desde la vista lingual rx: Detalles morfológicos no visibles en la rx:


• Cámara pulpar amplia. • Anchura vestíbulo-lingual de la
• Raíces mesiobucal, distovestibular cámara pulpar.
y palatina, cada una con un • Curvatura gradual de los tres
conducto por lo menos. Se deberá conductos
proceder a buscar de un conducto
mesiovestibular adicional • Inclinación vestibular de las raíces
(denominados MV1 y MV2 vestibulares.
respectivamente).
• Curvatura gradual de los tres
conductos.
Número de raíces

CONDUCTOS Tres 50%


cuatro 50%

• El orificio del conducto mesiovestibular está ubicado más hacia vestibular y


mesial que en el primer molar superior.
• La entrada al conducto distovestibular se aproxima al punto medio entre la de
los conductos mesiovestibular y palatino.
• En general los tres orificios se ubican más próximos entre sí en dirección mesial
que los del primer molar superior.

LONGITUD
RAÍCES
PROMEDIO

Mesiovestibular o
20,2 mm
MV1
Distovestibular 19,4 mm
Palatina 20,8 mm
CÁMARA PULPAR
• Forma: triangular a trapezoidal,
similar y más pequeña que 1ºMS
• Mas aplanada en sentido MD.
• El orificio de entrada del conducto
MV corresponde a la cúspide del
mismo nombre, sin embargo, como
consecuencia del mayor
achatamiento mesiodistal de la
cámara pulpar, el inicio del orificio
de entrada del conducto
distovestibular, generalmente se
encuentra en la misma depresión
del piso que da origen al conducto
mesiovestibular.
ACCESO A LA CÁMARA
PULPAR
A. Acceso: superficie oclusal de dientes posteriores. La
trepanación inicial se hace en el centro exacto de la fosa
mesial con la fresa dirigida en sentido palatino.
B. Se emplea la fresa redonda de tallo largo núm. 4 para abrir
la cámara pulpar. La fresa deberá dirigirse hacia el orificio
del conducto palatino o hacia el orificio del conducto
mesiovestibular, Trabajando desde el interior hacia afuera,
en sentido vestibular, la fresa eliminará suficiente techo de
la cámara pulpar para la exploración.
C. Se utiliza un explorador endodóntico DG16 para localizar los
orificios de los conductos palatino, mesiovestibular y
distovestibular.
D. Limando desde el interior de la cámara pulpar hacia afuera,
se utiliza la fresa redonda para eliminar el techo de la
cámara pulpar.
E. El terminado final se realiza con una fresa de fisura.
F. La facilidad de acceso se mejora "inclinando" toda la
preparación hacia la parte vestibular.
G. La base está dirigida hacia la parte vestibular en tanto que
el ápice lo está hacia la lingual y el orificio del conducto se
sitúa en cada vértice del triángulo. La cavidad se encuentra
completamente dentro de la mitad mesial del diente y no
requiere invadir la cresta transversa.
TERCERA MOLAR SUPERIOR

Anatomía Dental

• Corona de aspecto trapezoidal


• Tipicamente presenta 3 raices y 3
conductos
• Puede presentar de 1 a 4 raíces
Y de 1 a 6 conductos

• Inclinacion distal y/o vestibular


TERCERA MOLAR SUPERIOR
TERCERA MOLAR SUPERIOR

Acceso Cameral

• La preparacion del acceso puede


variar desde un ovalo mas ancho
en sentido VP hasta un triangulo
redondeado , similar a la usada
para la 2da MS
• Los orificios MV, DV Y P estan
situados casi en linea recta. La
cavidad del acceso final es oval o
en forma de un triangulo muy
obtuso
PRIMERA MOLAR INFERIOR

ANATOMIA DENTAL
ACCESO CAMERAL
CASOS CLÍNICOS
SEGUNDA MOLAR INFERIOR
TERCERA MOLAR INFERIOR

ANATOMIA DENTAL
• Corona de aspecto trapezoidal
• Presenta 3 o 4 cuspides
• Presentan raíces fusionadas y
dilaceradas
• Presenta de 1 a 4 raíces
• Presenta de 1 a 6 conductos
ACCESO CAMERAL
• El acceso cameral se realiza en la
cara oclusal en la fosa central
• Se ingresa con una fresa
redonda con una inclinación
hacia distal donde esta la parte
mas voluminosa de la cámara
pulpar.
• La forma de la cavidad se realiza
en forma trapezoidal siendo la
pared mesial mayor que la distal
BIBLIOGRAFIA
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