KRONOLOGIS KEMATIAN NY.

WARSIH
KP. PALALANGON
DS.BOJONGGENTENG
KEC. JAMPANGKULON
• IDENTITAS PASIEN
• NAMA : WARSIH
• SUAMI : SAMBAS ( SUAMI KE-2, USIA PERNIKAHAN ± 1 TAHUN )
• UMUR : 38 TAHUN
• ALAMAT : KP. PALALANGON
• HPHT : 17/5/2018
• TAKSIRAN PERSALINAN : 24/2/2019
• GPO : G3P2A0
• JARAK PERSALINAN : 13 TAHUN
• GOLDAR :B
• LILA : 27 CM
• TINGGI BADAN : 160 CM
RIWAYAT ANC
Tgl 18/8/2018 ibu W datang k posyandu, dia mengaku baru
pindah ke rumahnya yang ada dipalalangon, asalnya ibu
tinggal di Bogor bersama anak menantu dan cucunya. Karena
kehamilannya ibu warsih memutuskan untuk kembali ke
kampung halamannya di palalangon.ibu menggunakan kb pil
sebelum hamil yang sekarang, ibu W mengatakan tidak ada
riwayat penyakit ataupun riwayat alergi, riwayat persalinan 13
tahun yang lalu dibantu oleh bidan dengan cara persalinan
normal.
Pemeriksaan pertama
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmentis
TTV : TD: 90/60 MmHg, N : 83x/mnt,
R : 21x/mnt, S :36,50C
BB : 65 kg
Usia kehamilan : 12 minggu
Palpasi : 3 jari diatas sympisis
PP test dilakukan sendiri. Ibu W dianjurkan untuk membaca
buku KIA dan menyarankan ibu W untuk datang k posyandu
setiap tanggal 18 setiap bulannya.
Selama kehamilannya ibu W rajin datang k posyandu dengan
keluhan layak nya ibu hamil normal
19/11-2018 IBU W TIDAK DATANG K POSYANDU MENURUT PENGAKUAN KADER
IBU W SEDANG MENGALAMI KONFLIK KELUARGA (MENGUSIR IBU KANDUNGNYA
SENDIRI) LALU DILAKUKAN KUNJUNGAN RUMAH OLEH BIDAN BERSAMA KADER,
PADA SAAT KUNJUNGAN IBU MENGATAKAN TIDAK ADA KELUHAN
PEMERIKSAAN TGL 19/11/2018

KU : BAIK

KESADARAN : COMPOSMENTIS

TTV :TD : 100/70 MMHG, N : 80X/MNT, R: 21X/MNT, S : 36,70C

BERAT BADAN : 69 KG

USIA KEHAMILAN : 24 MGG

TFU : 23 CM

BALL : TERABA

DJJ : 143X/MNT

PEMERIKSAAN HB : 11,1 GR/DL

DIBERIKAN FE DENGAN DOSIS 1X1 DAN BISKUIT IBU HAMIL.

MENGANJURKAN IBU UNTUK MELAKUKAN AKTIFITAS FISIK SEPERTI BERJALAN-JALAN KECIL DILUAR RUMAH (
KARENA MENURUT PENGAKUAN KADER IBU W JARANG KELUAR RUMAH SETELAH KEJADIAN DENGAN ORANG
TUANYA ).
19/ 12/2018 Terakhir pemeriksaan
Ibu mengatakan nyeri pinggang
KU : baik
Kesadaran : composmentis
TTV : TD : 100/70 MmHg, N : 80 x/mnt, R : 21x/mnt, S : 36,70 C
Berat badan : 70 kg
Usia Kehamilan : 28 mgg
TFU : 26 cm
Presentasi : kepala belum masuk PAP
DJJ :144x/mnt
Diberikan fe dengan dosis 1x1 dan menganjurkan ibu untuk istirahat cukup serta kontrol ke dsog
karena kehamilannya sudah memasuki TM III.
3 /1/2019
Pkl 07.00 kader L menelpon karena ibu W merasa sesak
Pkl 07.05 bidan datang ke rumah ibu W, ibu mengeluh sesak
Pemeriksaan objektif
Ku : terlihat sesak
Kesadaran : Composmentis
TTV : TD : 100/70, N : 90x/mnt, R : 30x/mnt, S : 36,70C
Palpasi : Leopold 1 : teraba lunak bulat tidak melenting
Leopold 2 : teraba memanjang seperti papan sebelah kanan danteraba bagian kecil disebelah
kiri
Leopald 3 : teraba bulat keras
Lepold 4 : divergen
TFU : 26 cm tidak ada HIS
Djj : 150x/mnt
Kaki bengkak sebelah kanan.
07.15 ibu W dibawa k RSUD Jampangkulon, masuk k IGD umum karena pada saat dibawa k IGD PONEK Ibu
W tidak ada masalah dengan kehamilannya.
Hasil pemeriksaan yang di dapat di RS
Ibu mengeluh sesak ±7 hari, sesak tidak disertai suara mengi, terakhir BAB ±3 hari yang lalu pasien mengatakan
BAB hitam. Pasien sedang hamil anak k 3 bulan ke 8, makan jarang, batuk ± sejak 3 hari kadang – kadang.
r/sesak ( - ).
Kesadaran : composmentis TD : 100/70 MmHg
Sakit : sedang Nadi : 118x/mnt
Kulit : anemis respirasi : 28 x/mnt
: dispenia Suhu : 36,10C
Hasil lab tgl 3/ 1/2019
Hb : 8,1 gr/dl dx sementara : anemia G3P2A0 28-29 mgg + dyspna
Leukosit :26,280
Hematokrit : 24
Trombosit : 306,0000
Pkl 16.00 pasien kehilangan kesadaran
Hasil lab tanggal 4/1/2019
HB : 7,4 gr/dl Leukosit : 35,240 Hematrokrit : 23
Trombosit : 331,000
Tanggal 4/1/ 2019
Pkl 18.15 pasien apneu
Pkl 18.18 pasien meninggal dunia

Dengan diagnosa akhir shock sepsis pnemoni,hypoglykemi, G3P2A0 gastro

intestinal blooding
TERIMA KASIH