Leucocitos-Inmunidad

DR. JOSÉ ALFREDO VELAZCO HUAMÁN

MÉDICO INTERNISTA GASTROENTERÓLOGO
RED PRESTACIONAL ALMENARA-ESSALUD
 LEUCOCITOS

 Son de dos tipos:

- Granulocitos (neutrófilos,eosinófilos,basófilos)
- Agranulocitos (monocitos y linfocitos)
Tipos de Gránulos:
• Gránulos específicos o secundarios :aparecen en la
fase del mielocito.
• Gránulos primarios o azurófilos : aparecen en la fase
del promielocito.
NEUTRÓFILOS
 NEUTRÓFILOS

 Tiene entre 10 y 14 um de diámetro

 Núcleo multilobulado , número de lóbulos guarda
relación con la edad de los neutrófilos
 Conteo de Arneth
 Desviación a la izquierda y a la derecha.
 NEUTRÓFILOS

 Del total de los Neutrófilos que existe en la sangre

solo 50% se encuentra en la circulación en un
momento determinado.
 El resto en marginación o secuestrado.
 Por cada Neutrófilo que se encuentra en la
circulación existen cerca de 100 neutrófilos maduros
dentro de la M.O.
 Estos Neutrófilos almacenados ingresan al torrente
sanguíneo por estimulación con Cortisol o algún
factor inductor de los granulocitos
 El incremento de los Neutrófilos puede ocurrir por
tres:
1) Movilización de los Neutrófilos marginados o
secuestrados
2) Liberación de Neutrófilos almacenados en la M.O.
3) Estimulación de la producción de Neutrófilos en la
M.O.
 Gránulos Neutrofílicos

 De dos tipos:

Azurófilos ,que existen en otro tipo de granulocitos

Específicos,propios de los Neutrófilos

 Gránulos Azurófilos

 Se liberan al interior de las vacuolas fagocíticas

 El contenido incluye Mieloperoxidasa y defensinas
 Algunos gránulos son liberados a los tejidos
circulantes cuando el material fagocitado es grande
 Gránulos específicos

 Se liberan en su mayoría hacia el espacio extracelular

 El constituyente principal de los gránulos específicos
es unaproteína de unión al Hierro:Apolactoferrina
 La membrana de los gránulos específicos contiene
integrina.
 Funciones de los Neutrófilos

 Son
+ Quimiotaxis
+Marginación
+Activaciòn
+Diapedesis
+Fagocitosis
+Estallido respiratorio
 Quimiotaxis

 Atraídos hacia el sitio de la infección por moléculas

quimioatrayentes gracias a los receptores específicos
ubicados en su membrana.
 Marginación

 Cuando el Neutrófilo que transita dentro de un

capilar se aproxima a un área donde existe
inflamación,se margina
 La marginación se debe a su unión a Selectinas
 Activación

 Mientras rueda a lo largo de la superficie

endotelial,el Neutrófilo se activa si entra en contacto
Moléculas quiioatrayentes
 La activación se encuentra mediada por Proteína G
 Diapedesis

 Los neutrófilos se introducen a través de las paredes

de los capilares entre las células endoteliales
(Diapedesis)
 Migran hacia el tejido siguiendo el gradiente de la
sustancia quimioatrayente
 Importante :Lamelipodio y Pseudoflagelo
 Fagocitosis

 Los neutrófilos tienen en su superficie receptores

para la fracción FC de las moléculas de la Ig G y las
proteínas del complemento,desencadenando un
aumento de la motilidad,su exocitosis y el estallido
respiratorio
 Estallido Respiratorio

 Segundos después de la estimulación,los neutrófilos

incrementan de forma aguda su captación de
oxígeno.

2 02 + NADPH = 2 o2 + NADP + H

2 02 + 2 H = H202 + 02
H2O 2 CL = 2 HCLO
EOSINÓFILOS
 EOSINÓFILOS

 Contienen un núcleo bilobulado y gránulos gruesos

grandes
 Se encuentran distribuidos en el compartimiento
vascular ,en el que existe una reserva marginal y otra
circulante.
 Vida media de ocho horas
 Por cada eosinófilo circulante existen 100 más en los
tejidos,en especial piel y en la submucosa de las vías
respiratorias,digestivas y genitourinarias
 Gránulos eosinofílicos

 El constituyente predominante es un material

:Proteína básica principal (Papel clave en su
capacidad de dañar las larvas de Helmintos).
Gránulos Grandes:
 Proteína Catiónica eosfinofílica (proteína
neurotóxica)
 Peroxidasa eosinofílica
Gránulos pequeños:
Arilsulfatasa B
+ Los neutrófilos secretan lisofosfolipasa
BASÓFILOS
 Basófilos

 Tiene un Núcleo que se tiñe con menos intensidad

que el del Neutrófilo,en ocasiones aisladas contiene
más de dos lóbulos.
 Los basófilos permanecen en la sangre solo unas
horas,después se desplazan a los tejidos
 Su destino en los tejidos es incierto.
 La membrana superficial contiene receptores para la
FC de la Ig E
 Gránulos de los basófilos contienen Histamina
 Los gránulos de los Basófilos contienen condrointin
sulfato.
CÉLULAS
CEBADAS
 Células similares a los Basófilos
 Se encuentran alrededor de los tejidos conectivos
 Más abundantes en los sitios del organismo que
entran en contacto con el ambiente.
 Contienen mediadores inflamatorios
LEUCOCITOS NO
GRANULOCÌTICOS
 MONOCITOS

 Células esféricas.
 Se originan en la médula ósea y circulan en la sangre
durante tres días antes de emigrar a través de la
vénulas a los tejidos conectivos para diferenciarse en
Macrófagos tisulares.
 Monocitosis
SISTEMA FAGOCÍCTICO MONONUCLEAR

 Los Macrófagos tisulares se establecen en distintas

ubicaciones estratégicas en el organismo,
constituyendo el sistema de Macrófragos tisulares
 Monocitos y macrófagos constituyen el Sistema
Fagocítico Mononuclear

 Sistema Fagocítico Mononuclear incluye:
1) Células precursoras de la Médula ósea
2) Promonocitos de la Médula ósea
3) Monocitos de la médula ósea y sangre
4) Macrófagos de diferentes órganos
 Funciones del Sistema Fagocítico Mononuclear

1)Los Macrófagos fagocitan…

2)Secuestro y destrucción de bacterias que ingresan a
los tejidos
3)Los Macrófagos procesan los Antígenos
4)Eliminación de los eritrocitos viejos
5)Almacenan el exceso de lípidos y mucoproteína y se
hinchan trasnformándose en células espumosas
6)Veinte o más macrófagos pueden fundirse para
formar una “célula madre”
LINFOCITOS
 Linfocitos tiene un núcleo con indentación discreta
,cuentan además con un haro delgado de citoplasma
de color azul
 No contiene gránulos específicos,pero pueden
presentar gránulos azurófilos pequeños escasos.
 Linfocitos grandes
 Linfocitos pequeños.
 Procesamiento Linfocitario

 Células Troncales linfocíticas

 Células B
 Células T
INMUNIDAD,TOLERANCIA,HIPERSENSIBILIDAD
 Inmunidad natural (innata)

 Inmunidad Natural
Corresponde a los mecanismos de defensa
inespecíficos,se incluye:
1)Fagocitosis de los leucocitos y las células del
sistema de monocitos macrófagos
2) La destrucción de microbios ingeridos por efecto
de ácido gástrico
3) La resistencia de la piel
4) Las enzimas plasmáticas
5) Las células NK
 Inmunidad Natural (Innata)

 Inflamación

 Vigilancia Inmunitaria
 Inmunidad adquirida (adaptativa)

 Antígeno

 Hapteno

 Inmunidad activa
 Tolerancia inmunitaria

 Tolerancia inmunitaria específica

 Tolerancia al feto

 Tolerancia a los antígenos propios

 HIPERSENSIBILIDAD

TIPO I

TIPO II

TIPO III

TIPO IV
GRACIAS